胸痛急救网点建立及快速转运机制课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胸痛中,广州军区广州总医院胸痛中心秦伟毅,胸痛急救网点建立及快速转运机制,胸痛中,1,概述,急性胸痛具有起病隐息,病情进展速度,快,症状差异大,可救治时间窗短,诊,断难度高,死亡率高等特点,胸痛救治网点的建立,早期启动和快速,安全转运是抢救成功的重要环节,也是,急性胸痛救治的难点,概述,2,胸痛急救中的问题,(胸痛急救,问题,资源分配不合理,救治体制不健全,城市大医院密集,急救模式不统,基层医疗缺乏,急救设施落后,医疗保障不足,急救效率低下,重治轻防,院内院外脱节,胸痛急救中的问题,3,胸痛中心的作用,胸痛救治的重要理念,救治,病人,优化,资源,发展,教育,胸痛中心,质量,监控,科研,改进,胸痛中心的作用,4,胸痛救治的五个环节,4.设备精良,1患者意识、,有症状早就医,的移动cU,患者,院前,急救,社区,胸痛救,医院内多学,2胸痛知识、及,医生,时处理能力、院,治网络,科整体协调,流畅的流,程管理和时,溶栓治疗、转,运能力的调动,院内,间控制,3具备胸痛知,PcT能力的医,120指挥1只有每个环节的最优化处理才能快,院、可电话指,调度,导cPR,捷、高效、安全、高质量诊治病人,胸痛救治的五个环节,5,胸痛中心建设的重要环节,院内多学科协调,区域综合管理整合组织,质量监控和改进,管理,重要环节,构成和组织管理急救,现场救治“EM参与及协调,网点的硬件配置网点,和转运/转运队伍的建立,网点的质量控制,移动lCU配备,转运流程的制定,胸痛中心建设的重要环节,6,一、胸痛急救网点的建立,网点:不具备Pc能力的医疗机构,组织管理:分级管理制,运行:统一的技术标准,12导联心电图设备,硬件心肌标志物和BNP设备,12导联心电实时传输系统,同一平台上的管理,质控定期会议制度,不断改进工作流程,一、胸痛急救网点的建立,7,急救网点的功能,诊断和救治急性胸痛病人,传输12导联EGG启动救治流程,胸,快速转运STEM患者到中心,急数网点,监控急救质量,培训医护人员,管理及高危人群早期呼救的教育,科研和流行病学研究,急救网点的功能,8,院到栓治疗时间,在30分钟以,紧急呼,抵达急诊,没有Pc导管,分诊处,的医院,STEMI,McU12导心电图联传输系统,症状发作,120急救,快速启动救治时间时间,控制在30分钟内,转院至可进行,Pc治疗的医院,导管室PC,目标,治疗,急救车,入院到球囊扩张,患者调度派车抵达现场急救车运送患者时间在90分钟,症状发作,立即呼救,1分钟9分钟无Pc治疗医院溶栓治疗30分钟,发病的最初60分钟是至关重要的缺血持续时间120分钟内,院到栓治疗时间,9,在整个常中的制御,患者发病时间,出车时间,患者呼救时间,到达现场时间,第一份ECG时间,EMS人员到达时间接到呼叫时间第一份12导,EMS转运时间,处理呼叫时间联EcG时间,发出指令时间,静脉开通时间到达医院进门时间,给药时间,进入导管室时间,离开现场时间,进入手术室时间,6,到达医院时间,影像学检查时间,发病现场,检验时间,胸痛监控中心,救护车,医院相关科室,在整个常中的制御,10,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,11,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,12,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,13,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,14,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,15,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,16,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,17,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,18,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,19,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,20,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,21,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,22,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,23,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,24,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,25,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,26,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,27,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,28,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,29,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,30,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,31,胸痛急救网点建立及快速转运机制课件,32,