常见四肢骨折患者的护理--课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ppt课件,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,常见四肢骨折患者的护理,1,ppt课件,常见四肢骨折患者的护理 1ppt课件,骨折分类,一,.,按是否与外界相通分为,1.,闭合性,2.,开发性,二按程度分为,1.,不完全性骨折,2.,完全性骨折又可分为横形（骨折线与骨的长轴垂直）,0,、斜形、螺旋形、粉碎性（碎成,3,快半年记得以上）压缩性、嵌插性等,三,.,按稳定性分为稳定性和不稳定性,2,ppt课件,骨折分类一.按是否与外界相通分为1.闭合性2.开发性2ppt,临床表现,一全身表现,1.,休克 常为多发性 骨盆 股骨 脊柱 严重开放性骨折等,2,发热损伤重者，血肿或坏死组织可引起吸收热一般不超过,38,二。局部表现,1.,压痛复位后有所缓解,2.,胀痛张力性水泡,3.,伤口或创面形成,4.,功能障碍,二,.,特有体征,1.,畸形,2.,骨擦音骨擦感,3.,反常活动只要具备其一便可诊断为骨折,3,ppt课件,临床表现一全身表现 1.休克 常为多发性 骨盆 股骨,分类,1.,锁骨骨折,2.,尺桡骨骨折,3,桡骨下端骨折,4.,股骨颈骨折,5,股骨干骨折,6,胫腓骨骨折,4,ppt课件,分类1.锁骨骨折4ppt课件,并发症,1.,休克,2,血管损伤,3.,脂肪栓塞综合征,4.,内脏神经损伤,5.,骨筋膜室综合征,6p,怔,6,感染,5,ppt课件,并发症1.休克5ppt课件,6,ppt课件,6ppt课件,锁骨 骨折,病因：常见为间接暴力，位置多在中外,1/3,交界处,表现：局部肿胀、瘀斑、疼痛、肩关节活动受限，典型体征为健侧手托患肘，头偏向患侧，肩下沉结合,x,片刻明确诊断,治疗：,1,非手术治疗三角巾或横,8,字绷带固定，若有移位需手法复位再固定,2.,手术治疗 开放性骨折合并血管神经损伤，陈旧性骨折不愈合等，行手术复位内固定,7,ppt课件,锁骨 骨折病因：常见为间接暴力，位置多在中外1/3交界处7,尺桡骨骨折,病因,1,直接暴力,2.,间接暴力,3.,扭转暴力,表现：前臂疼痛，肿胀畸形，活动障碍，有骨擦音骨擦感，假关节活动等,x,线可明确骨折类型，移位方向等,治疗,1.,手法复位外固定一般以手法复位后小夹板固定或石膏固定,8-12,周可达到骨性愈合,2.,手术治疗手法复位失败，开放性骨折，多发性骨折陈旧性等可选择复位内固定,8,ppt课件,尺桡骨骨折病因 1直接暴力8ppt课件,桡骨下端骨折,指距离桡骨远端关节面,3cm,内的骨折,分型,1.colles,骨折 伸直型 侧面为银叉型正面为枪刺样,2.smith,屈曲型,9,ppt课件,桡骨下端骨折指距离桡骨远端关节面3cm内的骨折 9ppt课件,股骨颈骨折,病因好发于中老年人主要是骨质疏松导致骨质量下降强度降低,分型,1.,头下型 易发生缺血坏事,2.,经颈型 常有血供不足,3.,基底型 影响稍小易愈合,10,ppt课件,股骨颈骨折病因好发于中老年人主要是骨质疏松导致骨质量下降强度,股骨干骨折,病因,1.,直接暴力,2.,间接暴力,表现：疼痛，肿胀，活动受限，肢端缩短，出血可达,500-1000ml,可合并休克,11,ppt课件,股骨干骨折病因1.直接暴力11ppt课件,胫腓骨骨折,原因,1,直接暴力 易形成开放性骨折中下,1/3,骨折因血供损伤，迁延不愈发生率较高,2.,间接暴力 形成开放性骨折机会较多,表现：患肢肿胀压痛，异常活动畸形，骨擦音骨擦感，合并腓总神经受损可发生骨筋膜室综合征,(6p),12,ppt课件,胫腓骨骨折原因1直接暴力 易形成开放性骨折中下1/3骨折因,护理要点,1.,观察患者患肢血液循环情况，动脉搏动强度,2.,注意仔细询问患者及听其主诉,3.,观察患者什么体征变化,4.,警惕,6p,怔的出现，如有怀疑及时告知医生并协助处理,5,指导患者行功能锻炼并告知其重要性,6.,抬高患肢有助于静脉血回流。如发生骨筋膜室综合征严禁抬高患肢,7.,预防感染及压疮，长期卧床应勤翻身叩背多饮水,8,预防血栓 指导病员活动，如有必要遵医嘱,使用抗血栓药物。,13,ppt课件,护理要点1.观察患者患肢血液循环情况，动脉搏动强度13ppt,