如何解读体检报告分析

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,如何解读体检报告,詹艳华,一、,解读报告的基本专业知识,（一）解读常见异常问题,1.,体重指数大于,24,提示我们要注意。因为肥胖是引起代谢综合征的一种表现、是高血压、高血脂、高血糖、冠心病、脑血管病等疾病的主要原因。,2.,脂肪肝,。,和肥胖一样是代谢综合征的一种表现。脂肪肝的人往往存在腹型肥胖，是引起心脑血管病疾病的危险因素。严重脂肪肝还会导致,肝硬化,。,3.,血脂异常,。,总胆固醇升高，诊断标准,：,6.5mmol/L,胆固醇升高易破坏血管内皮细胞导致动脉硬化，引起心脑血管,等,疾病。甘油三脂升高，诊断标准,：,2.3mmol/L,，甘油三脂升高不仅容易引起动脉硬化还容易引起糖尿病。低密度脂蛋白升高,4.01mmol/L,低密度脂蛋白最容易被氧化沉积在血管壁上导致动脉硬化。高密度脂蛋白降低,0.9,mmol,/L,易导致动脉硬化引起心脑血管疾病等。,4.,血糖,。,空腹血糖大于,7.0mmol/L,，血糖任何时间大于,11.1mmol/L,就是糖尿病。空腹血糖大于,6.1,小,于,7.0mmol/L,或餐后血糖大于,7.7,小于,11.1mmol/L,称之糖耐量异常。,5.,肝功能,。,ALT,，,AST,GGT,升高提示肝细胞受损。,ALT,8,0,以上,要,提示客人进一步检查。,6.,肾功能三项,。,尿酸升高大于,430mmol/L,提示高尿酸血症，高尿酸血症是代谢综合征的一种表现。可引起痛风及心脑血管疾病。肌酐、尿素、增高提示肾脏功能受损。,7.,血常规,白细胞,总数增,高提示炎症,，,如感染,性疾病或恶性肿瘤及白血病。,白细胞降低提示病毒感染或粒细胞减少症。嗜酸细胞升高提示,变态反应,性疾病,，如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹等。淋巴细胞增高见于某些病毒感染或淋巴细胞型白血病。,单核细胞增高与某些感染有关，,某些,血液病时单核细胞增高。,红细胞计数。红细胞减少提示急性或慢性失血（贫血）。造血障碍等。,血红蛋白减少提示贫血程度。,血小板增多提示原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病等。血小板减少提示原发性血小板减少性紫癜、白血病、脾功能亢进、再障，某些药物过敏。,8.,高血压,。,收缩压大于,140mmHg,以上，舒张压大于,90mmHg,以上就是高血压。,高血压分三期。,期高血压：,140159mmHg/9099mmHg,；,期高血压：,160179mmHg/100109mmHg,；,期高血压：大于,180mmHg/110mmHg,。,9.,腹部彩超,：,肝血管瘤小,于,4CM,以下,，客人又无症状的,提示客人,追踪观察就行了,。,胆囊结石较小,又无症状的，提示客人,生活注意,，,饮食不,要,太油腻,。胆囊,息肉小于,1CM,以下,提示客户定期复查。,肝内胆管结石,提示客户,饮食要清淡,。,肾结石,提示客人,平时多喝水,，,多运动,。,肾结石较大,，,经常引起腰痛或血尿的要,提醒客人到医院看病。肾囊肿小于5,CM,，建议定期复查。,前列腺彩超：前列腺增生,如果没明显症状,的一般不需要治疗。可以提示客人,注意三不要：不要久坐,不要喝酒,不要吃辛辣的食物,。,10.C14,，,100,以上提示幽门螺杆菌阳性,.,幽门螺杆菌是引起胃炎、胃癌、消化系统溃疡的主要元凶。,11.,甲功三项；,T3,、,T4,升高提示甲亢,，,TSH,升高提示甲减。,12.,肿瘤标志物,。,阳性时要建议,客户,最好进一步检查。定量检查大于正常值,时,，要,提示客户进一步检查。,一般怀疑恶性肿瘤时肿瘤标志物是成倍增加，如果略高一点可能是炎症，但最好不要把话说死了。可建议,客户,追踪观察。,AFP,，,CEA,是广谱的肿瘤标志物与消化系统及其它系统肿瘤均有关系。前列腺特异性抗原（,PSA,）及游离前列腺特异抗原（,F,PSA,）、,F,PSA/PSA,小于,0.25,要警惕前列腺肿瘤的危险。,13.,尿常规,。尿白细胞：尿中含有大量白细胞，,提示,泌尿道可能有感染；（肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等）。尿红细胞：正常人尿中可偶见红细胞，若红细胞,+,以上，,提示血尿,；（泌尿系结石、泌尿系肿瘤等）。,尿蛋白,；病理性蛋白尿见于肾脏受损,（,包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、,高血压,肾病,、糖尿病,肾病,、肾动脉硬化、,中毒、肿瘤,等）,。,尿潜血提示,可能,有泌尿系结石或肾囊肿等,。,（二）解读女性常见问题,1.,阴道细胞检查；宫颈刮片，（巴氏五级）,级；为正常的阴道细胞,级,;,细胞发生改变，但为炎症改变。,级,;,细胞疑为癌性变形，可能为宫颈癌，需要进一步检查。,级,;,高度可疑宫颈细胞有癌变。,级,;,可明确诊断宫颈癌。,白带检查,阴道清洁度检查,度,、,正常,。,度,、,有少许杂菌及脓细胞。阴道杆菌多。,度,、,杂菌及脓细胞较多，阴道杆菌少。,度,、,无阴道杆菌，全为杂菌及脓细胞。,TCT,、,宫颈细胞防癌检查，诊断率较宫颈刮片更高。,是最早期宫颈癌检查方法。,乳腺增生,。常为良性增生。与体内雌激素孕激素分泌失调、情绪紧张、焦虑、生活压力有关。,心电图；窦性心律为正常心率。,其它心率均为异常。,甲状腺彩超检查,甲状腺结节多为良性；,建议客人每年检查，观察结节的变化。,但结节大于,1cm,以上,的，,要建议看医生。,结节小于,1cm,但晕圈消失，结节内可见针尖样钙化点或泥沙样钙化点。要建议客人,进一步检查，,一定要抓紧时间到甲乳外科看医生。,乙肝两对半,。,乙肝表面抗原阳性（,HBSAg,）提示乙肝携带者，乙肝表面抗体阳性（,HBSAb,）提示对乙肝有,抵,抗体,力,。,1,、,3,、,5,阳性提示大三阳。,1,、,4,、,5,阳性提示小三阳。乙肝,E,抗体阳性、乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝，或在恢复期。,二、解读报告的技巧,解读报告是体检,的,最后一道程序；也是对体检的全面总结，必须慎之又慎。,报告解读得好，客户满意，既可以提升公司的,品牌效应,，又可以增加客户对公司,的,信赖，还可以弥补之前可能存在的服务缺陷。解读不,到位,，客户不满意，既可能降低公司的信誉，又可能砸了公司的牌子，之前的所有的服务都有可能被毁于一旦。,客,人,做健康体检是给自己吃颗定心丸，消除担心和顾虑。,客,人,体检的基本需求就是要了解他自己的健康状况，看看有什么疾病,或健康隐患,，以及如何预防和治疗,建议,。,客人,全面了解身体,健康,状况才可以更好地解决,他自己的,健康问题。,解读报告的目标,做什么事都要有一个目标，解读报告的目标是实现增值，既锦上添花。,（,一,）,态度第,一,真诚,1.,设身处地、感同身受；,2.,察言观色、因人而异观察心理承受能力、行为方式；,3.,把握火候、轻重适宜委婉明确、把握分寸,。,（,二,）,言语,很,重要,亲切,1.,语气亲和、形象生动；,2.,深入浅出、简单明了；,3.,不脱泥带水，不模棱两可。,（,三,）,、水准专业突出,1.,名词概念，专业范儿；,2.,围绕体检结果、多提建议,（忌讳说到医院检查，提示到医院看病）；,3,健康体检与到医院看病的区别。（体检是预防性的。看病是诊断治疗。）,解读报告的流程,分清先后次序,，,轻重缓急,。先按照报告的顺序解读；再根据客户需求重点解读。,掌握原则：,先主后次，先重后轻,；,先重要问题，再简单问题。,有主有次，有繁有简。主繁次简，重繁轻简。,边解读边普及健康知识，给客户讲一些简单实用的养生方法。,祝大家身体健康！,