《个案工作》

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,个案工作,许书萍,xsp_,案例,1,：妈妈精神分裂了，女儿不愿上学了，我该怎么办？,小王夫妻俩有着一份稳定但不多的收入，女儿今年,10,岁，和父母一起住在一个,50,多平米的房子里。虽说有点拥挤，但火箭升空一样的房价彻底打消了他们想搬出去自立门户的愿望。,小王半年前就觉得妈妈常常说一些莫名奇妙的话，但他也没有放在心上。直到某天晚上，小王的妈妈手持菜刀，说全家人都要害自己时，他们才发现问题的严重。于是，赶紧拨打,110,，后转至精神卫生中心，才知晓妈妈得了精神分裂症，正处于发作期，非常危险，需要住院治疗，治疗费用昂贵。,女儿目睹了奶奶发病的过程，惊吓致病。病愈后刚回学校一天，却怎么也不愿意去学校了。原来小王妈妈患有精神分裂症的消息传到女儿的学校。有同学说这就是精神病，会遗传的，所以同学都对女儿敬而远之。这让年幼的女儿很难接受，所以第二天死活不愿意去学校。,案例,2,：他为什么要和我分手？,小孟和男朋友在大四时相识，感情一直很好。大四的那个阶段，男朋友为找工作焦急不安，自己每天为考研辛苦准备，这段路程两个人互相支持走下来。后来男朋友开始上班，自己开始读研究生，本以为生活充满了希望，但男友突然提出分手，一下子击碎了小孟的梦。,原来，小孟的男友并没有透露自己有女朋友的事实，而是坦然与领导介绍的女生相亲，进而向小孟提出分手。看到目前自己,“,被分手,”,的境况，想到当初和他谈朋友时，母亲见了一面，感觉不是很好，曾建议小孟好好考虑，但小孟坚持自己的立场要与男友继续下去，父母尊重了小孟的决定。想到这里，小孟追悔莫及。,分手的时候，男友给出的理由是,“,再也没有办法容忍了,”,，小孟对此无法释怀，她不知道自己哪里做错了，所以每天以泪洗面，无法从失恋中走出来。对着电脑，就会想到电脑中存放着自己和男友的照片；看电影转移注意力，又会由电影情节联想到自己和男友过去的点点滴滴，情绪难以自抑,小孟来求助时，情绪已经很差，严重影响到她的饮食和睡眠，也严重影响到她的人际交往和学习生活。,身为社工，你常常会碰到这样的情况。针对案例,2,你可能会这么做,你也可能这么做,个案工作,的地位,基础,核心,理论与技术并重,社工,案主,贫困,心境障碍,家庭问题,哀伤辅导,艾滋病,同性恋,恋爱辅导,问题和冲突,工作技巧,专业理论,价值观、伦理,专业关系,个案社会工作的构成要素,机构：,提供非营利性服务为目的的组织,案主：,接受个案社会工作专业服务的人,问题或冲突：,案主感受到的不适应，是案主和社工共同关心的核心所在。,个案工作者：,有固定责任，担当一定角色，秉持特定价值观，拥有专业知识，遵守专业规则的工作者,专业关系：,建立在专业价值观基础上的特定关系,有关政策法规及其可操作化,几项工作：,一、读一本专著，可以参考以下书目，也可自行选择个案工作的相关书籍。,1,社会工作直接服务：理论与技巧，,Dean H.Hepworth,Ronald H.Rooney,Jo Ann Larsen,著,;,曾华源、李自强主編,;,王秀雯译,台北,:,新加坡商汤姆生亚洲私人有限公司台湾分公司,2004,。,2,社会工作技巧手册，（美）,Barry,Cournoyer,著，,朱孔芳,，,杨旭,，,丁慧敏,译，,华东理工大学出版社,，,2008,年版,3,.,社会工作,技巧演示直接实务的开始，（,美）,卡明斯,，（美）,塞维尔,，（美）,佩德瑞克,著,，,格致出版社,2011,年版,4.,临床社会工作实务一种整合的方法,，（美）,库珀,（,Cooper,，,M.G,.,），,莱塞,（,Lesser,，,J.G,.,）,著，,库少雄,译，,华东理工大学出版社,2007,年版,5.,杜景珍著：个案社会工作理论实务，知识产权出版社，,2007,年版。,几项工作：,二、读,一本小说：,给心理治疗师的礼物,爱情侩子手,日渐亲近,当尼采哭泣,诊疗椅上的谎言,三、尝试,做一个个,案,四、写,一篇小,论文,考核及上课的要求,考核：,平时成绩,30%,：出席情况、课堂表现,考试,70%,上课的要求,第一章 个案工作的原理,本章内容,第一节 个案工作的基本概念,第二节 个案工作的历史,第三节 个案工作的基石,第四节 个案工作的应用,教学目标,理解个案工作的定义,掌握个案工作的本质,理解个案工作的基石,了解个案工作在中国的发展,列举个案工作的实务领域,第一节 个案工作的基本概念,一、个案工作的定义,（一）个案工作，又叫社会个案工作（,social case work,），,“,社会,”,的含义：,（,1,）特指社会工作专业的一种方法。,（,2,）个案工作要以机构为依托发生的助人活动，而非个人的善举。,（,3,）强调个案工作是一项社会职业。,（,4,）社会成员对其他成员的责任。,第一节 个案工作的基本概念,（二）个案工作的已有定义,1,、,里士满（芮奇蒙）,个案社会工作包含着一连串的,工作过程,，它以,个人和家庭,为着手点，通过对个人和家庭及其所处的环境进行有效的调试，以,促进其人格的成长。,2,、鲍尔斯,个案社会工作是一种,艺术,，这种艺术以人际关系的,科学,知识与改善人际关系的专业技术为依据，启发与运用个人的潜能和社区资源，,促使案主与其所处环境之间有较佳的适应关系。,第一节 个案工作的基本概念,3,、,戈登,汉密尔顿,个案工作是有意识地调整个人与社会环境关系的过程。在这个过程中，当事人是一个积极的参与者，对自己负责并参与解决问题的过程。,4,、,弗洛伦斯,霍利斯,个案社会工作是一种,心理暨社会调适方法,。个人社会功能的丧失或不良是因同时受到案主内在心理和外在社会环境的影响，所以，个案社会工作的目标是,个人内在需求的满足和个人社会关系的协调。,玛丽,里士满,美国社会工作实践家、理论家，个案工作鼻祖。,代表作：,社会诊断,何谓社会个案工作？,主要贡献：,尊重并了解个人的差异性，并能为自己负责；,重视个人与家庭和社会间的相互联系；,工作方式趋向于民主人道的,“,一起做,”,。,系统化收集资料，来找出问题的原因。,戈登,汉密尔顿,美国社会工作实践家、教育家。功能学派的代表人物。,代表作：,个案工作的基本概念,社会个案工作的理论与实践,社会个案记录的原理,弗洛伦斯,霍利斯,在里士满诊断学派的基础上，提出心理社会流派，是心理社会派的集大成者。,代表作：,个案工作,一种心理暨社会治疗,主要观点：人在情境中。,第一节 个案工作的基本概念,5,、法利、史密斯和博伊尔（,社会工作概论,）,个案工作是帮助人们解决问题的一种方法。是个人化的、科学的、艺术性的工作。它帮助个人处理个人事务以及外在的环境事务。,6,、,中国社会工作百科全书,个案社会工作是社会工作的一种,基本方法,，单以个别方式，为感受困难、生活失调的个人或家庭（案主）提供物质帮助和精神支持等方面的服务，以解决他们的问题，,增强其社会适应能力,。,第一节 个案工作的基本概念,（三）我们的定义：,服务对象：个人或家庭。,服务理念：尊重人的独特性，每个人都有自我成长的能力。,服务目标：个体,&,社会，,案主与所处环境的适应,服务途径：一对一，注重个体和社会两方面的调整。,服务方法：直接干预、间接干预（与心理咨询的区别）,第一节 个案工作的基本概念,个案工作：,是以个人和家庭为工作的入手点，建立通过一对一的专业工作关系，运用特定的知识和方法，帮助个人调动内在和外在的资源，解决社会适应方面的问题，使个人的社会生活更美满。,第一节 个案工作的基本概念,二、个案工作的新趋势：,注重从多个角度理解和解决个人的问题；,注重与其他社会工作方法的结合；,注重审慎对待工作对象的文化；,注重预防性、发展性和治疗性工作并举；,注重对个案工作的评估。,第一节 个案工作的基本概念,三、个案,工作的本质,1,、本质：助人自助,相信案主有自我成长的能力，,“,就像一棵橡树籽成长为一棵橡树！,”,2,、微观面的社会工作,补救与复原,工作内容：改善案主的生活环境、生活态度、,调整行为方式、改变心理动机、,强化生活适应能力、发展潜在能力,第二节 个案工作的历史,萌芽期：个别化方法的运用和助人自助理念的初步确立（,19,世纪初,-20,世纪初）,1814,查默斯,“,程序指引,”,的救济理论,1835,托克曼,“,波士顿预防贫穷协会,”,1843,美,“,改善穷人状况协会,”,1869,英 慈善组织协会,“,友善访问员,”,1893,英 济贫院和慈善组织协会成立,“,慈善学校,”,1905,家庭福利会,1917,瑞奇蒙,社会诊断,第二节 个案工作的历史,1819,年：,Chalmers:,程序指引，提出了了解、激励、自助作为济贫的准则，强调,“,个别化,”,的方法。,“,只提供经济救济，不仅不能解决贫困者的问题，还会摧毁贫困者的自尊心、进取心和职业道德,”,什么才是个案工作的重心？,对于贫困，我们可以给予什么？,俄国作家屠格涅夫走在街头，突然有一位衣衫褴褛的乞丐向他伸出了脏污不堪的手，红肿的双眼里露出的满是希望与乞求。屠格涅夫搜遍全身，也没有找出可以给他的东西，于是就握住那只脏手，诚恳地说道：,“,兄弟，我真的很抱歉。,”,不料，那乞丐却满带笑容地回答说：,“,谢谢，这已经够了。,”,除了衣食和金钱的施舍外，还有更为重要的东西，那就是真诚地对待和爱心的给予。,第二节 个案工作的历史,理论和方法多元纷呈期（,20,世纪,20-60,年代）,调查取证阶段,直接替代型救助,精神分析理论,童年经验与有意义互动,功能主义学派,注重行为控制与关系,问题解决学派,侧重问题解决与关系,第二节 个案工作的历史,理论和方法继续发展并走向整合（,20,世纪,60,年代初,-70,年代中期）,微观,中观,宏观的结合,重视文化、种族和性别因素时期（,20,世纪,70,年代中期,-90,年代初）,系统理论 通才方法（实务）,增权和个案管理的出现（,20,世纪,90,年代至今）,第三节 个案工作的基石,作为社会工作者，要回答的一系列问题：,为什么要助人？,达到什么程度叫助人？,你是如何理解,“,人,”,的？,你认为人有什么基本需求？,你认为人与人之间，人与社会的关系是什么？,你认为社会对个人的发展需要承担什么责任？,第三节 个案工作的基石,一、哲学基础,1,、人道主义,人人生而平等。,每个人都是生物和社会的有机体。,人类生而自由。,人类不仅需要靠自己，而且也与他人相互依赖，也依赖自然。,人类不断努力建设消除社会病态、罪恶、和不公平的社会政治制度。,在任何情况下，人的尊严必须受到尊重。,人人都有追求自由平等、自我发展、自我抉择和幸福生活的权力。,第三节 个案工作的基石,2,、乌托邦思想,孔子的,“,大同,”,社会,柏拉图的,“,理想国,”,托马斯,莫尔的,“,乌托邦,”,彼岸世界,第三节 个案工作的基石,3,、实证主义,代表人物：法国哲学家、社会学的鼻祖孔德,英国哲学家穆勒,主要观点：可检验和可观察的知识，才是唯,一客观可信的知识。,4,、社会福利,第三节 个案工作的基石,了解你的哲学取向吧！,第三节 个案工作的基石,二、个案工作的价值观和伦理,1,、重要性,社会工作在本质上应当是一种,“,道德实践,”,活动。,香港学者朱志强,社会工作是一个满载价值的专业（,Heavily Value-laden Profession,）。,美国学者,Pumphrey,价值观和伦理是社会工作专业的生命线（,lifeblood,）,美国社会工作协会伦理守则,第三节 个案工作的基石,2,、社工伦理的两难处境,第三节 个案工作的基石,社会工作中常遇到的一些伦理难题：,（,1,）告诉案主真实情况与保护案主的矛盾；,（,2,）法律法规、政策与治疗目标之间的冲突；,（,3,）保密和特殊的知情权的冲突；,（,4,）提供服务违反了案主的意愿；,（,5,）结束服务违反了案主的意愿。,案例,你是一位社区工作的社工，一天，一位男士来跟你会谈，他的困扰是总是和妻子吵架。他不停抱怨