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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,流行性感冒与肾脏病,2021年1月30日,概述,流行性感冒(,influenza),简称流感,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。我国传染病防治法列入丙类。,临床特征为起病急骤,全身中毒病症明显,表现为发热、头痛、乏力、全身酸痛等。呼吸道病症较轻、年老、体弱、婴幼儿易并发肺炎。流感病毒传染性强,发病率在诸多传染病中高居首位。,病原学,1、流感病毒属正粘液病毒,呈球形,直径80120,nm,,含单股,RNA。,2、流感病毒根据其内部及外部抗原结构不同,分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感病毒易发生变异,可感染多种动物,为人类的主要病源。20世纪发生的4次世界大流行,均由甲型流感引起。乙型和丙型流感相对较少,且仅感染人类。,北京疾控中心:今冬流感病毒中,乙型流感病毒占比最大,约占,55.65%,,而甲型病毒仅占,16.13%,。,乙型流感特点:,一是聚集爆发,二是高热,三是流感疫苗效果不明显,肾病患者为何要预防感冒流感?,几乎所有肾病均与免疫相关,感冒免疫亢进,免疫复合物增加,感冒药物使用解热镇痛药及不明成分药物,胃肠型感冒出现腹泻、纳差、呕吐等,隐性感染灶:扁桃体、口腔、下呼吸道、泌尿道,肾病患者免疫力下降,感染风险高,感染会加重免疫力缺陷,肾病患者流感怎么办?,流感还是普通感冒,如果发热、头痛等查流感核酸测定,慎用中、西药物、中成药,查尿常规、尿蛋白定量、血常规、肾功能还有,血常规,药物治疗:中药、西药,疫苗暂时不推荐,肾病患者流感中药治疗,金莲花,1g,麦冬,3g,菊花,3g,代茶饮,金莲花:,清热解毒。治上感,扁桃体炎,咽炎,急性中耳炎,急性鼓膜炎,急性结膜炎,急性淋巴管炎,口疮,疔疮。,麦冬:,养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳,阴虚痨嗽,喉痹咽痛,津伤口渴,内热消渴,心烦失眠,肠燥便秘。,菊花:,散风清热,平肝明目,清热解毒。用于风热感冒,头痛眩晕,目赤肿痛,眼目昏花,疮痈肿毒。,成人流感证治方案,儿童流感证治方案,热邪炽盛证儿童抗感1号,热邪挟湿证儿童抗感2号,儿童流感预防方润肺清心饮,肾病患者流感中药治疗,中药汤药中可能加药物:金银花、连翘、桑叶、菊花、芦根、茅根、柴胡等,中药汤药可配合连花清瘟、金花清感、感冒清热、瓜霜退热、止嗽化痰、养阴益气合剂等,肾病患者流感西药治疗,必要时可抗病毒治疗,可能合并细菌等致病菌感染,注意胸部,CT,情况,可能需静脉抗感染治疗,奥司他韦 帕拉米韦 扎那米韦,谢谢,
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