诺如病毒防治主题班会课件

,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,一（2）班主题班会,诺如病毒,1,一（2）班主题班会诺如病毒1,概况,诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有,发病急、传播速度快、涉及范围广等,特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。,诺如病毒,感染性强,，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。,2,概况诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病,诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是,成人和学龄儿童，寒冷季节,呈现高发。,在我国,5,岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为,15%,左右，血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦,十分普遍,。,3,诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，,传播途径,感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：,食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；,接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；,直接接触到感染者,(,如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具,),。,空气传播,4,传播途径感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方,食物和,饮料,很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到,100,个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。,有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如,色拉,和冰冻水果也可能在来源地被污染。,5,食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到1,临床表现,潜伏期多在,24,48h,，最短,12h,，最长,72h,。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。,儿童,患者,呕吐,普遍，,成人,患者,腹泻,为多，,24h,内腹泻,4,8,次，粪便为,稀水便或水样便,，无粘液脓血。,大便常规镜检,WBC15,，未见,RBC,。,6,临床表现潜伏期多在2448h，最短12h，最长72h。感染,原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。,7,原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出,诊断,1.,临床诊断病例：,主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染：,（,1,）潜伏期,24,48h,；,（,2,）,50%,以上发生呕吐；,（,3,）病程,12,60h,；,（,4,）粪便、血常规检查无特殊发现；,（,5,）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。,8,诊断1.临床诊断病例：8,2.,确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中,检测出诺如病毒,。,9,2.确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中,治疗,目前尚无特效的抗病毒药物，以,对症或支持治疗,为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。,脱水,是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。,10,治疗目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需,预防措施,由于诺如病毒感染是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。,1.,注意个人卫生，勤洗手。,2.,不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。,3.,一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。,11,预防措施由于诺如病毒感染是一种常见的肠道传染病，容易在人群密,近年诺如病毒疫情,2010,年,12,月广州,从化,发生一起水污染引起的诺如病毒感染事件，共有,429,人发病，无人死亡。,2010,年,1,月,13,日 广东珠海市金海幼儿园,56,名学生出现呕吐、腹痛等肠道症状，经检测发现，这是一起由诺如病毒引起的肠道感染病例。,2008,年,3,月,28,日 深圳大学少数学生突发急性胃肠炎，后证实因诺如病毒感染引起，共有,82,人发病。,2007,年,3,月,6,日 湖南师范大学附属中学暴发诺如病毒引起的感染性腹泻疫情，共有,149,名师生发病。,12,近年诺如病毒疫情12,疫情报告,（一）疑似暴发疫情的判定标准。,以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位，一周内出现,20,例及以上病毒性腹泻临床诊断病例。,13,疫情报告（一）疑似暴发疫情的判定标准。13,（二）暴发疫情的报告。,各级医疗机构和卫生人员发现疑似病毒性腹泻暴发疫情时，应及时报告所在地疾病预防控制机构。各地疾病预防控制机构应及时按有关规定进行疫情核实和报告，并迅速组织专业人员到现场进行调查处理。,14,（二）暴发疫情的报告。14,疫情调查和处理,（一）对病例、密切接触者及医务人员等进行访视，结合实验室检测结果进行病例的,核实诊断,。,（二）开展病例的,搜索、登记和个案调查,，并进行流行病学分析，明确感染来源和传播方式，追查传染源。,（三）采集病例粪便和呕吐物标本进行检测，以,明确病原学诊断,。,（四）对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。对病例密切接触者进行,医学观察,。,（五）对病例的呕吐物、排泄物及医疗废物进行,消毒处理,。,15,疫情调查和处理（一）对病例、密切接触者及医务人员等进行访视,消毒措施,1,、洗手,:,流水充分洗手，使用香皂或洗手液，用各自的毛巾擦手，避免用共用洗手盆洗手和共用擦手毛巾。,2,、餐、饮具：首选煮沸或流通蒸汽消毒,20,分钟，或用,250mg/L,有效氯含氯消毒剂溶液浸泡,30,分钟后用清水洗净。,3,、生活用具、玩具等：煮沸,20,分钟或用,500mg/L,含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间,30,分钟,4,、门把手、楼梯扶手、课桌椅、餐桌、游乐设施等可用,500mg/L,含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间,30,分钟。,16,消毒措施1、洗手:流水充分洗手，使用香皂或洗手液，用各自的,5,、衣、被单：煮沸,20,分钟或用,500mg/L,有效氯含氯消毒剂浸泡,30,分钟后用清水洗净，亦可清洗后于阳光下暴晒。,6,、盛放排泻物容器消毒：用,500mg/L,有效氯含氯消毒剂浸泡,120,分钟。,7,、地面及墙面：用,10002000 mg/L,有效氯含氯消毒剂消毒，作用时间,30,分钟。,8,、空气消毒：教室和宿舍等场所使用紫外线灯进行照射，每天,12,次，每次,3060,分钟。,17,17,其他预防控制措施,（一）疫情监测。,在病毒性腹泻流行地区，根据当地实际情况开展疫情,监测工作,，特别加强对集体单位急性胃肠炎病例异常增多情况的监测，以及时了解病毒性腹泻的流行现状、病原特征，正确判断疫情形势。,18,其他预防控制措施（一）疫情监测。18,（二）食品和饮用水卫生管理。,卫生行政部门在疫情流行季节应加大食品卫生执法力度，对存在食品卫生安全隐患的单位要限期整改；对拒不整改或整改不符合要求的，要吊销食品卫生许可证。,卫生行政部门应协调有关机构，加强对集中供水单位的管理，确保饮用水安全。在当地政府领导下，大力开展爱国卫生工作，改善环境卫生状况。,19,（二）食品和饮用水卫生管理。19,（三）健康教育。,加强预防诺如病毒感染性腹泻知识的宣传，提倡健康的饮食、饮水和个人卫生习惯，要重点教育群众尽量不吃或半生吃海水产品等食物，进食海水产品前应彻底煮熟。,20,（三）健康教育。20,谢 谢！,21,21,