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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,面神经麻痹,面神经麻痹,定义,面神经麻痹(面神经炎,贝尔麻痹,俗称“面瘫”,“歪嘴巴”、“吊线风”),是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。,定义 面神经麻痹(面神经炎,贝尔麻痹,俗称“面瘫”,“,面神经麻痹的护理查房课件,病因及发病机理,诱因:面部受凉,血管痉挛,缺血、缺氧及水肿,面神经麻痹,单纯疱疹病毒感染、孕妇、糖尿病、高血压患者都是易感人群,病因及发病机理诱因:面部受凉,主要治疗,物理治疗:冲击波治疗,药物治疗:,口服药:甲钴胺片、维生素,B1,、维生素,B6,、舒眠胶囊。,静脉滴注:,5%GS250ml+,丹参酮,A,磺酸钠水针,6,支,肌肉注射:牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,神经阻滞治疗:正清风痛宁注射液,+,盐酸布比卡因注射液,+,维生素,B12,注射液,+,维生素,B6,注射液,主要治疗物理治疗:冲击波治疗,1.,自我形像紊乱,:,与面神经病变所致口角歪斜有关,护理诊断,2.,焦虑 :,与担心治疗效果不佳有关,3.,知识缺乏,:,与缺乏疾病的相关知识有关,4.,潜在并发症,:,语言交流障碍,、,进食困,难,口腔感染,、,角膜溃疡,。,1.自我形像紊乱:与面神经病变所致口角歪斜有关护理诊断2.,护理措施,1.,自我形象紊乱:,情感支持:要以尊重和关心的态度与患者多交谈,鼓励患者以各种方式表达形体改变所致的心理感受;,提高适应能力:教会患者及家属有关的护理,交待清楚注意事项,给予必要的生活指导,帮助患者及家属正确认识疾病所致的外观改变,提高对形体改变的认识和适应能力;,指导患者改善身体改观的方法,如恰当的装饰,外出时戴墨镜,等,;,护理措施1.自我形象紊乱:,护理措施,2,.焦虑,:,安排有助于睡眠,/,休息的环境,帮助病人养成良好的入睡习惯和方式。有计划地安排护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。提供促进睡眠的措施(舒眠胶囊口服)。,增加病人与工作人员的相互信任。陪伴病人,向病人解释病情。治疗,使其安心。,护理措施2.焦虑:,护理措施,3,.知识缺乏,:,(,1,)讲解疾病的相关发病原因以及用药指导。,(,2,)告之患者,尽量避免过度用眼,少看电视、书报及操作电脑。外出时戴墨镜,避免粉尘入眼。不能用脏手帕擦泪,擦拭时,尽量闭眼由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦。,(,3,),注意面部保暖,忌用冷水洗脸,选用温水洗脸。避免感冒和面部直接吹冷风。尽量减少外出,如需外出时戴帽子和口罩,避免到人多、空气污浊的场所。勿靠近窗边、空调、风扇处,以免受风寒刺激加重病情,。,护理措施3.知识缺乏:,护理措施,3,.知识缺乏,:,(,4,),指导患者注意口腔卫生,饭后要及时漱口,清除患侧滞留食物,保持口腔清洁,预防口腔感染。,(,5,),鼓励患者食用营养丰富、易消化吸收的软食或半流饮食,进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽,少量多餐,多食新鲜蔬菜、水果,来维持足够的维生素摄入。另外还要吃粗粮类食物,以保持机体足够的能量供给,增强抗病能力。避免辛辣、硬、粗糙、刺激性食物。,少吃油腻滞胃、不易消化的食品。,护理措施3.知识缺乏:,护理措施,4,.潜在并发症,:,(,1,)督促病人做好康复运动。,需要多做功能性锻炼,如抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。,(,2,),减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等;避免冷刺激,勿用冷水洗脸,吹冷风。,(,3,),保持口腔清洁,预防口腔感染,。,(,4,),保护角膜,防止角膜溃疡,护理措施4.潜在并发症:,护理措施,饮食护理:,指导进食清淡软食,,多食新鲜蔬菜、,水果、,粗粮等。在服药期间,忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。,护理措施饮食护理:,功能锻炼,(,1,),指导患者如何热敷和按摩患侧面肌,:,用温湿毛巾热敷面部,每日23次,每次1520min,并于早晚自行按摩面部,按摩力度要适宜,部位要准确,轮刮眼睑,指擦鼻翼。按摩前要清洁双手。,(,2,),当神经功能开始恢复后,鼓励患者练习瘫侧的面肌随意运动。,(,3,),嘱患者对镜练习皱眉、皱鼻、露齿、闭眼、拉口角、鼓腮等表情肌锻炼。,(,4,),指导患者练习咀嚼肌运动,嘱患者连续不间断地咀嚼口香糖,并注意观察、督促患者咀嚼,以达到训练咀嚼肌的目的。,功能锻炼 (1)指导患者如何热敷和按摩患侧面肌:用温湿毛巾,出院指导,1,.疾病知识指导 帮助病人和家属掌握本病相关知识与自我护理方法,,,消除诱因和不利于康复的因素。,2.日常生活指导 鼓励病人保持心情愉快,防止受凉、感冒而诱发;,3.预防并发症,:,指导进食清淡软食,保持口腔清洁,预防口腔感染;保护角膜,防止角膜溃疡,。,4.功能锻炼,:,指导病人掌握面肌功能训练的方法,坚持每天数次面部按摩,和运动。,出院指导1.疾病知识指导 帮助病人和家属掌握本病相关知识与,面神经麻痹的护理查房课件,
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