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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,简易呼吸球囊的使用,简易呼吸,球囊,简易呼吸球囊是一种人工呼吸辅助装置,是由单向阀控制的自张呼吸囊,携带和使用方便,有无氧源均可立即通气。,气囊,材料:常用硅胶,聚氯乙烯或天然橡胶制作,容量:成人型的容量,1.11.6L,儿童为,0.20.9L,简易呼吸球囊的组成,储氧袋,储气阀,气囊,/,球囊,压力平安阀,单向阀,鸭嘴阀,面罩,呼气阀,进气阀,氧,气,连,接,管,储氧平安阀,1.当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀翻开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。,工作原理,进气阀,单向阀,鸭嘴阀,呼气阀,储气阀,2.当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀翻开,病人呼出的气体由呼气阀口排出。同时,进气阀由于球体复原产生负压的作用,阀门翻开,储氧袋内氧气进入球体。,工作原理,进气阀,单向阀,鸭嘴阀,呼气阀,储气阀,1 气囊的测试,2 进气阀测试,3 储氧袋测试,4 储氧平安阀测试,简易呼吸器测试,注意,:使用简易呼吸器容易发生的问题,活瓣漏气,使病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保养。气囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。,简易呼吸器的使用,测试,1.取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。,2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会觉察球体不易被压下。如果觉察球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。,简易呼吸器的使用,测试,3.,将单向阀接上球体,并在患者接头处接上模拟肺。挤压球体,鸭嘴阀会张开,使得模拟肺膨胀,如模拟肺没有膨胀时,检查单向阀是否就组装正确。,简易呼吸器的使用,测试,4,.,将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时,请检查安装是否正确。,简易呼吸器的使用,简易呼吸器操作步骤介绍:,评估适应证,开放气道,使用面罩,挤压球囊,观察与监测,简易呼吸器的适应证,心肺复苏;,各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹;,各种大型的手术中;,转运危重患者时;,在意外事件中的应用突然氧气供给中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时。,评估,是否有使用简易呼吸器的指征和适应证,立即通知医生。,准备并连接面罩、球囊;如有可能应备氧气进行辅助氧疗,根据需要调节氧气流量 使储气袋充盈。,连接病人前我们首要的工作,将呼吸球各部件接好,接上储气袋和氧气装置,将氧气流量调到达8-10升/分;假设无供氧那么不要接储氧袋,在患者端接上一个呼吸袋,将呼吸球体压下数次,呼吸袋应有起伏现象,并确定回复速度以及是否有漏气现象确定有起伏,无漏气,确定阀门是正常工作,开放气道,1.解开病人衣领,腰带,去除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。,2.将病人仰卧,去枕,头后仰。,3.将患者的嘴张开,必要时插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。,开放气道,4.抢救者应位于患者头部的前方,将头部向后仰,并托牢下颚使其朝上,使气道保持通畅。,使用面罩,将面罩扣住口鼻,单手操作时用EC手法固定面罩:左手母指和食指成C形按住面罩,中指和无名指小指构成“E字那么紧按住下颚,按紧不漏气。,如果患者插有气管内管及曾做气管切开者,应摘除面罩,单向阀接头直接连接气管内管接头进行操作。,连接气管内管,管接衔,挤压球囊,单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊,,挤压球囊时间应长于,1,秒钟,,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊,将气体送入肺中,同时,观察胸廓起伏情况,。,挤压球囊,频 率,12-20,次,/,分;,吸呼比,1:1.5-2,;,潮气量,潮气量应控制在足以产生可见的,胸廓起伏;,胸外按压与挤压球囊之比为,30:2,简易呼吸器的本卷须知,挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/32/3为宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。,发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步。,面罩大小要适宜,婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器,且应具备平安阀装置,能自动调整压力,以确保患儿平安。,简易呼吸器的本卷须知,对清醒患者做好,心理护理,和解释工作,使其配合,无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时,要使用储氧袋,,并且氧流量要,10L/,分。储氧袋作用:提高氧浓度,可使氧浓度达,99%,;无储氧袋氧浓度为,45%,;如无氧源时,氧浓度为大气氧浓度,21%,;,简易呼吸器的本卷须知,随时观察:,1 挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;,2 观察病人自主呼吸恢复情况;,3 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变,化,观察呼吸改善情况;,4 观察单向阀鸭嘴阀是否正常工作;,5 在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状;,6 观察胃区是否胀气,防止过多气体挤压到,胃部而影响呼吸的改善。,日常保养,清洁方法,用力挤压球体数次,将积物去除干净,卸下并拆开用水清洗干净,再用肥皂水擦洗,清水冲净。,日常保养,保存方法,每次清洁后应晾干组装,并置于急救盘内备用。单向阀应定期检查,、,测试。,弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。,简易呼吸器的消毒,将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入,2%,戊二醛,碱性溶液中浸泡,4-8,小时,。或置入,含氯消毒液中浸,泡半小时,,清水冲洗去除残留的消毒剂。晾干调,试后备用。特殊感染者,可环氧乙烷熏蒸。,储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏,
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