中风的中医保健

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,预防卒中,10.29,世界脑卒中日,中风的中医保健,什么是中风？,中风是中医学的一个病名。,中风病即西医的急性脑血管病即脑卒中，包括脑出血及脑梗死，是临床常见病、多发病。是中国老年人最重要的致死、致残缘由。,中风的危害,“四高、一多”,高患病率 疾病谱第一、二位,高死亡率,高致残率,高复发率,并发症多,患者 苦痛,家庭 负担,社会 负担,我国中风病发生率和复发率全球最高,世界卫生组织的报告显示，中风病是世界范围内第三位死亡缘由，中国是中风病高发国家。每年新发中风病病例约250万例，平均每12秒就有一人发生卒中。,中风病患者在7天内复发的风险为812，90天内的复发风险则高达20。动脉粥样硬化性血栓形成性卒中患者30天的复发率最高为18.5%。,我国中风病发生率和复发率全球最高,中国是全球脑卒中发生率和复发率,最高,的国家。,据专家们分析，这主要是,预防措施缺失,脑中风的前兆依次为：,头晕，特殊是突然感到眩晕。,肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。,临时性吐字不清或讲话不灵。,肢体无力或活动不灵。,与寻常不同的头痛。,不明缘由突然跌倒或晕倒。,短暂意识丧失或共性和智力的突然变化。,全身明显乏力，肢体脆弱无力。,恶心呕吐或血压波动。,成天昏昏欲睡，处于嗜睡状态。,一侧或某一侧肢体不自主地抽动。,双眼突感一时看不清眼前消失的事物。,脑中风的前兆并不是突如其来的，约有的卒中发病前会有短暂性脑缺血发作，通常持续数分钟到数小时，不超过小时，也叫“小中风”。,“小中风”的征兆包括：,一侧颜面、手臂或腿部突然麻木或无力；突然消失言语或理解障碍,突然消失单眼或双眼视物障碍；突然消失行走困难、眩晕或平衡困难；,突然消失不明缘由严峻头痛。,如何预防中风病的发生？一级预防,中风病的危急因素分为可干预与不行干预两种。,不行干预的危急因素：年龄和性别。55岁以后每10年卒中的危急性增加1倍。卒中的发病率男性高于女性，男女之比约为1.11.51。,可干预的一些主要危急因素：高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂特别、颈动脉狭窄等。,中医预防中风病的方法,情志调摄,时间四季等,饮食,体质,运动,其他：针、灸、推拿、气功调摄,未病先防,一、调畅情志：,情志的变化既可以转变人的行为活动方式，又可以转变人的脏腑机能状态，从而导致人体生理病理变化。,例：长期性格急躁，精神紧急，“怒则气上”，可使血压波动上升；,例：“思则气结”，心情抑郁导致机体免疫功能紊乱，反抗力下降，外邪易于侵害，诱发中风。,(二)、顺应四时 四季原则,四季气候变化对中风病的发生和进展有推波助澜作用。,冬季寒邪当令，寒邪袭人使气血运行不畅，易引发中风病；,春季风木当令，肝木盛易生风邪，且春有余寒，也易发病。,所以起居要顺应季节气候变化，避风寒，使邪不能入袭。,四季养生原则,1、“春夏养阳，秋冬养阴”,“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”,“冬令进补”,2、“春捂秋冻”,春天阴寒末尽，阳气渐生。故早春宜保暖，衣服不行顿减，以助阳气生发。,秋天少着衣使身渐渐适应严寒气候，增加人体御寒力量。,三、饮食调护食疗为助：,合理饮食，首先要戒烟、酒。,饮食习惯不佳，喜好烟、酒，喜食荤腥、饥饱无度，可致脾失健运，聚湿生痰，以致肝风挟痰，横窜经络，诱发中风。,三、饮食调护食疗为助：饮食上应当谨和五味，辨证施食。,五脏-五味,肝木-酸-脾,心火-苦-肺,脾土-甘-肾,肺金-辛-肝,肾水-咸-心,五味不行偏嗜！,食补留意事项,“五忌”,一忌无病进补。平和体质无需进补。,二忌慕名进补。认为价格越高的药物越能补益身体，有从众心理。,三忌虚实不分。中医的治疗原则是虚者补之，有阴虚、阳虚、气虚、气血虚之分。药不对症会适得其反；如滥服人参对于阴虚阳亢者，会导致过度兴奋、烦躁感动、血压上升及鼻孔流血；,四忌多多益善。任何补药服用过量都有害。五味过量物极必反,五忌以药代食。重药物、轻食物是不科学的。药补不如食补。,(四)、适劳逸、慎起居，适宜运动：,“虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来!”,例：生活不规律、长期疲惫、工作紧急都简洁导致中风，留意劳逸结合特别必要。,例：血压过高或有过中风病史者，应用坐便器，切忌排便时用力过猛或过久。,(四)、适劳逸、慎起居，适宜运动：,从发病时间来看，中风发病与人体的阴气盛衰有着直接的关系，半夜、凌晨阴气偏盛为发病的顶峰期。提示我们提前进展干预性治疗以降低发病率。,如不要熬夜、睡前适当饮水、冬天夜间留意保暖等。,一、未病先防,五、不同体质的养生：,体质差异的形成缘由,1、先天禀赋,“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳”灵枢寿夭刚顺,2、后天因素,三高饮食导致湿热、痰湿体质,体质有差异养生方法也不同,未病先防,五、不同体质的养生：,九种体质,平和质 痰湿质,瘀血质 阴虚质,气郁质 气虚质,阳虚质 湿热质,特禀质,例：痰湿体质,形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。,常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，鼾声如雷，喜食肥甘甜黏之物；苔腻，脉滑。,心理特征：性格偏温顺、稳重，多擅长忍耐。,发病倾向：易患中风、消渴、胸痹等病。,例：痰湿体质,调整原则：化痰利湿,中药调整：王琦教授的化痰利湿方：生黄芪、苍术、茯苓、橘红，荷叶、冬瓜皮。,饮食调整：饮食应以清淡为主，多食冬瓜、白萝卜等，不宜饮酒。,运动调整：常常进展搓热手心、摩腹运动；因体形肥胖，易于困倦，应坚持适量闲逛。,情志调整：淡化苦恼，树立起调体质、能减肥的信念。,例：瘀 血 质,形体特征：胖瘦均见。,常见表现：皮肤较粗糙，肤色晦黯，有色素镇静，简洁消失瘀斑，口唇黯淡，牙龈易出血，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。,心理特征：平日易烦躁，健忘，易失眠。,对外界环境适应力量：不能耐受寒邪。,例：,瘀 血 质,调整原则：活血化瘀,中药调整：血府逐瘀汤(清：王清任)。,饮食调整：山楂、木耳等；适量葡萄酒。,运动调整：可参与各种舞蹈、步行、徒手健身操等。,情志养生：放松心情，享受欢快。,其它养生：刮痧，在脊柱两边的膀胱经脉上面，由下向上地刮痧，可改善血液循环。,一、未病先防,六、中医特色手段预防：,唐代孙思邈备急千金要方中认为通过针刺“耳前动脉”和“风府”穴可以防治中风。有中风先兆者可每日针刺；无先兆但属高危人群者，可在季节更替之时进展针刺预防。,艾灸预防中风的内容较针刺更为丰富。,孙思邈千金翼方卷十七中风下中谈到先艾灸百会、次灸风池、次灸大椎、次灸肩井、次灸曲池、次灸间使，各三壮，次灸三里五壮。其炷如苍耳子大，必需大实作之，其艾又须大熟。还强调要重视先兆病症，坚持施灸，人稍觉心神不快，就灸此诸穴各三壮，可以明显缓解。,清代吴亦鼎神灸经纶有中风先兆时可依次灸合谷、风市、昆仑、手三里、关元、丹田等穴。,二、既病防变 二级预防,一、及早识别中风先兆：,中风发作前往往有某些先兆病症消失。素问调经论将中风先兆证称为“微风”，表现多为,偏身瘫痪，偏身麻木，口舌歪斜。,语言不利。,眩晕，复视，吞咽困难，共济失调。,偏盲，目偏不瞬，瞳孔变化。,单眼或双眼的一过性失明或视觉障碍。,历时短暂，一般常为520分钟。,常反复发作。,等。当消失以上这些现象之一者，要及早检查和治疗。,二、既病防变 二级预防,二、治病求本，辨证施治。,中风发病后肯定要依据不同的症型，进展活血、化痰、平肝熄风、健脾补肾等治疗。不同症型用药也不一样。,中风病分中经络和中脏腑两大类。,中经络主要治法为祛风养血通络或滋阴潜阳，熄风通络。,中脏腑主要治法为清肝熄风，辛凉开窍或豁痰熄风，辛温开窍或者益气回阳，救阴固脱。,留意：中成药也有不同的种类，不仅仅是活血化瘀，也应当辩证施治,三、病后防复发 -三级预防,中风病之后，脏腑虚损，功能失调，病邪稽留日久，正气必定耗损，简洁复发。,经过大量临床验证，补气活血的补阳还五汤仍是本病首选方剂。现代多数治疗中风的中成药是由此方作为根底。,现代争论也证明，针刺、艾灸风池、风府穴对脑血管有扩张作用，结合推拿疗法如上肢按肩井、曲池、手三里、合谷等穴，捻揉十指并拔伸指间关节，最终摇肩、肘、腕关节，并轻柔地作上肢屈伸动作数次都特别有利于康复，防止复发。,如何预防中风病的复发？,针对缺血性卒中的预防，专家们在中国卒中日11月20日提出：强化抗血小板治疗，是预防卒中复发的重中之重。,卧床中风患者的日常护理措施,中风患者常有愁闷、懊丧、烦躁、易怒、悲观绝望等心情反响，患者家属应当多劝慰、鼓舞患者，使其尽快从心理的苦痛中走出来。患者家属还要加强日常护理，避开感染、褥疮、肌肉萎缩、静脉血栓形成等并发症的发生。,1、每日定时翻身、拍背,卧床的中风患者家属需要帮助其翻身拍背，每天46次，每次拍背10分钟左右。一旦觉察患者有发热、咳黄痰、气促、口唇青紫等病症，应马上请医生诊治。,2、爱护骨骼突出部位,长期卧床的患者，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出的部位易发生褥疮。应用软枕或海绵垫将局部垫起;保持床铺的枯燥清洁;每天用温水擦浴，并坚持做肢体按摩，以增进血液循环，改善养分状况。,3、四肢向心性按摩,向心性按摩即自肢体的远端向心脏的方向按摩，坚持每天按摩1015分钟，有利于肢端静脉血回流，预防深静脉血栓的形成。,4、鼓舞患者多饮水长期卧床的患者易发尿路感染，多饮水、勤排尿有清洁尿路的作用，另外还要留意保持会阴部的清洁，避开穿插感染。5、肠道护理中风患者易发便秘，而用力排便可增加脑再次出血的风险，因此要多给患者吃低脂、高蛋白、高能量饮食，多进食含粗纤维的蔬菜、水果，必要时应用通便药物或灌肠。,人人享有安康！,共建和谐社会！,是我们共同的心声！,