高血压的帮凶高血脂课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/5/12,#,PP-LIP-CHN-0107 Expiration Date:,2017-6-24,高血压的“帮凶”,高血脂,1,高血压的“帮凶”高血脂1,您是高血压患者中的一员吗？,1.,中国高血压患者教育指南（简明版）,2014,2.,中国心血管病报告,2014,随着中国人口老龄化、城镇化进程，生活方式和饮食结构的改变，高血压患者越来越多，且呈年轻化趋势,1,。,=2.7,亿,我国每,5,人中就有一人高血压,2,正常人的血压值,140/90mmHg,1,2,您是高血压患者中的一员吗？1.中国高血压患者教育指南（简明版,如果您患有高血压,那您有,50%,的机会可能患有高血脂,1.,中国心血管病报告,2014,2.2013,中国高血压患者教育指南,高血脂,2,亿,1,高血压,2.7,亿,1,2,3,如果您患有高血压那您有50%的机会可能患有高血脂1.中国心,什么是高血脂？,高血脂,也称作“血脂异常”、“高脂血症”。是指血液中胆固醇和,/,或甘油三酯水平升高,1,。,低密度脂蛋白胆固醇,是最重要的血脂指标,2,。,1.,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,2.,血管保卫战,.,人民卫生出版社,.2015,年第,1,版,化验单上的血脂指标,2,低密度脂蛋白胆固醇（,LDL-C,）,甘油三酯（,TG,）,总胆固醇（,TC,）,高密度脂蛋白胆固醇（,HDL-C,）,4,什么是高血脂？高血脂也称作“血脂异常”、“高脂血症”。是指血,血脂的重要组成部分,胆固醇有“好”有“坏”,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,低密度脂蛋白胆固醇,(,LDL-C,),是,“坏”胆固醇,低密度脂蛋白,(LDL),将胆固醇运送到血管中，促进动脉粥样硬化的形成。,高密度脂蛋白胆固醇,(,HDL-C,),是,“好”胆固醇,高密度脂蛋白,(HDL),将多余的胆固醇运送回肝脏，防止动脉粥样硬化形成。,5,血脂的重要组成部分胆固醇有“好”有“坏”胡大一.好血管 好,“,好,”,胆固醇,对,抗动脉粥样硬化的形成,正常的胆固醇流动,LDL-C,向体内需要胆固醇的场所输送一定数量的,胆固醇，,HDL-C,再,将不需要的胆固醇回收,，,起到,抗动脉粥样硬化作用,坏,好,好,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,6,“好”胆固醇对抗动脉粥样硬化的形成正常的胆固醇流动LDL-C,“,坏,”,胆固醇促进动脉粥样硬化的形成,LDL-C,过多时,，,运输,到血管,里的,胆固醇也增多,，而,HDL-C,的量却没有改变，过多的胆固醇,沉积在,血管,壁上，就,有可能导致,动脉粥样硬化,坏,坏,好,血管中的胆固醇增,多,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,7,“坏”胆固醇促进动脉粥样硬化的形成LDL-C过多时，运输到血,“高血压”和“高血脂”,动脉粥样硬化性心血管疾病的两大元凶,1,.,葛均波,陆再英,.,内科学,.8,版,.,人民卫生出版社,2.,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,3.,廖中荣,.,漫画脑卒中,.,人民卫生出版社,.2015,年第,1,版,高,血压：高压血流长期冲击动脉壁，,加速血管内皮,受损,1,高血脂：“坏”胆固醇,LDL-C,过多,“坏”胆固醇,LDL-C,“坏”胆固醇容易在受损的血管壁沉积，形成,动脉粥样硬化斑块,2,“坏”胆固醇,在血管壁积聚,斑块,斑块破裂或脱落，形成,血栓，堵塞血管,2,堵塞血管,最终导致心脑血管疾病发生,3,心梗,(,心肌梗死,),脑梗,(,脑卒中,/,脑中风,),8,“高血压”和“高血脂”动脉粥样硬化性心血管疾病的两大元凶,动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病的“罪魁祸首,”,心梗,(,心肌梗死,),脑梗,(,脑卒中,/,脑中风,),廖中荣,.,漫画脑卒中,.,人民卫生出版社,.2015,年第,1,版,高血压,高血脂,动脉粥样硬化加速，,形成斑块,斑块堵塞,或脱落,心脑血管,疾病,9,动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病的“罪魁祸首”心梗廖中荣.漫画,高血压合并,高血脂,的心脑血管事件风险增加,3-4,倍,3-4,倍,心血管事件风险,高血压,合并高血脂,，较单纯高血压患者,心脑血管事件风险增加,3-4,倍！,高血压,+,高血脂,高血压,叶平,.,中国实用内科杂志,.2007;27(12):914-916,10,高血压合并高血脂的心脑血管事件风险增加3-4倍3-4倍心血管,血管保卫战,.,人民卫生出版社,.2015,年第,1,版,03,02,有的即使知道自己血脂高，也没有进行,有效治疗,01,大多数高血脂患者没有什么症状，往往是体检中无意发现,很多人在不知不觉中突然心梗、脑梗，因此有人称高血脂是“隐形的杀手”,高血脂是“隐形的杀手”,11,血管保卫战.人民卫生出版社.2015年第1版0302有的即使,忽视高血脂，老张大面积心梗,老张是高血压患者。,5,年前体检又发现血脂高。但老张未感觉不适，不愿服药。,几天前老张突发心梗，幸亏抢救及时才保住了性命。医生说，如果平时有效控制血脂，有可能避免这样的事件。老张追悔莫及。,12,忽视高血脂，老张大面积心梗老张是高血压患者。5年前体检又发现,隐形杀手！李先生突发脑梗,李先生,40,多岁，平时工作繁忙，经常加班。但他总觉得年轻人不会轻易得病。直到某天早上起床时他突然发现左手抬举无力，走路左偏，才意识到自己真的病了。医生诊断为脑卒中。检查发现他的胆固醇高。医生说他突然发病可能与长期高胆固醇有关。,13,隐形杀手！李先生突发脑梗李先生40多岁，平时工作繁忙，经常加,医生：其实不幸是可以避免的。,从现在开始，关注高血脂，,防患于未然。,患者：大夫，如何关注高血脂，,您能跟我详细解释一下吗？,14,医生：其实不幸是可以避免的。患者：大夫，如何关注高血脂，14,高血压患者应该多久检测一次血脂呢？,大多数人应从,20,岁,开始检测血脂。,40,岁以上男性和绝经期后女性,每年,均应进行血脂检查,1,。,高血压患者是血脂检查的重点对象,1,。,如医生建议开始生活方式改变以改善胆固醇水平，患者应在,4-6,个月,后复查,2,。,血脂正常的高血压患者建议,每年,化验一次血脂,3,。,1.,中国成人血脂异常防治指南,2007,2.,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,3.2013,高血压患者教育指南,15,高血压患者应该多久检测一次血脂呢？大多数人应从20岁开始检测,怎样看懂化验单上的血脂数据呢？,中国成人血脂异常防治指南,2007,检查项目,参考范围,“坏,”,胆固醇,（LDL-C）,合适水平：,3.,37,mmol/L(1,3,0mg/dl),升高：,4,.,14,mmol/L(1,6,0mg/dl),“好,”,胆固醇,（HDL-C）,合适水平：,1.04mmol/L(40mg/dl),降,低：,1,.,04,mmol/L(,40,mg/dl),总胆固醇（,TC,）,合适水平：,5.18mmol/L(200mg/dl),升高：,6.22mmol/L(240mg/dl),甘油三酯,(TG),合适水平：,1.70mmol/L(150mg/dl),升高：,2.26,mmol/L(200mg/dl),16,怎样看懂化验单上的血脂数据呢？中国成人血脂异常防治指南200,化验单上没有“箭头”，血脂就是正常的吗？,高血压人群不能简单根据化验单的正常值判断自己是否正常。胆固醇在,不同人群,中引发心脑血管事件的危害的可能性不尽相同。因此不同危险的人群血脂的目标水平是不同的。,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,17,化验单上没有“箭头”，血脂就是正常的吗？高血压人群不能简单根,化验单上的所谓“正常值”只是健康和低危险人群的参考值,1,。,不同人群,2,LDL-C,理想水平,2,mmol/L,(mg/dL,),高血压,+,冠心病或冠心病等危症*,2.1,(80),或更低,高血压,+3,个危险因素,#,2.6(100),或更低,高血压,+12,个危险因素,3.,4,(130),或更低,*冠心病等危症指的是高血压合并,3,个以上危险因素的患者，发生冠心病事件的危险与冠心病患者同等,2,。,#,危险因素包括：年龄（男,45,岁，女,55,岁）、吸烟、低,HDL-C,、肥胖和早发缺血性心血管病家族史,2,。,“坏胆固醇”的理想水平因人而异,1.,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,2.,高血压患者胆固醇管理临床指导建议,.,中华内科杂志,2010;49(2):186-190,18,化验单上的所谓“正常值”只是健康和低危险人群的参考值1。不同,大约一半的高血压患者合并有高血脂,1,高血脂与高血压是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的两大元凶,2,高血压合并高血脂心脑血管事件风险增加,3-4,倍,3,高血压患者应,定期化验血脂，及早发现异常，,从源头抗击动脉粥样硬化至关重要！,4,总结,1.2013,中国高血压患者教育指南,2.,胡大一,.,好血管 好心态 好生活,.,科学技术文献出版社,.2015,年第,1,版,3.,叶平,.,中国实用内科杂志,.2007;27(12):914-916,4.,高血压患者胆固醇管理临床指导建议,.,中华内科杂志,2010;49(2):186-190,19,大约一半的高血压患者合并有高血脂1总结1.2013中国高血压,谢谢您的聆听！,20,谢谢您的聆听！20,