耳针治疗失眠ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,耳针治疗失眠技术,1,耳针治疗失眠技术1,耳针是指用毫针或其他方法刺激耳穴，以防治疾病的一种方法。其治疗范围较广，操作方便，在临床上根据耳穴形、色变化和病理反应，对疾病的诊断还有一定的参考意义。为了促进耳穴应用发展与研究，国家质量监督检验检疫总局和国家标准化管理委员会分别于,1992,年和,2009,年两次颁布和实施了,耳穴名称与定位,的国家标准。,2,耳针是指用毫针或其他方法刺激耳穴，以防治疾病的一种方法,3,3,一 耳针刺激部位,（一）耳廓表面解剖,1.,耳廓正面,耳轮 耳廓卷曲的游离部分。,耳轮脚 耳轮深入耳甲的部分。,耳轮结节 耳轮后上部的膨大部分。,4,一 耳针刺激部位（一）耳廓表面解剖4,对耳轮体 对耳轮下部呈上下走向的主体部,分。,对耳轮上脚 对耳轮向上分支的部分。,对耳轮下脚 对耳轮向前分支的部分。,轮屏切迹 对耳轮与对耳屏之间的凹陷处。,耳舟 耳轮与对耳轮之间的凹陷。,三角窝 对耳轮上、下脚与相应耳轮之间,的三角形凹窝。,5,对耳轮体 对耳轮下部呈上下走向的主体部,耳甲艇 耳轮脚以上的耳甲部。,耳甲腔 耳轮脚以下的耳甲部。,屏上切迹 耳屏与耳轮之间的凹陷处。,对耳屏 耳垂上方、与耳屏相对的瓣状隆起。,屏间切迹 耳屏和对耳屏之间的凹陷处。,轮屏切迹 对耳轮与对耳屏之间的凹陷处,。,6,耳甲艇 耳轮脚以上的耳甲部。6,2.,耳廓背面,耳轮背面 耳轮背部的平坦部分。,耳舟隆起 耳舟在耳背呈现的隆起。,对耳轮上脚沟 对耳轮上脚在耳背呈现的凹,沟。,对耳轮下脚沟 对耳轮下脚在耳背呈现的凹,沟。,耳轮脚沟 耳轮脚在耳背呈现的凹沟。,7,2.耳廓背面7,3.,耳根,上耳根 耳廓与头部相连的最上部。,下耳根 耳廓与头部相连的最下部。,8,3.耳根8,（二）耳穴的分布,耳穴在耳廓的分布有一定的规律，犹如一个倒置在子宫内的胎儿。具体分布规律：与面颊相应的穴位在耳垂；与上肢相应的穴位在耳舟；与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上、下脚；与腹腔相应的穴位在耳甲艇；与胸腔相应的耳穴在耳甲腔；与消化道相应的穴位在耳轮脚周围等。,9,（二）耳穴的分布 耳穴在耳廓的分布有,10,10,穴名 耳尖,定位 在耳廓向前对折的上部尖端处。,主治 发热，高血压，急性结膜炎，麦粒肿，痛症，风疹，失眠。,耳尖,11,穴名 耳尖耳尖 11,穴名 风溪,定位 在耳轮结节前方。,主治 荨麻疹，皮肤瘙痒，过敏性鼻炎，哮喘。,风溪,12,穴名 风溪风溪12,穴名 内生殖器,定位 在三角窝前,1/3,的下部,主治 痛经，月经不调，白带过多，功能性子宫出血，遗精，阳痿，早泄。,内生殖器,13,穴名 内生殖器内生殖器13,穴名 神门,定位 在三角窝后13的上部。,主治 失眠、多梦、各种痛症，咳嗽，哮喘，眩晕，高血压，过敏性疾病，戒断综合症。,神门,14,神门 14,穴名 肾上腺,定位 在耳屏游离缘下部尖端。,主治 低血压，风湿性关节炎，腮腺炎，间日疟，链霉素中毒性眩晕，哮喘，休克，鼻炎，急性结膜炎，咽炎，过敏性皮肤病等。,肾上腺,15,穴名 肾上腺肾上腺15,穴名 胃,定位 在耳轮脚消失处。,主治 胃炎，胃溃疡，失眠,，牙痛，消化不良，恶心呕吐。,胃,16,胃16,定位 在对耳轮下脚下方后部。,主治 腰痛，耳鸣，神经衰弱，水肿，哮喘，遗尿症，月经不调，遗精，阳痿，早泄，眼病，五更泻。,肾,17,定位 在对耳轮下脚下方后部。肾17,穴名 肝,定位 在耳甲艇的后下部，即耳甲,12,区。,主治 胁痛，眩晕，经前期紧张症，月经不调，更年期综合症，高血压病，假性近视，单纯性青光眼，目赤肿痛。,肝,18,穴名 肝肝18,穴名 脾,定位 耳甲腔的后上部。,主治 腹痛，腹胀，便秘，食欲不振，功能性子宫出血，白带过多，内耳眩晕症，水肿，痿证，内脏下垂，失眠。,脾,19,穴名 脾脾19,穴名 心,定位 在耳甲腔正中凹陷处。,主治 心动过速,，心律不齐，心绞痛，无脉症，自汗盗汗，癔病，口舌生疮，心悸怔忡，失眠，健忘。,心,20,穴名 心心20,穴名 肺,定位 在心、气管区周围处，即耳甲,14,区。,主治 咳喘，胸闷，声音嘶哑，痤疮，皮肤瘙痒，荨麻疹，扁平疣，便秘，戒断综合征，自汗盗汗，鼻炎。,肺,21,穴名 肺肺21,穴名 内分泌,定位 屏间切迹内，耳甲腔的前下部，即耳甲,18,区。,主治 痛经，月经不调，更年期综合征，痤疮，间日疟，糖尿病。,内分泌,22,穴名 内分泌内分泌22,穴名 眼,定位 在耳垂正面中央部。,主治 假性近视,，目赤肿痛，迎风流泪。,眼,23,穴名 眼眼23,9.,耳背穴位,穴名耳背沟（降压沟）,定位 在对耳轮沟和对耳轮上、下脚沟处。,主治 高血压病，皮肤瘙痒。,耳背沟,24,9.耳背穴位耳背沟24,二、耳针操作前准备,1,、针具的选择：可根据患者及疾病的不同类型，选用毫针，或者王不留行籽。,2,、消毒：医者的手指在治疗前，先用肥皂水将手洗净，待干后再用,75%,酒精棉球拭擦即可。施术部位用聚维酮碘消毒。,3,、体位：耳针治疗宜选用坐位或者仰卧位，体位选择以充分暴露耳部为原则。,25,二、耳针操作前准备1、针具的选择：可根据患者及疾病的不同类型,三、耳针治疗的方法,1,.,毫针刺法,是利用毫针针刺耳穴，治疗疾病的一种常用方法。其操作程序如下：,1.1,定穴和消毒：诊断明确后，用探棒或耳穴探测仪将所测得的敏感点或耳穴作为针刺点。行针刺之前耳穴必须严格消毒。,26,三、耳针治疗的方法1.毫针刺法26,体位和进针一般采用坐位，如年老体弱、病重或精神紧张者宜采用卧位，针具选用,26,30,号粗细的,0,30,5,寸长的不锈钢针。进针时，医者左手拇食指固定耳郭，中指托着针刺部的耳背，既可以掌握针刺的深度，又可以减轻针刺疼痛。然后用右手拇食二指持针，在刺激点针刺即可，用快速插入的速刺法或慢慢捻入的慢刺法进针也可。刺入深度应视患者耳郭局部的厚薄灵活掌握，一般刺入皮肤,23,分，达软骨后毫针站立不摇晃为准。刺入耳穴后，如局部感应强烈，患者症状往往有即刻减轻感；如局部无针感，应调整针刺的方向、深度和角度。刺激强度和手法依病情、体质、证型、耐受度等综合考虑。,27,体位和进针一般采用坐位，如年老体弱、病重或精神紧张者,28,28,留针和出针：留针时间一般约,15,30min,，慢性病、疼痛性疾病留针时间适当延长，儿童、年老者不宜多留。留针期间为提高疗效，可每隔,10min,运针,1,次。出针是一次治疗的结束动作，医者左手托住耳郭，右手迅速将毫针垂直拔出，再用消毒干棉球压迫针眼，以免出血。,29,留针和出针：留针时间一般约1530min，慢性病、疼痛性疾,2,.,电针法,是毫针法与脉冲电流刺激相结合的一种疗法，临床上更适用于神经系统疾病、内脏痉挛、哮喘诸证。,针刺获得针感后，接上电针机两个极，具体操作参照电针法。电针器旋扭要慢慢旋动，逐步调至所需刺激量，切忌突然增强刺激，以防发生意外。通电时间一般以,1020min,为宜。,30,2.电针法30,3.埋针法,是将皮内外埋入耳穴治疗疾病的方法，适用于慢性疾病和疼痛性疾病，起到持续刺激、巩固疗效和防止复发的目的。使用时，左手固定常规消毒后的耳郭，右手用镊子挟住皮内针柄，轻轻刺入所选耳穴，再用胶布固定。一般埋患侧耳郭，必要时埋双耳，每日自行按压,3,次，每次留针,35,日，,5,次为一疗程。,31,3.埋针法31,4,.,压丸法,压丸法即在耳穴表面贴敷压丸替代埋针的一种简易疗法。此法既能持续刺激穴位，又安全无痛，无副作用，目前广泛应用于临床。压九所选材料就地取材，如王不留行籽、油菜籽、小米、绿豆、白芥子等。临床现多用王不留行籽，因其表面光滑，大小和硬度适宜。应用前用沸水烫洗,2min,，晒干装瓶备用。应用时将王不留行籽贴附在,0,6cm 0,6cm,大小胶布中央，用镊子挟住贴敷在选用的耳穴上，每日自行按压,35,次，每次每穴按压,3060s,，,37,日更换,1,次，双耳交替。刺激强度以患者情况而定，一般儿童、孕妇、年老体弱、神经衰弱者用轻刺激法，急性疼痛性病证宜用强刺激法,。,32,4.压丸法32,四、耳针的治疗作用,耳穴治病有广、廉、简、验、无副作用等特点，适应证如下：,1,、疼痛性疾病。如各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛等。,2,、炎性疾病及传染病。如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、胆囊炎、流感、百日咳、菌痢、腮腺炎等。,3,、功能紊乱和变态反应性疾病。如眩晕综合征、高血压、心律不齐、神经衰弱、荨麻疹、哮喘、鼻炎、紫癜等。,33,四、耳针的治疗作用 耳穴治病有广、廉、简、验、无副作用等特点,4,、内分泌代谢紊乱性疾病。甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、更年期综合征等。,5,、其他。有催乳、催产，预防和治疗输血、输液反应，同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。,34,4、内分泌代谢紊乱性疾病。甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖,五、耳针治疗的常见病症,1,、胃痛：主穴：胃、脾、交感、神门。配穴：胰胆、肝。,2,、失眠：主穴：神门、内分泌、心、皮质下。配穴：胃、脾、肝、肾、胰胆。,3,、痤疮：主穴：耳尖、内分泌、肺、脾、肾上腺、面颊。配穴：心、大肠、神门。,4,、痛经：主穴：内生殖器、内分泌、神门。配穴：肝、肾、皮质下、交感。,35,五、耳针治疗的常见病症35,六、耳针的注意事项,（1）严格消毒，防止感染。,（2）对扭伤和有运动障碍的患者，,进针后宜适当活动患部，有助于提高疗效。,（3）有习惯性流产的孕妇应禁针。,（4）患有严重器质性病变和伴有高度贫血者不宜针刺，对严重心脏病、高血压者不宜强刺激法。,（5）耳针治疗时亦可发生晕针，应注意预防并及时处理。,36,六、耳针的注意事项（1）严格消毒，防止感染。36,失眠,又称“不寐”，是指经常不能获得正常睡眠或入睡困难，或睡眠时间不足，或睡眠不深，严重时则以彻夜不眠为特征的一种病证。现代医学的“神经衰弱”、“神经官能症”、“更年期综合征”等以及某些精神病等，凡有失眠表现者，均可可参照此进行辨证论治。,失眠病因分为外感或和内伤。,37,失眠37,1.,外感引起的失眠常为各种热病过程中的一种症状。,2.,内伤,2.1,心脾两虚：忧思过度，劳逸失调，耗伤心脾，导致气血不足，无以奉养心神而致失眠。,2.2,阴虚火旺：惊恐，房劳伤肾，以致心火独炽，心肾不交，神志不宁。,2.3,心胆气血：素体虚弱，心胆虚怯，心神不安。,2.4,肝阳上亢：情志抑郁，肝失调达，肝阳扰动心神。,2.5,胃腑不和：饮食不节，脾胃受伤，宿食停滞，胃气不和致不得眠。,38,1.外感引起的失眠常为各种热病过程中的一种症状。38,现代医学认为本证是由于长期过度紧张的脑力劳动，强烈的思想情绪波动久病后体质虚弱，使大脑皮层兴奋与抑制相互失衡，导致大脑皮层功能活动紊乱而成。,治则：宁心安神。,处方：,主穴：神门、内分泌、心、皮质下。,配穴：胃、脾、肝、肾、胰胆。,39,现代医学认为本证是由于长期过度紧张的脑力劳动，强烈的思想情绪,