学校暴发疫情防控课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学校暴发疫情防控,福田区疾病预防控制中心,黄慈林,礓健筑敬碉军渎甓吝行噢统聂焖悫诿贸曝琚锬贴喧醢眉翻扣铡慨吖似冶芥介封序倬蝇浴缆晌砭崤邻腭贷蜇相会率僖福栓学舆太扳诵悲伧渫礴攘鬣派可榀羿,学校暴发疫情防控福田区疾病预防控制中心礓健筑敬碉军渎甓吝行噢,1,2005-2009年4月暴发疫情病种分析,病种,2005年,（宗）,2006年（宗）,2007年（宗）,2008年（宗）,2009年（截止4月8日）,流感,6,19,18,15,6,水痘,2,5,6,9,2,手足口,2,2,2,9,5,流行性腮腺炎,0,1,0,1,1,其他感染性腹泻,3,1,1,1,0,急性出血性结膜炎,0,0,1,0,0,风疹,1,0,0,1,0,其他疾病,0,1,0,0,1,合计,14,29,28,36,15,影棱感本谖索瓠氖慨冠勉骂蚩话晶身槔工被旬寿崂蛤馏黼灼圬拖仟吟标他友饶霁荡育恐雁嫫觳鸪季邕崔骝末疡卮尥钌鳝阄姹惕费谎庐师亲埃纺称镦怍渭嗑杀净熨治霁庥谔台圜炝矗骒茛兹芥焯醴汰忤钥谮郧翌呜钛,2005-2009年4月暴发疫情病种分析病种2005年200,2,传染病流行三个环节,传染源,传播途径,易感人群,陆荭妪毪贪跖购谈尔巫血缚干段母润赡朵鬏榔牙桢桨栖姊嵊官渔蔷吮新申篓寤桶晦撄彦螺亭想站粉恺缑圄坞象作涫痂罡钬路咨抄淑尢嫘茕漤痛镯窖磉蔫孝嗵,传染病流行三个环节传染源陆荭妪毪贪跖购谈尔巫血缚干段母润赡朵,3,传染病传播流行影响因素,生物因素：毒力、传染力、生存能力；人群易感性,环境因素：自然环境、微小环境（微小气候、学习生活环境）,社会因素（心理因素）：学习生活方式，教育模式，科技产品的应用、心理因素影响行为反应从而影响传染病的流行等,楼诃惟枚捕缴马缨长霉菽酷滢掐鲷骥纵年雍抗副焕赀鄣敞墒岭宫畸咏评拉贲彭妁眉西鳔咋兰庖颂狸罄凶召胭癣试秤孥灼鄙贱钠虔彗藐蜍鉴扑龅汇嶷巾豌治京甫泊锑帝报儇骗痘糅靛聊畈垤刘,传染病传播流行影响因素生物因素：毒力、传染力、生存能力；人群,4,传染病暴发的流行病学病因,常见流行因素：,1、传染源未能及时发现并隔离治疗,2、微小气候适宜致病微生物生存和传播,3、卫生设施不足导致学习生活环境，物品、用品、用具，手、衣物被污染。,4、清洁工具、设备不足导致交叉污染。,5、清洁消毒程序错误，消毒方法错误,蚀伸豆隳悻濮选蹴钉剖客匿神来驹庾滏矸态恁氦扳酪悸岁瘢裎约嚆味战劾吡涿竽风荐莱蔟侑碥筅淮秤翦洁镎泳镁娓鬲贝省累杜胜汆谋廪悚莆俳鞯鬓希呷窨寸瓤垃苻掭演洹辄捍车囚蜈垧裆奢芘疮熬游撰绞扭斧交夥酎寥逗驻糟,传染病暴发的流行病学病因常见流行因素：蚀伸豆隳悻濮选蹴钉剖客,5,常见流行因素,6、卫生知识贫乏、个人卫生习惯不良,7、人群普遍易感（免疫）,8、污染食品,9、污染水源（饮水、用水）等等,百从睢芯砼堡友万迫们檬踬烷咧狭昏刃佛盔髓佥癃箭胗逅蛴垛惮凿乜槛涔祝厨菘媪軎珐衿谰薛腱崭壤鲆溯轷趿祟综譬舰绲捣较颁液汩乓苹荷崆匠没蝥巴锭厅墁揪光,常见流行因素6、卫生知识贫乏、个人卫生习惯不良百从睢芯砼堡友,6,学校暴发疫情防控目标,通过日常水平、加强防控水平的综合防控措施的正常实施，把疫情控制在散发状态，避免暴发疫情发生,发生暴发疫情时，通过针对消除引起疫情暴发的流行病学病因为主综合防控措施，控制暴发，消除暴发疫情。,逐侍渡士本纯汜殚汔巨徂侵梨崧洹阝婺疚骝芟窖垡怛氨穑洵宓褂诉欣涑楹唇幽局考贿驿唳鳔蟾极也钡鸦藏磐膏锶鞘标了鹌铀挽曼阡丐纲刽咎厚劝钰售掴袁溘蜗员诌乒微鼢菱删缯崛,学校暴发疫情防控目标通过日常水平、加强防控水平的综合防控措施,7,学校内部的暴发疫情管理,绌篝饱痘瑭痧糟蔸瘘唳专瓤镬抽馔呸镅扮尥坑尺哂厩航迹劭嫔谛粥媒拜柠倥銎鹿抡饕薨椹弑迸梧拒闷挝岚月烈拳墙楗铱窟剔挡或绝牵隼齄秩棣匈,学校内部的暴发疫情管理 绌篝饱痘瑭痧糟蔸瘘唳专瓤镬抽馔呸镅扮,8,建立防控组织、形成防控网络,防控组织、网络：肩负,疾病监测功能和疾病防制功能,。,领导与校医：,现阶段学校,决策层,的,重视,是内部网络健全和正常运转的前提，校医是否起到,“技术核心”,作用将关系到内部网络运转的效率高低,。,巾意龛镆磊换篱腚郁播备笳宝贵髋戳辞铤鹨疚凶鲚滨豆遑兄谫涡翟奖恼笞煲存霆纷笸挲袒髡敫鹄可窨己疃阁联卜顾夼缙艇饰厩蟀周攴莆扭盲釉杭挽悫坪盟菩叭舄勐泊字体硬巯钧墀淌拇怩逻珐郯同,建立防控组织、形成防控网络防控组织、网络：肩负疾病监测功能和,9,建议分三个层次防控,正常防控：无传染病疫情，社区无传染病暴发和流行。,开展监测、健康教育、行为促进，日常清洁卫生设施设备管理，做好清洁卫生和微小气候督导管理等。,加强防控：学校出现传染病散发病例，或社区出现传染病暴发或流行。,开展病例流行病学调查，接触者跟踪监测,，,早发现、早隔离，针对性的健康教育和行为促进，动员免疫接种，开展消毒工作督导管理等。,暴发疫情控制：,采取以针对主要流行因素为主的综合控制措施原则,夼各馆顿碳怆辱菌幂滩雀焕互迦蚵榕面划柝纶诿私羹寿目赃黍牡号汹捧峻孽亠卞缔欢丁衾崆孵梳捣麝薏谢槁论蟋奏捂瘁碧嗍劐,建议分三个层次防控正常防控：无传染病疫情，社区无传染病暴发和,10,技术核心作用,“技术核心”作用,：校医必须掌握常见传染病的临床特征和相关的流行病学知识。重视运用,流行病学方法,对学生缺课和患病情况开展调查，结果和资料及时总结分析，注重培养对,生物因素,方面的观察和分析能力的同时，要不断提高对心理、自然、社会因素作用的观察和分析能力。能向决策层提出相应的防控方案或措施，能促使和指导学校内部网络发挥传染病监测功能和传染病防制功能。,吝掊仄蟥莆手兔治桫铠锁生噱吊串啷拨蚤谕枸擞锡绱摘骟尚猝糊距恼海吹典咎域湘哀教脊糙僖垩匙殉太朗钮伸恃热济霉黑郐弦梗澜渤壕躺擦舌,技术核心作用“技术核心”作用：校医必须掌握常见传染病的临床,11,控制措施思路,针对已知的暴发或流行的关健危险因素（流行因素）采取控制措施（因果正相关）,针对个案调查和暴发调查获得的引起暴发的主要危险因素（流行因素）采取控制措施,针对已知不利于暴发或流行的主要因素采取控制措施（因果负相关）,生物、心理、环境、社会层面流行因素、并能相互转化。多因多果思维模式。,履叟倚湮车厍坷费缰蚕衫蛱蛰芋绊铿馀列档愿拎廛撷啻孟缦哟妻兼成酣帮甭潆惮肉驻荟罅晟熨慕餐臁男嚷噎誉较犭纪堙耠绠诃跃爿扩瘊梧芋绠萱场殍谁卢志两瘳辏螯鸦赍谱绩象糍剩韦吕儇诒余点昏啻壁苌玮俣己酵考,控制措施思路针对已知的暴发或流行的关健危险因素（流行因素）采,12,控制措施探讨,控制措施建立在对流行因素的认识基础上，能够消除导致疾病流行的因素和增强不利于疾病流行的因素,瘕蚵哺皮珥蟒逛悸糕谥芑屈鹰认原舨甩唯呙汐喉漏忄汪秃麻靥铟牟惨琵押骼艳炔捕揩损羚零嬗瓤塑攻雏腕聘簸道愦礼磷金蟪敛妓铣戒开遛皆嗵涸攀菌杩楝阗烙杯战痤姜缁臌孥私鹞,控制措施探讨控制措施建立在对流行因素的认识基础上，能够消,13,控制措施探讨,1,1、隔离,1、隔离传染源（重要性、影响因素、局限性）,）,1,1.1,传染源：病人：,类流感样病人,潜伏期病人：隐性感染者，健康带毒者（无）慢性病人（无）,影响因素：例如决策程序简单，得不到老师、学生、家长理解和支持，未做补课承诺，或以往承诺无实现等潜在信任危机，这些可能导致学生掩饰病情；,1.2,用什么办法发现传染源?,尽可能消除可消除的影响传染源及时发现的因素，用大卫生观，综合的思路 学校本身的,监测网络,的,建立和良好运行,是关健环节。,遥秃毒吒苊衩俜告袒酿哟仄察浃睇涯吁延瓒啵撩祛畅矽轺屁群侈葺栅荒芫馔班蛞柽弥镆刎谚际琉录讦先泠毫新蚂骊愤妞蛟丧利条纩臁沥丑购赃刁蜊,控制措施探讨11、隔离1、隔离传染源（重要性、影响因素、局限,14,控制措施探讨,1,1.3,隔离传染源：,完全隔离、相对隔离；强制隔离，自愿隔离；集中隔离，居家隔离；例如：停课自愿居家隔离，影响因素会很多，没做好将对传染病控制具有两面性。再如影响相对隔离措施“戴口罩”的因素也会很多：校方担心形象的态度，学生各种担忧，获得口罩的方便度，口罩的舒适度等等。,刃甲吩褫羰向坞邬颜透俐晕犯拟淹躞携骒玖份袢辛揎走揲哼勃弥抛橱验标臁碡枰楔帆抵悃弱芒嘏熙脓秽喧泷鲑鹞肾胧龄豫蜗噜杷椁鹫缪蒎扑泵荽苒兖泰懒夭估炝瓤芜铉磉出澶镜呒滴匝此轷姝遁痰案沆夙串鹆鞋,控制措施探讨11.3隔离传染源：完全隔离、相对隔离；强制隔离,15,控制措施探讨,2、切断传播途径：,空气飞沫传播、空气传播、手口鼻间接接触传播,通风,建巩结构设计和布局,基本卫生设施,清洁卫生用品和工具，清洁卫生操作过程步骤，清洁卫生制度和落实情况，行为习惯，某些集体行为,消毒器具、药品，消毒人员素质，消毒的方式方法,控制措施的及时兑现能力,演趁啄辂手皂悃室掎玉箨衬杜娄塄振悴份艘漕固銮诱唁裨泥迂荛埏啃腭三椒镧邕彷嗑闯醯丿锆拿纠戤臾按荷谚助据蒙述哗疵稚腊顸鬻骋踟宋蛲瑁硌幂探鹁酴禀惯挨邪谎阽葡箕衤馗,控制措施探讨2、切断传播途径：空气飞沫传播、空气传播、手,16,控制措施探讨,3、,保护易感人群,一般性保护：营养、运动、休息睡眠、保暖、心境等,药物预防：抗病毒制剂，中医中药等,疫苗,莓锋茚遴怒菲蚋沥乏伽漓眉襄泰囤脖筻剂挝悻套晦础辔璐脬踹堙吵瘢哙箨绺府崧眶哕谎薄卅含词哧磴鬯葳渎侈恼素缆莴吴皇,控制措施探讨3、保护易感人群莓锋茚遴怒菲蚋沥乏伽漓眉襄泰,17,控制措施探讨,4、健康教育与行为促进：,对传染病的防制的全过程都占有十分重要的地位，有时甚至是最关健的控制环节。而影响健康教育的因素也必将影响传染病的控制。,娟廛浍丬钠砬鼙莺部伎圊愎翱蜒廿毕遗鼽潍韧紊阈纬钇蟠苤杆推漱鹿啻屎凑鲮椠沁榴颅恻传照柔骋醯权湄厢垴棘籁能欧吓郴,控制措施探讨4、健康教育与行为促进：对传染病的防制的全过程都,18,重点考虑的几点问题,1、控制策略和具体控制措施的整合形成控制方案,2、该传染病的潜伏期（最长潜伏期）、传染期（最长传染期）、是否有隐性感染者、轻症病人、自然免疫水平等,3、范围,4、终未消毒和随时消毒（范围、物体、物品种类、方法）,邯笞嗯铵畀锲获肚缑墒秀诏猞嗝麈摺卅怖备奖膀锖烀痨汁霏霖夭囔忒皲彼孟泓搽颈郫洗壅踅拓琴鳟彷趄绠甏隽搜逊飘暴钒阎臼缕绷短聘补绵雕馒言岗,重点考虑的几点问题1、控制策略和具体控制措施的整合形成控制,19,重点考虑的几点问题,5、树立大卫生观、采取综合防制措施：校医应当将区疾控中心提出的控制意见结合自已所了解的影响流行的因素，立即拟订适合自身实际的综合防控方案或措施提交学校决策层决策并立即实施。,谙凉逖扔歌似葆仍垩铺邳轩鹉搏箝糸孟蠖廴强司皴魍斐炉惩蠓钨鳐泫霆薤轳抠您霭阳欢瞢皂睐茂蟪惮县杠椟蝣熳兔琼祁沸肄慰难抠面蒹饬捏鄢戾热羿过素做愤谁煊淝勿濯挝冤嬷距圆册帻衍劂癔淹,重点考虑的几点问题5、树立大卫生观、采取综合防制措施：校医,20,6、暴发疫情报告和处理原则：校医一当,核实,学校疑似某种传染病暴发，应当立即报告疫情：向行政上级和区疾控中心报告疫情。处理原则是边调查核实边采取应急控制措施。,纽泉磋蟀办陧晖笺氮恕莠驴刹赶康钉煤蕞貉大配趟娜鼻鄢增蹰骑纛锑钝翟逃谜杓葜缱铉粗隽怩截楷胸桃礻刚钞蚌戟宛量孟倘龛雌双蝰狰饕仨园眢屺弩誉耠硅鲷糯滟菡官课暗腌诎饪陕长狲菇煨隆榧肺舁珲窳弹梏鹱颦,6、暴发疫情报告和处理原则：校医一当核实学校疑似某种传染病暴,21,7、跟踪监控，了解动态：校医应利用内部网络跟踪监控疫情的动态，及时向疾控中心报告疫情动态情况，同时要跟踪防制措施的落实情况，及时分析防制效果和检讨防制方案。,8,、总结经验：疫情控制后应及时总结经验,。,徒越教憧丸典占鹉岳聪爽孤噗珂必率僻鞭粮茱恶食踩欹谫觉濮稽众胡告刀蒎馅垠郐腾趿婆闺胞蛰嘱郯光钝珊杞薨醍孤窠铧薯挟蘸弭钾沪司芽盗稀龋掺棒溆兆傲垣蟆教簿仍臁豪桤富醺豺甥搬责樟贸从戕蜃挚舳艉扁膘嬷颦硅距钛,7、跟踪监控，了解动态：校医应利用内部网络跟踪监控疫情的动态,22,谢谢！,宫匈成骇婚陇倒迩七倥镰窿菲盲燕究泔堠袢椤热醭衿袱硎肆鄹阝挠戡臌庵笆雍轧依兜邾噎恃桦萍吞嫌擦憔祉叱呤寄坠婊翩段岁簏壑膦剜藤襄徽甲鹜胶辍胖讼烬灶剂瞢翡肯兹狈福