微生物第20章-梭菌属课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1.,革兰阳性大杆菌，专性厌氧,2.,芽胞多比菌体宽，使菌体膨大呈梭形,3.,致病菌可产生强烈外毒素，引起特定症状,4,、对热、干燥和消毒剂均有强大的抵抗力,梭菌属（,Clostridum,）的共同特点：,第,20,章 梭菌属,1.革兰阳性大杆菌，专性厌氧梭菌属（Clostridum）,常见的致病菌,：,破伤风梭菌（,C.tetani,),：破伤风,产气荚膜梭菌,(,C.perfringens,):,气性坏疽,肉毒梭菌,(,C.botulinum,):,食物中毒,常见的致病菌：,形态（,G,+,）,培养特性及生化反应,破伤风梭菌,菌体细长，芽胞正圆,比菌体粗，位于菌体顶端,.,菌体鼓槌状,不发酵糖类,不分解蛋白质,血平板上,溶血,产气荚膜梭菌,G,+,粗大杆菌,芽胞位于次极端或中央，椭圆形，直径小于菌体；形成明显荚膜,代谢十分活跃,血平板：双层溶血环,牛奶培养基：,“,汹涌发酵,”,现象,肉毒梭菌,G,+,粗短杆菌,芽胞位于次极端，椭圆形，菌体呈网球拍状,严格厌氧，分型多，生化反应复杂,生物学性状,形态（G+）培养特性及生化反应破伤风梭菌菌体细长，芽胞正圆不,破伤风梭菌,破伤风梭菌,破伤风（,tetanus,）,的病原菌,破伤风（tetanus）的病原菌,产气荚膜梭菌,x 800,产气荚膜梭菌 x 800,不同平板上的菌落状态,Nagler,反应,不同平板上的菌落状态Nagler反应,汹涌发酵,汹涌发酵,微生物第20章-梭菌属课件,致病物质,作用机制,所致疾病,破伤风梭菌,破伤风,痉挛毒素,阻断上下神经元间正常抑制性神经冲动传递骨骼肌强烈痉挛,破伤风,产气荚膜梭菌,10,多种外毒素，对人致病主要是,A,型菌,毒素,溶解,RBC,WBC,Pt,增加血管通透性,组织坏死,气性坏疽,食物中毒,(A),坏死性肠炎,(C),肉毒梭菌,肉毒毒素,抑制乙酰胆碱释放,引起运动神经末梢失调肌肉麻痹,食物中毒,婴儿肉毒中毒,创伤肉毒中毒,致病性,致病物质作用机制所致疾病破伤风梭菌破伤风阻断上下神经元间正常,破伤风梭菌致病条件,局部伤口需形成厌氧微环境,伤口窄而深，有泥土或异物污染,大面积创伤，坏死组织多，局部组织缺血,同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口,破伤风梭菌致病条件,破伤风痉挛毒素作用机制,破伤风痉挛毒素作用机制,新生儿破伤风,新生儿破伤风,分解 红细胞破坏贫血 ,毒素细胞膜上的卵磷脂 毒素 组织细胞,组织坏死,毒素血管壁通透性,水肿,胶原酶组织崩解,溶解 气性坏疽酶 透明质酸酶细胞间质 分解 多糖酶肌糖酸、气,气肿,气性坏疽的形成,分解,微生物第20章-梭菌属课件,肉,毒,毒,素,作,用,机,制,肉,微生物学检查法,破伤风梭菌：典型的症状和病史,产气荚膜梭菌：,直接涂片镜检,分离培养：牛奶培养基,肉毒梭菌,：,检测肉毒毒素,微生物学检查法破伤风梭菌：典型的症状和病,防治原则,特异性预防：注射破伤风类毒素主动免疫,迅速对伤口清创扩创，防止形成厌氧微环境,紧急预防：,TAT,（精制破伤风抗毒素）,治疗：早期足量使用,TAT,。抗生素,破伤风梭菌,及时处理伤口，消除厌氧微环境，,对局部感染者，及早施行扩创手术,切除感染和坏死组织，必要时截肢,大剂量使用抗生素，高压氧舱治疗,产气荚膜梭菌,肉毒梭菌,加强食品卫生管理监督，食品加热消毒,防治原则特异性预防：注射破伤风类毒素主动免疫破伤风梭菌及时处,艰难梭菌,人类肠道中的正常菌群,革兰阳性粗大杆菌，芽胞卵圆形，位于菌体次极端,毒素,A,毒素,B,肠毒素,细胞毒素,所致疾病,：抗生素相关性腹泻,假膜性结肠炎,艰难梭菌人类肠道中的正常菌群毒素A 毒素B肠毒素细胞毒素所,小结,破伤风梭菌,主要生物学性状；致病条件；致病物质及致病机制；特异性防治原则,产气荚膜梭菌,主要生物学性状；致病物质与所致疾病,肉毒梭菌,主要生物学性状；致病物质、致病机制及所致疾病,小结破伤风梭菌,无芽胞厌氧菌,寄生于人体内的正常菌群，包括革兰阳性和革兰阴性球菌和杆菌。,无芽胞厌氧菌寄生于人体内的正常菌群，包括革兰阳性和革兰阴,所致疾病,败血症,中枢神经系统感染,呼吸道感染,口腔牙齿感染,腹部会阴部感染,女性生殖道感染,所致疾病败血症,项 目 厌氧芽胞杆菌感染 无芽胞厌氧菌感染感染类型,外源性感染为主 内源性感染为主,致病因素,以外毒素为主,内毒素及侵袭因素,毒性强 为主，毒性弱临床厌氧菌,感染比例,10%90%,在临床各科分布 见于外伤感染，分布临床各科,引起身体各部,位,食物中毒 炎症,脓肿,败血症,临床病型 具有特殊临床病型 无特殊临床病型治 疗 以抗毒素治疗为主 以抗菌药物治疗为主预 防 多数可用抗毒素紧急 增强机体抵抗力 预防,以类毒素预防,项 目,