口腔正畸教学课件---双颌前突

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,双颌前突,李伟宏,1,双颌前突李伟宏1,定义,较常见的矢状向错合畸形,指上下颌骨同时前突,临床上更常见的情况是单纯双牙弓前突，或双牙弓前突伴上下颌骨位置异常，磨牙关系均为中性，前牙覆合覆盖基本正常，侧面型凸,2,定义较常见的矢状向错合畸形2,临床病例,3,临床病例3,4,4,病因,1.遗传因素 明显的种族和家族差异,黑人、黄种人南欧白种人北欧白种人,我国：南方人北方人,一至三代直系亲属有类似畸形存在,5,病因1.遗传因素 明显的种族和家族差异5,2.环境因素,鼻咽部阻塞性疾病,口腔不良习惯,上下乳磨牙早失,6,2.环境因素6,分类,单纯性双牙弓前突,上下切牙或牙弓明显前倾，但颌骨位置及矢状向关系正常，磨牙中性，覆合覆盖正常,复杂性双颌前突,上下牙弓及颌骨矢状向生长发育过度,7,分类单纯性双牙弓前突7,诊断,共同特征：上下牙弓矢状向关系协调，磨牙关系中性，侧面型较凸,8,诊断8,单纯性双牙弓前突,SNA、SNB、ANB正常，U1-SN、L1-MP、U1-NP凸距、L1-NP凸距、大于正常，上下唇突度亦大于正常，上下切牙角较小,9,单纯性双牙弓前突9,复杂性双颌前突,ANB正常，SNA及 SNB大于正常，且上下切牙倾斜度正常或大于正常，上下切牙角较小。,10,复杂性双颌前突10,矫治,单纯性双牙弓前突,目标：减小上下前牙和上下唇突度，改善侧面型和唇闭合功能,方法：减数拔牙，内收前牙,支抗强度（口外力支抗、种植体支抗）,11,矫治单纯性双牙弓前突11,复杂性双颌前突,目标：与单纯性双牙弓前突类似,方法：减数拔牙，控根内收前牙,关键：前牙使用轻力和适宜的转矩控制,外科手术正畸,12,复杂性双颌前突12,13,13,14,14,15,15,16,16,17,17,18,18,19,19,