医院感染与护理管理课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,2015/12/7,#,单击此处编辑母版标题样式,医院感染与职业防护,医院感染与职业防护,1,基本概念,1,清洁消毒灭菌,2,职业防护,3,Table of Contents,内,容,大,纲,基本概念1清洁消毒灭菌2职业防护3Table of Cont,2,医院感染：,指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。,医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发,3,医院感染的分类,外源性感染,交叉感染,内源性感染,自身感染,医院感染,医院感染的分类外源性感染交叉感染内源性感染自身感染医院感染,4,医院感染爆发,在医疗机构或某科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。,发现院感爆发或疑似院感爆发，临床科室须立即上报院感科。,院感爆发应急预案,医院感染爆发 在医疗机构或某科室的患者中，短时间内发生3例,5,2005,年,12,月,11,日，安徽,某,市立医院眼科为,10,名患者做白内障手术，术后,10,名患者相继出现眼部肿痛等相同感染表现，结果其中,9,人的,单眼眼球,摘除,！,院感爆发！,2005年12月11日，安徽某市立医院眼科为10名患者做白内,6,医院感染与护理管理课件,7,2021年3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能保证病人平安。,院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤销职务。,巨额赔付！,2021年3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收,8,美国医疗保险及医疗补助效劳中心于7年前即已规定：,导管相关尿路感染,导管相关血流感染,压疮三期和四期,手术部位感染,拒付费,No-Pay,美国医疗保险及医疗补助效劳中心于7年前即已规定：拒付费,9,2021年6月24日,“胆囊炎患者住院感染肺炎死亡,-北京平谷中医医院被判赔20万,这可能是我国,第一例,医院感染赔偿案例，这可以看成是社会的进步！,当今时代是一个,信息共享,的时代，法学工作者、普通,民众涉猎卫生法学的可能性、获取感染管理法律法规,知识的可能性简直,易如反掌,，毫无困难。,随着患者维权意识的逐渐提高，再加上医闹的介入，,那么因,医院感染,而打的官司会越来越多。,2021年6月24日,10,院感防控的现实意义,医疗平安,社会责任,自身平安,医院开展,院感防控的现实意义医疗平安,11,感染链 三个环节,传染源,易感人群,易感人群,易感人群,感染链 三个环节传染源易感人群易感人群易感人群,12,基本概念,1,清洁消毒灭菌,2,职业防护,3,Table of Contents,内,容,大,纲,基本概念1清洁消毒灭菌2职业防护3Table of Cont,13,医院感染与护理管理课件,14,医院感染与护理管理课件,15,本卷须知：,血压计及袖带保持清洁，定期清洗；,被血、体液污染时随时清洗并消毒；,多重耐药菌感染者专人专用，每周清洁消毒2次,或每次用后清洗消毒。,本卷须知：,16,医院感染与护理管理课件,17,医院感染与护理管理课件,18,可拆卸清洗、消毒、枯燥,可拆卸清洗、消毒、枯燥,19,基本概念,1,清洁消毒灭菌,2,职业防护,3,Table of Contents,内,容,大,纲,基本概念1清洁消毒灭菌2职业防护3Table of Cont,20,职 业 防 护,无 所 畏 惧,战 战 兢 兢,职 业 防 护无 所 畏 惧战 战 兢 兢,21,医院感染与护理管理课件,22,个 人 防 护,个 人 防 护,23,医院感染与护理管理课件,24,呼吸卫生与,咳嗽礼仪,呼吸卫生与,25,平安注射,平安注射,26,医院感染与护理管理课件,27,严格实施正确的洗手可减少医院感染NI,2030%,严格实施正确的洗手可减少医院感染NI,28,洗手：,指医务人员用肥皂（皂液）和流,水洗手，去除手部皮肤污垢、碎,屑和部分致病菌的过程。,卫生手消毒：,指医务人员用速干手消毒剂揉搓双,手，以减少手部暂居菌的过程。,外科手消毒：,指外科手术前医务人员用肥皂,(,皂液,),和流动水,洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌,和减少常居菌的过程。,洗手：卫生手消毒：外科手消毒：,29,暂居菌,杀灭暂居菌,减少常居菌,暂居菌杀灭暂居菌,30,医务人员手卫生要求：,卫生手消毒后医务人员手外表的菌落总数应10cfu/cm2,外科手消毒后医务人员手外表的菌落总数应,5cfu/cm2,医务人员手卫生要求：卫生手消毒后医务人员手外表的菌落总数应,31,内,腕,立,大,弓,夹,外,内腕立大弓夹外,32,So easy,主任再也不用担忧我们的手卫生了,So easy主任再也不用担忧我们的手卫生了,33,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,正确的洗手方法,:,揉搓不得少于,15,秒！,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,34,依从性低！,依从性低！,35,手卫生依从性调查表,调查时间：调查者：,注：请在相应空挡打“。,科,室,职,业,手卫生指征,应,进行,手卫生,措施,是否,合格,不合格原因,医生,护士,工勤,医技,其它,接触患者,前,接触患者,后,进行清洁（无菌）操作,前,接触体液,后,接触患者周围环境,后,洗手,手消,洗手,+,手消,是,否,未做,部位未全部达到,时,间,不,够,结论：,手卫生依从性调查表科 室职 业手卫生指征应进行是否不合格,36,标准落实手卫生，提高依从性,标准落实手卫生，提高依从性,37,10,月,15,日,10月15日,38,请关注,请关注,39,谢 谢,谢 谢,40,