医院药学概要第六章医院药品采购储藏与养护课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第六章,医院药品采购储藏与养护,Your Logo,第六章医院药品采购储藏与养护Your Logo,第一节,医院药品采购和验收,药品采购的类别、方式和基本原则,药品采购的程序和质量管理,药品招标采购和遴选准入管理,药品验收入库与出库管理,第一节医院药品采购和验收药品采购的类别、方式和基本原则药品采,一、药品采购的类别、方式和基本原则,新特药品采购,（非常规采购，申请批准后采购）,医院基本药品采购,（常规计划性采购）,（一）药品采购的类别,一、药品采购的类别、方式和基本原则新特药品采购（非常规采购，,（二）药品采购的方式,药品集中招,药品集中议,标采购,价招标采购,招标商按照规,多家药品采购商联合,定的程序选择,采用上述方式以相同,投标商进行药,价格和要求选择供应,品采购。,商和采购药品。,（二）药品采购的方式药品集中招药品集中议标采购价招标采购招标,（三）药品采购的基本原则,合法性,质量第一,价格合理,诚实守信有保障,基本原则,公开公平公正,（三）药品采购的基本原则合法性质量第一价格合理诚实守信有保障,二、药品采购的程序和质量管理,（一）药品采购的程序,1,制订药品采购目录和计划,2,选择供货对象,3,采购方式的确定,4,确立供需关系,5,采购计划的执行过程,6,质量不合格的药品,二、药品采购的程序和质量管理（一）药品采购的程序1制订药品,（二）药品采购的质量管理,1,设置药品采购员,2,药品采购员依法行事,3,制定药品质量验收的管理制度,4,制定药品质量验收的控制程序,5,文件管理,（二）药品采购的质量管理1设置药品采购员2药品采购员依法,三、药品招标采购和遴选准入管理,（一）集中招标采购方式,集中公开招标采购,（二）药品遴选准入管理,集中邀请招标采购,药品遴选原则,重点遴选药物药品范围,三、药品招标采购和遴选准入管理（一）集中招标采购方式集中公开,四、药品验收入库与出库管理,1.,数量核对,2.,药品质量验收,3.,验收登记,（一）药品的验收入库程序,四、药品验收入库与出库管理1.数量核对2.药品质量验收3.验,（二）药品验收注意事项,1,必须经过验收签章后入库,2,检查出厂验收报告书或成品合格证,3,注意特殊药品验收,4,按规定的比例检查,5,检查后应作好详细的验收记录,6,注意对不合格药品的管理和控制,7,药品必须经过验收入库才能领用,（二）药品验收注意事项1必须经过验收签章后入库2检查出厂,（三）药品出库管理,1.,出库原则,2.,出库注意,3.,文件管理,（,1,）出库验发坚,持“三查六对”,（,1,）先产先出,（,2,）出库凭证制,（,2,）易变先出,作程序的管理与,（,3,）近期先出,（,4,）按批号发药,控制,（,3,）药品出库检,查与复核,（,1,）出库凭证的,装订与存档,（,2,）出库后的仓,库账务处理,（,3,）出库后的药,品库存状况变化,信息的处理,（三）药品出库管理1.出库原则2.出库注意3.文件管理（1）,第二节,医院药品储存与养护,二、药库管理人员配置,和工作法规,一、医院药品仓库的基本,要求,第二节,三、影响药品质量的因素,和药品的外观检查方法,四、药品的保管和养护,第二节医院药品储存与养护二、药库管理人员配置和工作法规一、医,一、医院药品仓库储存的基本要求,（一）药品仓库的类型,（二）药品仓库的建筑要求,（三）药品仓库必备设施设备,一、医院药品仓库储存的基本要求（一）药品仓库的类型（二）药品,（一）药品仓库的类型,1.,按照仓库建筑的技术设备条件分类,常温库,阴凉库,冷藏库,（一）药品仓库的类型1.按照仓库建筑的技术设备条件分类常温库,（一）药品仓库的类型,2.,按照仓库的建筑结构分类,平房仓库,多层仓库,高层立体仓库,（一）药品仓库的类型2.按照仓库的建筑结构分类平房仓库多层,（一）药品仓库的类型,3.,按照仓库的建筑规模分类,大型仓库,中型仓库,小型仓库,（一）药品仓库的类型3.按照仓库的建筑规模分类大型仓库中型仓,（二）药品仓库的建筑要求,1,2,3,4,5,6,承重力,和稳定,性强,隔热,防潮,性能好,坚固,耐用,水电,要求,地理,位置,面积,面积,要求,要求,（二）药品仓库的建筑要求123456承重力和稳定性强隔热防潮,（三）药品仓库必备的设施和设备,温湿度,设备,避光通风,排水设施,保持距离,的设备,储藏防尘,设施,防虫防鼠,设施,（三）药品仓库必备的设施和设备温湿度设备避光通风排水设施保持,（三）药品仓库必备的设施和设备,照明设施,特殊保管,药品,消防安全,设施,信息处理及,办公设施,装卸搬运,设备,（三）药品仓库必备的设施和设备照明设施特殊保管药品消防安全设,二、药库管理人员配置和工作法规,人员配置,涉及的法规,法规制度,二、药库管理人员配置和工作法规人员配置涉及的法规法规制度,三、影响药品质量的因素和药品的外观检查方法,（一）影响药品质量的因素,（二）药品的外观检查方法,三、影响药品质量的因素和药品的外观检查方法（一）影响药品质量,（一）影响药品质量的因素,环境因素,影响,人为因素,因素,药物本身因素,药品包装材料,（一）影响药品质量的因素环境因素影响人为因素因素药物本身因素,（二）药品的外观检查因素,1.,包装检查,2.,药品本身的外观形状,（二）药品的外观检查因素1.包装检查2.药品本身的外观形状,四、药品的保管与养护,（一）药品的一般保管办法,（二）特殊管理药品的保管办法,（三）中药材的储存与养护,四、药品的保管与养护（一）药品的一般保管办法（二）特殊管理药,（一）药品的一般保管办法,符合药典“贮藏”,条件,注意药品性质、剂型,符合堆放原则,保管,实行药品保管责任制度,保持清洁卫生,注意安全,（一）药品的一般保管办法符合药典“贮藏”条件注意药品性质,（二）特殊管理药品的保管办法,1.,特殊管理药品的保管办法,（,1,）特殊管理药品的定义：根据药品管理法第,三十五条的规定，国家对麻醉药品、精神药品、医,疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。,（二）特殊管理药品的保管办法1.特殊管理药品的保管办法（1）,1.,特殊管理药品的保管办法,专人负责,专柜加锁,五专,专用处方,专册登记,双人保管,专用账册,（,3,）五双,双人验收,双人发货,（,2,）五专,剧毒药品,严格五双,制度,双把锁,双本帐,1.特殊管理药品的保管办法专人负责专柜加锁五专专用处方专册登,2.,危险药品的保管办法,放置,防火,分类堆放,保管办法,包装,操作,温度,2.危险药品的保管办法放置防火分类堆放保管办法包装操作温度,3.,兴奋剂的保管方法,兴奋剂如蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、,保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过蛋白,同化制剂、肽类激素有效期,2,年。,3.兴奋剂的保管方法兴奋剂如蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检,（三）中药材储存与养护,常见变,霉变、虫蛀、变色、泛油、散气变,质现象,味、风化、潮解、粘连、腐烂,影响贮,中药变质的自身和环境因素,讨论计划,共同决策,藏因素,养护科,建立中药材养护档案，修建符合养护,学化,科学化要求的库房，控制空气和温度，,数字化管理，应用计算机管理,（三）中药材储存与养护常见变霉变、虫蛀、变色、泛油、散气变质,课堂活动,判断下列药物哪些易霉变、潮解、虫蛀、变色、,泛油、散气变味、潮解与风化党参、山药、当归、枸,杞子、白芷、杏仁、菊花、苏合香、冰片、黄芪。,课堂活动判断下列药物哪些易霉变、潮解、虫蛀、变色、泛油、散气,第三节,仓库药品的管理,一、效期药品、退货药品和不合,格药品的储存管理,二、药品的账务管理,第三节仓库药品的管理一、效期药品、退货药品和不合格药品的储存,一、效期药品、退货药品和不合格药品的储存管理,（一）效期药品的管理,（二）退库药品的管理,（三）不合格药品的管理,一、效期药品、退货药品和不合格药品的储存管理（一）效期药品的,（一）效期药品的管理,?,有效期的概念、标示方法、,1,识别方法,?,保管有效期限药品工作中应,2,注意的问题,3,?,效期药品的管理,（一）效期药品的管理?有效期的概念、标示方法、1识别方法?保,（二）退库药品的管理,单独,存放,查清原因,并处理,做好记录保,存,3,年,（二）退库药品的管理单独存放查清原因并处理做好记录保存3年,（三）不合格药品的管理,1.,验收。储存、养护发现，不合格,药品放在不合格药品区，红色标示,2.,科室负责人发现，停止销售，,放不合格库区,3.,不合格药品研统一报损、销毁，,填写记录,4.,质量不合格药品查明原因,5.,认真、及时、规范做好不合格,药品管理工作,（三）不合格药品的管理1.验收。储存、养护发现，不合格药品放,二、药品的账务管理,（一）药品账目管理,（二）药品的出入库管理和核算,（三）药品的库存管理,二、药品的账务管理（一）药品账目管理（二）药品的出入库管理和,1.,（一）药品账目管理,2.,计划采购、定额管理、合理使用,账目管理,4.,药品零库存管理,3.,药品的购入和领用健全出入库手续,金额管理,1.（一）药品账目管理2.计划采购、定额管理、合理使用账目管,（二）药品的出入库管理和核算,1,2,3,药品入库管理,日常管理,建立台帐便于核算,（二）药品的出入库管理和核算123药品入库管理日常管理建立台,（三）药品的库存管理,1,?,定期盘点,2,?,年底盘点,3,?,建立主管药品会计责任制,4,?,建立健全岗位责任制,?,药品检收核对无误后签字后,5,方可入库,（三）药品的库存管理1?定期盘点2?年底盘点3?建立主管药品,目标检测,1,医院增加或更新一种药品，需经过讨论通过的组织是,A.,医院院务委员会,B.,医院药事管理与药物治疗委员会,C.,医院药剂科,D.,医院专家委员会,B,2,医疗机构开展药品的正确宣传应做到,A.,恰如其分地介绍药品的治疗作用,B.,重点介绍药品的治疗作用和注意事项,C.,恰如其分地介绍药品的治疗作用和不良反应、禁忌症和注意,事项等,D.,恰如其分的介绍药品的不良反应和禁忌症,C,目标检测1医院增加或更新一种药品，需经过讨论通过的组织是A,目标检测,3,药品冷藏库最适宜的储存温度为,(),A,2,10 B,O,10 C,2,5 D,2,4,A,4.,药品储存的基本原则是,A.,按包装大小储存,B,按生产区域储存,C.,分类储存,D,按批号储存,C,5.,医疗机构药品采购的主要方式是,(),A,集中公开招标采购,B,询价采购,C,竞争性谈判采购,D,集中邀请招标采购,A,目标检测3药品冷藏库最适宜的储存温度为()A2,目标检测,6,防止药品霉坏变质的最基本条件是,A,改进库房的通风条件,B,商品保持一定的强距、垛距和地面的距离,C,定期抽检商品,D,严格控制库房的湿温度,D,7,在药品养护中发现药品质量问题时，暂停发货，应,挂上,A,蓝色的标志,B,红色的标志,C,黄色的标志,D,绿色的标志,B,目标检测6防止药品霉坏变质的最基本条件是A改进库房的通风,目标检测,8.,医院药品养护工作贯彻的原则是,A.,预防为主,B,重点养护,C,质量检查,D,帐货相符,9.,影响中药材养护工作的外界因素包括,A,日光、空气、微生物与昆虫,B,日光、空气、温度,C,日光、温度、时间,D,日光、温度、湿度、时间、微生物与昆虫,A,D,目标检测8.医院药品养护工作贯彻的原则是A.预防为主B重,医院药学概要第六章医院药品采购储藏与养护课件,