大肠癌的术前肠道准备ppt课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,大肠癌的术前肠道准备,普外二科 陈礼颜,大肠癌的术前肠道准备普外二科 陈礼颜,1,大肠癌的术前肠道准备ppt课件,2,疾病简介,:结、直肠癌与长期的高蛋白、高脂肪、低纤维饮食，以及遗传、肠息肉、腺瘤、寄生虫、溃疡性结肠炎有关。其主要症状是大便习惯改变及肠刺激症状，如大便次数增多，里急后重，大便带血或黏液，大便变细，排便费力，腹痛、腹胀及腹部肿块等。行根治性是主要的治疗手段。如直肠癌位置较低，距肛门5cm以内。在切除癌肿后做人工肛的病人（将结肠置在腹壁上造口），再配合化疗，可以提高疗效。,疾病简介:结、直肠癌与长期的高蛋白、高脂肪、低纤维饮食，以及,3,肠道准备,作用：可以减轻术中污染，防止术后腹胀和切口感染，有利于吻合口良好愈合。,目的：使肠道内粪便排空，无胀气，肠道细菌数量减少。,准备方法,：通过调节饮食，服用泻剂及洗肠等措施达到肠道清洁。,肠道准备作用：可以减轻术中污染，防止术后腹胀和切口感染，有利,4,饮食,宜进食高蛋白、高热量、高维生素、易于消化、营养丰富的少渣食物，以增强机体的抵抗力。,忌辛辣、坚硬食物，以减少对肠道肿瘤的刺激。,手术前3天半流、术前1天流质（减少大便生成），术前12hr禁食，4hr6hr禁水（防止术中呕吐，引起窒息）,饮食宜进食高蛋白、高热量、高维生素、易于消化、营养丰富的少渣,5,药物,术前3天口服肠道不吸收的抗生素：灭滴灵片、卡那霉素、庆大霉素等。其作用的抑制肠道细菌、预防术后感染。,由于肠道在使用抑菌素时对维生素k吸收障碍，故同时要肌肉注射或静脉滴注维生素k。,泻药,药物术前3天口服肠道不吸收的抗生素：灭滴灵片、卡那霉素、庆大,6,泻药种类,容积性泻药,刺激性泻药（接触性泻药）,高渗性泻药,（常用）,润滑性泻药,灌肠及栓剂,粪便松软药,泻药种类容积性泻药,7,高渗性泻药,具有吸水性，服药后使肠腔内渗透压增高，从而使肠腔内容物增加，体积增大，刺激肠蠕动。,A、硫酸镁：每天1020克，多用于急性严重便秘。,B、镁乳（氢氧化镁）：每次1530克。,C、50%60%山梨醇：每次1020ml，每日两次或三次。,D、60%半乳糖果糖甙：1030ml，每日三次。,肾功能不全者不宜用镁剂，服此类泻药需多饮水。,高渗性泻药具有吸水性，服药后使肠腔内渗透压增高，从而使肠腔内,8,复方聚乙二醇电解质（137.5g）,1、配制方法（每1000ml）：取本品1盒（内含A、B、C各1小包），将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯（瓶）中，加温开水至1000ml，搅拌使完全溶解，即可服用。,2、服用方法及用量：术前肠道清洁准备，用量为30004000ml，首次服用6001000ml，以后每隔1015分钟服用1次，每次250ml，直至服完或直至排出水样清便。,复方聚乙二醇电解质（137.5g）1、配制方法（每1000m,9,清洁洗肠,清洁洗肠,10,胃管,目的：防止术中、术后腹胀，利于伤口愈合,胃管目的：防止术中、术后腹胀，利于伤口愈合,11,谢 谢,谢 谢,12,