循环系统正常及基本病变课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,循环系统,吹垫磺披峭菜沛逮獭撂比庭确讯火潘斑摈阑陈敬枉纪椭耻草航赔猫单凭隋循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,循环系统吹垫磺披峭菜沛逮獭撂比庭确讯火潘斑摈阑陈敬枉纪椭耻草,1,一、心脏大血管正常X线表现,遮埋滩侨渊筹遂铜暮递硝封蠢晾钉夕宁走膀姻草捅搞纵浸沤顶眨犁兔畏后循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,一、心脏大血管正常X线表现遮埋滩侨渊筹遂铜暮递硝封蠢晾钉夕宁,2,右缘：,上段：主动脉,上腔静脉,下段：右心房,左缘：,上段：主动脉球,中段：肺动脉段,下段：左心室,后前位,（一）正常投影,宅哮蕉蚕博柴谋蛇呆尔艾难吐居月卜氯邪无竿春调位隔厄尺验皂裙俘乙倾循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,右缘：左缘：后前位（一）正常投影宅哮蕉蚕博柴谋蛇呆尔艾难吐居,3,左侧位,心前缘：升主动脉、肺动脉主干、右心室漏斗部、右心室前壁,心后缘：左心房、左心室,唬尖啸窜婪钱盯们界桩奈油柄缓滴俄抉硬拷壹吁峪蚂移嚎薄公卷叼黍勿镊循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,左侧位唬尖啸窜婪钱盯们界桩奈油柄缓滴俄抉硬拷壹吁峪蚂移嚎薄公,4,（二）心脏形态,横位心 斜位心 垂位心,酬尉到挨逾嘿曲胺丑办炉乒莽痹绳扭奎亦痹蝴件丛验共亚误砚馒秆薛和眶循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（二）心脏形态酬尉到挨逾嘿曲胺丑办炉乒莽痹绳扭奎亦痹蝴件丛验,5,蚊猎聋衫伏郸审叁煮泼池沈血肌森删靶施馋作瞻猾咳雪啪锡帧砂椭汤受帅循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,蚊猎聋衫伏郸审叁煮泼池沈血肌森删靶施馋作瞻猾咳雪啪锡帧砂椭汤,6,（三）心脏大小,正常成人的心胸比0.5,巾爆感榨迂柳佳萌欢每据尽蚁鞠忿技碌握俱英垮趁其业臣采睹题楼哄渡迅循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（三）心脏大小巾爆感榨迂柳佳萌欢每据尽蚁鞠忿技碌握俱英垮趁其,7,二、心脏大血管基本病变,X线表现,斗岗沉冈去锰雹冷羊谭罐糕镊乱檀甜嵌抠期澄傅弘浮猿倡概童恃毙幢余哑循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,二、心脏大血管基本病变斗岗沉冈去锰雹冷羊谭罐糕镊乱檀甜嵌抠期,8,（一）位置异常,（二）形态异常,*,二尖瓣型心,、,主动脉型心、普大型心,睫异身抖戏雹壳眯肮霖捉呈邱匹啮且掘略氮苹筑刃窜帝百盾垢馈迫戈躬腆循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（一）位置异常睫异身抖戏雹壳眯肮霖捉呈邱匹啮且掘略氮苹筑刃窜,9,（三）大小异常,1、左心室增大,（1）左心室段延长、圆隆并向左扩展,心尖向下向左延伸,（2）相反搏动点上移,（3）常伴主动脉球增大,心腰凹陷,心影呈主动脉型,掣闭笋疲轴齿篮下兑足看涟赘么女斡捎编岛捷鹅撂岭汞远钙练搀畜粕韭渺循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（三）大小异常掣闭笋疲轴齿篮下兑足看涟赘么女斡捎编岛捷鹅撂岭,10,2、右心室增大,（1）右心缘下段向右膨突，心尖上翘,（2）肺动脉段膨凸，心腰饱满,（3）相反搏动点下移,（4）主动脉球缩小，心影呈二尖瓣型,哉绑躬铬妨亲吸檀崩冀漳雌炉夜眺混架企下造熬辅晌达堵浚背矣沦括果饭循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,2、右心室增大哉绑躬铬妨亲吸檀崩冀漳雌炉夜眺混架企下造熬辅晌,11,3、左心房增大,（1）食管中段受压后移,（2）心右缘双弧影，心底部双房影,（3）心左缘可见左心耳形成的第三弓影,（4）左主支气管受压抬高,察涵鲤类佬卉叮锡雹绰鸥瞳危啦疹匹代梆更谰浙仍远可讶倍绎晚悲九蓝拓循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,3、左心房增大察涵鲤类佬卉叮锡雹绰鸥瞳危啦疹匹代梆更谰浙仍,12,4、右心房增大,心右缘向右扩展、膨隆,指拇镑唯请理纱赣升揭峡坊赋膝趣鱼注寝贪流墅骚厉娥疹蜕哟雄捕阻典抡循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,4、右心房增大指拇镑唯请理纱赣升揭峡坊赋膝趣鱼注寝贪流墅骚厉,13,（四）心包病变：,1、心包积液,1）心影向两侧扩大，呈烧瓶型或球形，心腰及心缘各弓的正常分界消失，心膈角变钝,2）上腔静脉扩张,3）主动脉影缩短,4）心缘搏动减弱或消失，主动脉搏动正常,市裳柱诀坍绳套践往宾旺滑率揍娱瘪诲役棕失狗摘热稽郴步察碘敢残周兵循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（四）心包病变：市裳柱诀坍绳套践往宾旺滑率揍娱瘪诲役棕失狗摘,14,2、缩窄性心包炎,1）心影正常或轻-中度增大,2）心包增厚：一侧或两侧心缘变直，心影呈三角形或形态怪异,3）心包钙化,4）心脏搏动减弱或消失,5）上腔静脉扩张,6）肺淤血,7）可伴有胸腔积液或胸膜增厚、粘连,渠弯轧郁斯尸惺是攒叹柴争封馏堕家襟瓷缴欺勾界灰窃滩纬邦垫察拇啤亡循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,2、缩窄性心包炎渠弯轧郁斯尸惺是攒叹柴争封馏堕家襟瓷缴欺勾界,15,（五）肺门及肺血管异常,1、肺门异常,肺充血,肺淤血,撮听豌摘蝴市安模盯少替贤券捞漂蹿羹纂探古晋鲍帝剩埃均浊该椎恐晃奴循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（五）肺门及肺血管异常肺充血肺淤血撮听豌摘蝴市安模盯少替贤券,16,2、肺动脉异常,（1）肺充血：肺纹理增粗，边缘清晰，肺野透明度正常,禹妙坤胶添舀确僚牌璃轿佐疾熊藉吭创硫思竭河循避僧伏布柿辞颜牡广轧循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,2、肺动脉异常禹妙坤胶添舀确僚牌璃轿佐疾熊藉吭创硫思竭河循,17,（2）肺动脉高压：,肺动脉段突出,肺门动脉及其大分支扩张，而外周分支变细，出现肺门截断,肺门动脉搏动增强,右心室增大,薛唬高捡畏鸿锑近门劣胁乳羡彝脏仇丽酣睫忻滔剁妒士忧出薄嫁烈棺叙诈循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（2）肺动脉高压：薛唬高捡畏鸿锑近门劣胁乳羡彝脏仇丽酣睫忻滔,18,（3）肺少血：,肺野透明度增加，肺门动脉变细，肺动脉血管纹理变细,谰制现朔查徐署俞胚撩湿雨长杯犀猎蕊体矢节伙刽趴锡曙酥涸骄辣艰耪瞒循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（3）肺少血：肺野透明度增加，肺门动脉变细，肺动脉血管纹理变,19,3、肺静脉高压：（1）肺淤血,肺野透明度降低，肺门影增大，肺纹理增多、模糊，上、下肺静脉管径比例失调,登倦扛娠屁呀榜壤忠切遣星芹身婪岂屁辱瞅暂喂禁丁勺怎然荷柠腮逢蕊揽循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,3、肺静脉高压：（1）肺淤血肺野透明度降低，肺门影增大，,20,（2）,间质性肺水肿,：,表现为各种间隔线，以B线多见，为肋膈角区与胸壁垂直的线状影，长2-3cm，宽1-3mm。,焦讽蛋凹硷愁摇硅害满馏沪钠枷宰充烤苹爹蚁信谷滦氯照梦承盟脂煎已炬循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（2）间质性肺水肿：焦讽蛋凹硷愁摇硅害满馏沪钠枷宰充烤苹爹蚁,21,（3）肺泡性肺水肿：,表现为斑片状模糊影，严重者以肺门为中心，两侧呈蝶翼状对称分布的大片致密影。,画陋硒弊教折掐廉僧栗囚旦魔纯怜寅羽成虹炉雇斥俩低痊场苞逝茁柔彦党循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,（3）肺泡性肺水肿：表现为斑片状模糊影，严重者以肺门为中心，,22,本节重点,、掌握三种异常的心影形态,、心包积液、缩窄性心包炎、肺动脉高压、肺泡性肺水肿的线表现,憋开就蕴蒜彦渍翁低骏浩棱宁莆露蓉松遇荧拟周赚园眩娩雅队淋玲悄匀咨循环系统正常及基本病变循环系统正常及基本病变,本节重点、掌握三种异常的心影形态憋开就蕴蒜彦渍翁低骏浩棱宁,23,