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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,跌倒,/,坠床应急预案,一、跌倒预防措施,:,环境保护措施:,1.病房内有充足的光线,2.地板干净、不潮湿,3.危险环境有警示标识、,4.有潜在危险的障碍物移开。,有高危跌倒,/,坠床患者的标识,锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。,睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。,呼叫器放于患者易取位置。,避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑。,引导患者熟悉病房环境,当患者头晕时,确保其在床上休息,及时回应患者的呼叫。,定是进行巡视,教会患者使用合适的助行器具。,必要时使用合适的肢体约束,以使跌倒,/,坠床的可能减至最小。,二、哪些病人容易跌倒?,年纪大于,80,岁,无人照顾的病患,有跌倒病史,肢体功能障碍,步态不稳,贫血或姿势性低血压,服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等,营养不良、虚弱、头晕,意识障碍(失去定向感、躁动混乱等),睡眠障碍,三、预防跌倒10知,道,1、服用安眠药或感到头晕、血压不稳时下床时应先坐在床边,再由家属扶持下床。,2、当患者需要任何帮助而无家属在旁协助时,应按红灯呼唤医务人员。,3、地面弄湿时应告知医护人员,以防不慎跌倒。,4、物品应尽量收入柜内,保持走道通畅。,5、护士将床栏拉起时,若需下床应先将床栏放下,勿翻越。,6、患者躁动不安,意识不清时应将床栏拉起以进行,保护区。,7、,住院患者应穿着病号服,注意定时更换,大小,合,适。,8、如在病房内活动时,应穿防止滑倒的鞋子为宜。,9、病房内力量保持灯光明亮,及时协助行动不便的,患者。,10、入厕时如遇紧急情况应及时通知医护人员,。,四、患者跌倒,/坠床,的处理预案及流程,1.,患者不慎坠床,/,跌倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。,2.,对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。,3.,医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。,4.,如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。,5,.,遵医嘱开始必要的检查及治疗。,6.,向主管职能部门汇报。,7.,协助医生通知患者家属。,8.,认真记录患者跌倒,/,坠床的经过及抢救过程。,9.,按不良事件报告流程上报,进行分析、整改。,流程:,发现患者坠床,/,跌倒,立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施,如病情允许将患者移至抢救室或患者床上,进一步检查与治疗,及病情观察,报告通知患者家属,及有关领导,认真记录患者坠床,/,跌倒的经过、抢,救过程,五、坠床的高发人群,1.,病情危重、手术后及需要严格卧床休息、生活不能自理的病人。,2.,各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。,3.,瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。,4.,躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。,5.,自杀倾向病人,六、坠床的危险因素,1.,护士不了解病人病情及心理。,2.,未及时使用护栏、约束带等保护用物,3.,健康宣教不力,4.,病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。,谢谢!,
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