资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,浅谈氨磺必利的药理机制,浅谈氨磺必利的药理机制,1,主要内容,1氨磺必利锥体反应与多巴胺作用,2,氨磺必利在代谢方面的优势,3,氨磺必利的相关部分文献,主要内容,2,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,3,氨磺必利锥体外系不良反应与安慰剂相当,氨磺必利引起锥体外系副作用的风险与安慰剂无显著性差异,图15种抗精神病药引起锥体外系不良反应的风险,隹体外系反应发生风险,OR(95%Crl),氟氮平03012to062),舍吲哚081(047to13,奥氮平1.00(073to133),喹硫平1.01(0.68to1.44,阿立哌唑120193t0185,伊立酮158(0.55t36,氨磺必利160088265),齐拉西酮161(1050237),阿塞那平166085to293),帕利哌酮181(1.17269),利培酮209(154to278),鲁拉西酮246(155t0372),佐替平301(138to57,氟哌啶醇476(3.70to6.04),15225335,发生锥体外系反应风险较安慰剂越高,2019年柳叶刀一篇荟萃分析的研究设计:该荟萃分析纳入了1955到2019年间的212,项抗精神病药物的临床试验,共43049名患者。对15种抗精神病药物的疗效与耐受性进行,可分2g516,氨磺必利锥体外系不良反应与安慰剂相当,4,脑内主要的多巴胺通路,中脑边缘系统多巴胺通路,黑质纹状体多巴胺通路,脑干腹侧盖区一腹侧纹状体的伏隔核,对一些情绪行为包括,阳断该系统突触后膜的多巴胺受体,精神分裂症的阳性症状,会引起类似帕金森症状的运动功能障碍,如幻觉、妄想具有重要,液一状体多巴粒通,以及锥体外系不良反应,的调节作用。,结节漏斗多巴胺通路,中脑皮质多巴胶通路,下丘脑腺垂体,脑干腹侧盖区前额叶,控制泌乳察分泌。阻断该通,调节精神分裂症的认知症状、阴,多巴胺受体会导致泌乳索升高,性症状和情感症状,STAHL精神药理学要:神经科学基础与临床应用第三版.2019,脑内主要的多巴胺通路,5,精神分裂症的多巴胺假说,中脑皮质和中脑边缘多巴胺通路,额叶皮质,缘绿系统,活性减退,增强,背外侧,认知症状,阳性症状,内侧阴性症状,STAHL精神药理学要:神经科学基础与临床应用第三版.2019,精神分裂症的多巴胺假说,6,传统抗精神病药物的作用机制假说,精神病,无锥体外,系反应,抗精神病药锥体外系反应1抗精神病药锥体外迟发性运,票反应动障碍,传统抗精神病药,运团,D2受体,时间,剂量,传统抗精神病药物的作用机制假说,7,非典型抗精神病药物的作用机制假说,无锥体外,8,精神病,无锥体外精神病药,非典型抗系反应,精神病药,D2受体,时间,剂量,剂量,非典型抗精神病药物的作用机制假说,8,快速解离是其作用不同的重要机制,什么是快速解离?,2、氯氮平拮抗60D2,快速解离是作用好的可能机制,传统抗精神病药与D2受体结合特性,非典型抗精神病药与D2墨,体的结合特性,非典型抗,精神病药,传统抗精,D受体,神病药,突触后,神经元,快速解离式的结合的第一步:结合,传统抗精神病药与D2受体,长期紧密的结合,快速解高式结合的第二步:快速解离,快速解离是其作用不同的重要机制,9,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,10,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,11,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,12,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,13,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,14,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,15,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,16,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,17,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,18,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,19,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,20,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,21,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,22,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,23,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,24,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,25,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,26,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,27,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,28,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,29,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,30,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,31,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,32,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,33,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,34,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,35,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,36,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,37,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,38,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,39,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,40,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,41,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,42,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,43,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,44,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,45,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,46,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,47,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,48,浅谈氨磺必利的药理机制汇总结合推荐课件,49,
展开阅读全文