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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,混合痔的健康指导,混合痔的健康指导,查无手术禁忌症,在腰麻下行混合痔,PPH,术,术后恢复可,切口疼痛轻,已进食普食,大便已行,无出血。,查无手术禁忌症,在腰麻下行混合痔PPH术,术后恢复可,切,术前指导,1,、带领患者参观走廊板报,以形象的图画及文字说明向患者传递信息,向患者讲解有关疾病的知识,手术过程及康复的病例,缓解患者的紧张情绪。,2,、嘱患者进食进食清淡易消化的半流质如:粥,烂面条等,忌食辛辣刺激之品。,3,、指导患者卧床休息,疼痛较甚时应避免坐位,可取侧卧位或俯卧位。,4,、嘱患者术前晚十点后禁食禁饮。,5,、向患者讲解灌肠的目的及注意事项,告知其有清洁肠道的作用。,术前指导1、带领患者参观走廊板报,以形象的图画及文字说明向患,术后护理,1,、生活起居,2,、饮食指导,3,、用药指导,4,、疼痛护理,5,、情志指导,6,、中医特色,7,、出院指导,术后护理1、生活起居,生活起居,1,、保持病室空气新鲜,每日开窗通风,温湿度适宜。,2,、术后,6,小时内指导患者去枕平卧,,6,小时后指导患者可取自由体位休息,适当下床活动,避免久坐或久蹲,勿负重远行,防止过度疲劳,以免气血运行失常。,3,、每日便后及时清洗,勤换内裤,保持肛门及会阴部清洁,。,生活起居1、保持病室空气新鲜,每日开窗通风,温湿度适宜。,饮食指导,1,、,6,小时后,用,1,:,4,的一枝黄花漱口液漱口,以清热解毒,保持口腔清洁之效,漱口后先饮少量温开水,无不适后可予清淡易消化的半流质,如烂面条,粥等,忌豆浆、牛奶等胀气食物。,2,、术后两天内禁食蔬菜水果,少食多餐,以控制过早排便,影响切口愈合,可进食鱼汤、鸽子汤等蛋白饮食,以促进切口愈合。,3,、术后第三天可进食普食,多饮水,多食蔬菜水果及含纤维素的饮食,如香蕉,苹果,芹菜、韭菜、冬瓜、丝瓜、菠菜、空心菜等,烹调时多用些芝麻油、菜籽油,促进大便排出,4,、忌食烟酒,辛辣等刺激之品。,饮食指导1、6小时后,用1:4的一枝黄花漱口液漱口,以清热解,食疗方,食疗方,1,:蜂蜜,2,3,匙,芝麻(黑芝麻最佳)炒熟研成细末,2,3,匙,兑开水(温凉均可),200,300,毫升调成糊状口服,早、晚各,1,次,。,食疗方 食疗方1:蜂蜜23匙,芝麻(黑芝麻最佳)炒熟研成,食疗方,食疗方,2,:槐花猪肠汤,-,猪大肠,500,克 猪瘦肉,250,克 槐花,60,克 蜜枣,2,个。猪大肠用盐擦洗净,槐花洗净,装进大肠内,扎紧大肠两头;猪瘦肉洗净,切块。把装有槐花的猪大肠与瘦猪肉、蜜枣一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲,23,小时,调味供用;捞起猪肠,切开去掉槐花,用酱油调味佐膳。益阴润燥,清肠解毒。适用于痔疮属大肠燥热,症见大便下血,或痔疮出血,或大便干结难解,皮肤瘙痒。,食疗方食疗方2:槐花猪肠汤-猪大肠500克 猪瘦肉25,用药指导,1,、,依替米星输注时,如有恶心、呕吐等不适应 及时告知。,1,、,乳果糖,应在晨起空服口服,每次,30ml,每天一次,如出现腹泻,应及时停药。大便正常后改为,25ml,维持量口服。,2,、枫蓼肠胃康分散片每天三次,每次,1,片冲服,告知患者有理气健胃的效果。,3,、中药早晚各一次,饭后半小时温服。,用药指导1、依替米星输注时,如有恶心、呕吐等不适应 及时,疼痛护理,由于排便致手术创面局部疼痛,疼痛评分为,3,分,患者表现痛苦表情,因惧怕排便再次引起疼痛故有意控制饮食,责任护士应多与患者交谈,了解患者的心理,讲解控制饮食及减少排便的害处,多关心患者,指导患者增加卧床休息的时间,每次大便前后可进行温水坐浴以缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛;同时可采取分散注意力的方法如看电视、听音乐等以缓解疼痛;评估患者的疼痛程度,指导真确按压耳穴,疼痛剧烈时可根据医嘱给予药物止痛。,疼痛护理 由于排便致手术创面局部疼痛,疼痛评分为3分,患者,情志护理,1,、向患者讲解疾病的相关知识,介绍成功的案例,缓解其焦虑心理,增强患者战胜疾病的信心。,2,、患者惧怕排便,有意控制饮食,告知患者过分控制饮食会引起低血糖,指导其正常饮食,大便难解时勿过分努责,可用开塞露协助排便。,3,、指导家属加强陪护,给予患者情感支持。,情志护理1、向患者讲解疾病的相关知识,介绍成功的案例,缓解其,中医特色,1,、耳穴埋籽:遵医嘱予以耳穴埋籽,取穴神门,肛门,内分泌,告知患者有安神,镇静,止痛之效,指导患者可每日早晚用拇食指进行按压,每日两次,每次,2-3,分钟。,2,、穴位贴敷:康泰贴贴敷,取穴神阙,告知具有清热消肿,止痛止血的功效,如有不适应及时取下。,3,、中药熏洗:术后第二天协助患者取下外层敷料,用,1,:,20,的痔浴净行中药熏洗,调节温度,30,,设定时间为,10,分钟,指导患者用手先试一下温度,不烫后再熏洗,每次大便后可行熏洗,以保持伤口的清洁干燥,有利于恢复,坐浴时避免向下用力。,4,、射频电疗:术后第一天射频电疗照射局部,距离,10-15cm,,每次,10,分钟,告知其有促进血液循环,促进切口愈合之功效,告知患者及家属勿直视光源,以防意外。,中医特色1、耳穴埋籽:遵医嘱予以耳穴埋籽,取穴神门,肛门,内,出院指导,1,、保持肛门清洁,坚持每晚热水或中药液坐浴。养成定时排便习惯,避免排便时间过长。,2,、多食粗纤维食物,保持大便通畅。,3,、避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。忌久坐、久立或久蹲,最好选用软坐垫。,4,、勿负重远行,防止过度疲劳,进行适当锻炼,指导患者进行提肛运动,对于改善肛门局部血液循环,锻炼肛门括约肌功能有积极地作用。,5,、如排便困难及时就诊。,出院指导1、保持肛门清洁,坚持每晚热水或中药液坐浴。养成定时,出院指导,6,、饮食指导:饮食营养要均衡,进食高蛋白,低脂肪,低糖,高维生素的饮食,多食蔬菜水果,海带紫菜等,忌食辛辣刺激,煎炸之品。,7,、保持心情舒畅,忌郁闷,急躁,忧愁,愤怒,保持心情舒畅。,8,、随访:教会病人颈部自行体检的方法;病人出院后须定期随访,复诊颈部、肺部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块或异常应及时就诊,出院指导6、饮食指导:饮食营养要均衡,进食高蛋白,低脂肪,低,肛门锻炼方法:,1,、夹腿提肛法:仰卧,双腿交叉,臀部及大腿用力夹紧,肛门逐渐用力上提,持续,5,秒钟左右,还原,可逐渐延长提肛时间。如此重复,10-20,次,每日,2-3,遍。,2,、坐立提肛法:首先坐在床边,双足交叉,然后双手叉腰并起立,同时肛门收缩上提,持续,5,秒钟左右,再放松坐下。如此反复,10-15,次,每日,2-3,遍。,3,、踮足提肛法:采取站立位,双手叉腰,两脚交叉,踮起足尖,同时肛门上提,持续,5,秒钟左右,还原。如此重复,10-15,次,每日,2-3,遍。,肛门锻炼方法:1、夹腿提肛法:仰卧,双腿交叉,臀部及大腿用力,谢 谢,混合痔的健康宣教解析课件,
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