外科护理学绪论课件(2012)_002

,青衣,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,青衣,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一章 绪 论,第一章 绪 论,内容,外科护理学发展简史,外科护理学的范畴,学习外科护理学的指导思想,外科护士应具备的素质,学好外护是我们共同的,内容外科护理学发展简史学好外护是我们共同的,学习目标,掌握学习外科护理学指导思想,熟悉外科护理学的特点,熟悉外科护士应具备的素质,了解外科护理学的发展简史和范畴,学习目标掌握学习外科护理学指导思想,外科与内科的关系和区别,外科与内科的是相对的而不是绝对的,1.,外科通常可以通过手术、手法达到目的，但不是唯一手术。,2.,内科是以药物治疗为主要方法治疗疾病，但近年来的介入技术发展迅速。,3.,外科与内科二者可以相互转化。,外科与内科的关系和区别 外科与内科的是相对的而不是绝对的,概述,外科护理学,是在医学科学整体发展基础上而逐渐形成，其发展与外科学的发展密不可分；他包含了：,外科护理学,医学基础理论,护理学基础理论,外科学基础理论,护理学基本技术,概述外科护理学是在医学科学整体发展基础上而逐渐形成，其发展与,外科学发展简史,外科学,是研究外科疾病的发生、发展规律，诊断、治疗 和预防方法及手 术技能与围术期的处理。,古代医学理论以中医学为主,16,世纪,科学技术的发展医学学基础和临床治,疗学的研究得以启动,17,世纪以后认,识到疾病是外来因素和内在因素综合,作用于人类的结果，在早期的外科实,践中，手术疼痛、伤口感染等曾是,妨碍外科发展的主要因素之一,周代：“疡医”,汉末：华佗麻沸汤，“刮骨疗毒”,南北朝：,刘涓子鬼遗方,现代外科奠基于,19,世纪,40,年代,外科学发展简史外科学 是研究外科疾病的发生、发展规律，诊,现代外科学发展简史,现代外科学奠基于,19,世纪,40,年代，先后解决了,手术疼痛、,伤口感染、抗菌药物和止血、输血、,等问题。,“手术疼痛”,1846,年美国,Morton,乙醚全麻,1892,年德国,Schleich,可卡因,普鲁卡因局麻,现代外科学发展简史现代外科学奠基于19世纪40年代，先后解决,伤口感染的控制及抗菌无菌术的建立,1846,年,IgnazPhilippSemmelweis,（,伊格内茨,.,菲利普）,(,匈）,漂白粉洗手，用于产科，产妇死亡率从,10%,降至,1%,1867,年,Joseph Lister,（,约瑟夫,.,利斯特,（,英）,LouisPasteur,（路易斯,.,巴斯德,）,(,法）,石炭酸应用于截肢，用酵母菌发酵产生乙醇,1876,年,Robert Koch(,罗伯特科,）,（德）,发表病原菌学说,1877,年,Ernst Von Bergmann,（,恩斯特）（,德）,清创术（外伤后不截肢）蒸汽灭菌及无菌术基础,1889,年,Furbringer,（佛柏林格）（,德）,手臂消毒法,1890,年,William Halsted,（,威廉姆 哈斯特,）,（美）,无菌手套,1933,年,Weeden Underwood,（,威登。安顿乌德,）（美）,现代高压蒸汽灭菌器,伤口感染的控制及抗菌无菌术的建立 1846年IgnazPhi,蒸汽灭菌,蒸汽灭菌,手消毒,洗手刷手,手消毒洗手刷手,穿手术衣 戴手套,穿手术衣 戴手套,手术出血,止血,1872,年,Wells,（威尔斯）（英）,发明止血钳,1873,年,Esmarch,（爱斯马启）（德）,发明止血带 输血,手术出血止血 1872年 Wells（威尔斯）（英）,手术出血,输血,1665,年,Richard Lower,（理查德,.,罗尔）,(,英,),异体狗输血成功,1790-1878,年,Jamas Blundell,(,詹姆斯,.,柏伦德,(,英,),自体血直接输入，约用了,100,年,1874,年,E Ponfick,(,爱,.,帕佛底露克,)(,德,),人接受羊血而溶血,1900,年,Karl Landsteiner,(,卡尔。德斯泰纳,(,美,),于维也纳大学发表,ABC,血型，,1927,年完善为,A.B.O.AB,血型,1915,年,Lewisohn R.Weil,（卢森。,R,威尔）,(,美,),血液的抗凝血液的保存并于,1921,年于伦敦几大医院建立了服务中心,1937,年,Bernard Fantus,（伯纳德。范特斯）,(,美,),美医院建立血库,手术出血输血1665年Richard Lower（理查德.,抗菌药物的研制,1929,年,Alexander Fleming,亚历山大。佛雷姆）（英）,发现青霉素,1940,年,H W Florey,（澳）,获得青霉素粗制品,1935,年,G T P Domagk,（德）,百浪多息,(,磺胺类药物,),1939,年,Selman A Waks man(,美）,提出抗生素术语,发现链霉素,1947-1960,年,发展阶段,发现了氯霉素、金霉素、土霉 素、多粘菌素、新霉素、红霉素,1960,年后,半合成时期,抗菌药物的研制 1929年Alexander Fleming,检查手段发展,检查手段发展,外科护理学的发展简史,战争与外科学及外科护理学有着十分密切的关联,拿破仑战争（,1799-1815,）战地救护,克里米亚战争（,1853-1856,）外科护理学,第一、第二次世界大战期间发展迅速,外科护理学的发展简史 战争与外科学及外科护理学有着十分,外科护理学的发展简史,战争与外科学及外科护理学有着十分密切的关联,1820-1910,，护理学之母、南丁格尔（,Nightingale,）,1854,年克里米亚战争,1856,年,健康和工作效率对英国军队医院管理的影响,医院札记,、,护理工作记录,5,、,12,护士节、南丁格尔奖,（,Floernce Nightingale 1820-1910,）,外科护理学的发展简史战争与外科学及外科护理学有着十分密切的关,护理学发展的三个阶段,以疾病为中心的阶段（,17,世纪以后,20,世纪,50,至,70,年代的阶段）,此期的特点,是护理对象是病人，护理场所是医院，护理方,式是执行医嘱并完成护理操作。,以病人为中心的阶段（,20,世纪,50,至,70,年代的阶段）,此期的主要特征,是护理除了各项技术性操作外，更充实了,许多有关“人”的研究，护士承当着多种角色：除了是护,理者，同时也是教育者、研究者和管理者。,护理学发展的三个阶段以疾病为中心的阶段（17世纪以后20,以人的健康为中心的阶段（,20,世纪,70,年代后期至今的阶段）,此期的护理特点,是以人的健康为中心的护理观念使护理对,象从病人扩展到健康者的预防保健，工作场所从医院延伸,至家庭和社区，护理方式是以护理程序为框架的整体护,理，护士的职能更是多功能。,护理学发展的三个阶段,以人的健康为中心的阶段（20世纪70年代后期至今的阶段）护理,外科护理学的范畴,外科护理学的范畴,外科护理学绪论课件(2012)_002,1.,按人体系统分,2.,按人体部位分,3.,按疾病性质分,4.,按年龄特点分,5.,按手术方式分,6.,按手术大小分,外科护理学,护理所包含的专科,1.按人体系统分2.按人体部位分3.按疾病性质分4.,学习外护的指导思想,树立正确和稳固的职业思想,（,知识,爱心,奉献）,以现代观为指导,注重理论与实践相结合,职业思想,现代观,结合实践,学习外护的指导思想职业思想,外科疾病的特点,突发性,危重性,多,变性,风险性,外科疾病的特点 突发性,急诊多,抢救多,强度大,责任重,外科护理工作的特点,急诊多 外科护理工作的特点,外科护士需具有的基本素质,高度的责任心,三“基”扎实：基本理论、基本知识、基本技能,不断更新知识,身心健康,(,思想素质、业务素质 、身体素质 、心理素质）,外科护士需具有的基本素质高度的责任心,学习方法,1,、严格要求：“,成功等于艰苦劳动加正确方法加少说空话”，护生是早晨,8,、,9,点钟的太阳，正值青春年华，精力充沛，珍惜时机，抓住有利条件，学习、学习、再学习,2,、勤于实践：,郭沬若深刻地指出：“形成天才的决定因素应该是勤奋。”眼勤、嘴勤、脑勤、手勤、脚勤，多看、多问、多思考、多动手、多巡视,3,、学会方法：,首先要明白自己是学习的主体，搞好学习，最终还得靠自己，任何人无法替代，要丢掉幻想、减少依赖，同时，每个同学要看到前途、看到希望、增强信心和积极性,学习方法 1、严格要求：“成功等于艰苦劳动加正确方法加少说空,校内学习的六个基本环节：,1,、预习是前提 学会自学，培养自学能力,2,、听课是关健 集中注意力、积极思考、手脑结合、记笔记,3,、复习是巩固知识,4,、作业是自我评价,5,、实验是训练技能,6,、应考是检验效果,校内学习的六个基本环节：1、预习是前提 学会自学，培养,小结,通过本章的学习，了解了外科学及外科护理学的发展简史，了解了外科护理学范畴，学习外科护理学必须树立正确和稳固的职业思想，以现代医学护理观为指导，注重理论联系实际，作为一个外科护士要有高度的责任心、扎实的基础理论、基础知识和基本技能，要不断更新知识同时要有健康的身心等基本素养，才能学好外科护理和做好一个外科护士。,知识,爱心,奉献,小结通过本章的学习，了解了外科学及外科护理学的发展简史，了解,谢谢聆听！,外科护理学绪论课件(2012)_002,