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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,天津市健康管理师培训,*,*,健康管理师课件(康复医学知识),健康管理师课件(康复医学知识),1,第一节 康复医学,基本概念,一、康复,(一)定义:,康复(rehabilitation)是综合协调地应用各种措施,以减少,病,、,伤,、,残,者身心社会功能障碍,使病伤残者重返社会,。,第一节 康复医学基本概念一、康复,2,目标:,康复针对着病、伤、残者的功能障碍,以提高功能水平为主线,以整体的人(the whole man)为对象,以提高生活质量(the quality)最终回归社会(social integration)为目标,目标:,3,第一节 康复医学,基本概念,(二),康复,分为五方面:,医,学,康复(medical rehabilitation),教育康复(educational rehabilitation),职业康复(vocational rehabilitation),社会康复(social rehabilitation),康复工程(rehabilitation engineering),第一节 康复医学基本概念(二)康复分为五方面:,4,第一节 康复医学,基本概念,(三)概念:,医,学,康复(medical rehabilitation),是指通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标,包括药物、手术物理疗法等治疗手段,是康复的首要内容和基础。,第一节 康复医学基本概念(三)概念:,5,第一节 康复医学,基本概念,(三)概念:,教育康复,(educational rehabilitation),是通过特殊教育和培训促进康复,包括对肢体残疾进行的普及教育,对视力、听力、语言、智力及精神残疾者进行的特殊教育,以及对全民进行康复知识普及与预防的教育。,第一节 康复医学基本概念(三)概念:,6,第一节 康复医学,基本概念,(三)概念:,职业康复,(vocational rehabilitation),是恢复就业能力、取得就业机会的康复,包括职业评定、职业咨询、职业培训、职业指导等连续的过程,最终使残疾者能找到合适的工作。,第一节 康复医学基本概念(三)概念:,7,第一节 康复医学,基本概念,(三)概念:,社会,康复,(social,rehabilitation),:是在社会层面上采取与社会有关的措施,促使残疾人重返社会。,为残疾人建立为障碍设施;,改善经济环境-最大限度地获得经济能力的恢复;,改善法律环境-维护和保障残疾人的基本权益等。,是实现医学康复、教育康复、职业康复目标的最终保证,第一节 康复医学基本概念(三)概念:是实现医学康复、教育康,8,第一节 康复医学,基本概念,(三)概念:,康复,工程,(rehabilitation engineering),是应用现代工程学的原理和方法,研究残疾人康复过程中的工程技术问题,通过假肢、矫形器、辅助工具以及环境改造等途径,最大限度地帮助残疾人恢复躯体功能。,第一节 康复医学基本概念(三)概念:,9,第一节 康复医学,基本概念,二,、康复,医学,(一),内容,:,康复基础学,康复评定学,康复治疗学,康复临床学,社会康复学等,第一节 康复医学基本概念二、康复医学,10,第一节 康复医学,基本概念,二,、康复,医学,(一),工作模式,:,由多学科、多专业人员组成康复团队,共同致力于患者功能康复。,(二)生物-心理-社会康复模式:,现代康复综合考虑生物、心理及环境因素之间的联系与影响,认为人类疾病的治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括社会科学和心理学方法。,(三)服务对象:,先天发育障碍的残疾者;老龄带来的功能障碍者;慢性病患者;疾病和损伤的急性期和恢复期患者;亚健康人群。,第一节 康复医学基本概念二、康复医学,11,第一节 康复医学,基本概念,二,、康复,医学,(,四,),中国残疾人的相关数字,:,我国残疾人占总人口的6.34%,总数,8296,万,,涉及2.6亿家庭人口,需要康复的5000万人。,视力残疾14.86%,听力残疾24.16%,肢体残疾29.07%,多重残疾16.30%,第一节 康复医学基本概念二、康复医学视力残疾14.86%听,12,第一节 康复医学,基本概念,二,、康复,医学,(,五,),中国老年人的相关数字,:,60岁以上老人1.67亿,康复需求的7000多万人,第一节 康复医学基本概念二、康复医学康复需求的7000多万,13,第一节 康复医学,基本概念,二,、康复,医学,(,六,),中国慢性病患者相关数字,:,主要指各种内脏疾病、神经疾病和运动系统疾病患者。需要康复的达,2,亿人。,第一节 康复医学基本概念二、康复医学,14,第一节 康复医学,基本概念,二,、康复,医学,(,七,),中国亚健康人群的概念,:,亚-次等之意,介于健康与疾病之间的状态,对亚健康状态人群进行康复治疗干预有助于恢复健康,提高生活质量。,第一节 康复医学基本概念二、康复医学,15,第一节 康复医学,基本概念,三,、,国际功能、残疾和健康分类,身体功能,个体功能,社会功能,健,康,功,能,状,态,残损,活动受限,参与局限,残疾评定,第一节 康复医学基本概念三、国际功能、残疾和健康分类健残损,16,第一节 康复医学,基本概念,四,、,残疾与残疾学,(一)残疾的概念:,由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤,及先天性异常所致;人体解剖结构、生理功能的异常或丧失;造成机体长期、持续或永久功能障碍状态;影响活动、日常生活、工作学习和社交能力。,(二)残疾学:,是针对残疾人及残疾状态,研究残疾病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防的学科。,第一节 康复医学基本概念四、残疾与残疾学,17,第一节 康复医学,基本概念,四,、,残疾与残疾学,(三)残疾分类:,视力残疾,听力残疾,言语残疾,肢体残疾,智力残疾,精神残疾,多重残疾,第一节 康复医学基本概念四、残疾与残疾学,18,第一节 康复医学,基本概念,四,、,残疾与残疾学,(四)残疾的主要分级:,四级,一级(极重度),二级(重度),三级(中的),四级(轻度),第一节 康复医学基本概念四、残疾与残疾学,19,第,一,节 康复医学基本,概念,康复服务的方式,世界卫生组织提出康复的方式有三种:,康复机构的康复,上门康复服务,社区康复或称社基康复或基层康复,第一节 康复医学基本概念康复服务的方式,20,第一节 康复医学基本概念,康复对策:,形态功能障碍促进功能恢复,并发症、继发症预防、治疗,高级神经功能障碍复原,个体能力障碍采取适应和代偿对策,瘫痪肢体残障利用辅助器、自助具提高日常生活活动能力,社会活动发生障碍改善环境,成年人促使其参加工作,儿童、少年确保其受教育,老年人使其过有意义的生活,老有所为。,第一节 康复医学基本概念康复对策:,21,第,二,节 康复医学,的基本内容,一,、,康复预防三层次,(一)一级预防,即预防伤病的产生,(二)二级预防,即在已发生伤病时防止产生永久性的残疾、防止伤病成为残疾。,(三)三级预防,在轻度残疾或缺损发生后,要积极矫治、限制其发展,避免产生永久性,严重的残疾,即防止残疾成为残障。,第二 节 康复医学的基本内容一、康复预防三层次,22,第,二,节 康复医学,的基本内容,二,、,康复的评定,康复评定不是寻找疾病的病因和诊断,而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归,为康复治疗计划打下牢固的科学基础。,评定至少在治疗,初、中、末,进行一次,根据评定结果,制定、修改治疗计划和对康复治疗效果作出客观的评价。,康复医疗始于评定,止于评定。,第二 节 康复医学的基本内容二、康复的评定,23,第二 节 康复医学的基本内容,三、康复治疗,(一)物理疗法,:,多指电、光、声、磁、水、蜡、压力等物理因子治疗。,(二)运动疗法,:,即徒手或借助器械,让患者进行各种运动以改善功能的方法。,第二 节 康复医学的基本内容三、康复治疗,24,第二 节 康复医学的基本内容,三、康复治疗,(三)作业疗法,即针对患者的功能障碍,从日常生活活动、手工操作劳动或文体活动中,选出一些针对性强、能恢复患者功能和技巧的作业(常常合并有让患者感兴趣的因素),让患者按照指定的要求进行训练,以逐步复原其功能的方法。,第二 节 康复医学的基本内容三、康复治疗,25,第二 节 康复医学的基本内容,三、康复治疗,(四)言语矫治,即对,卒中、颅脑外伤,后或,小儿脑瘫,等引起言语障碍进行矫治的方法。,(五)心理辅导与治疗,是通过观察、谈话、实验和心理测验法(智力、人格、神经心理等)对患者的心理异常进行诊断后,采用精神支持疗法、暗示疗法、催眠疗法、行为疗法、松弛疗法、音乐疗法和心理咨询等对患者进行治疗。,第二 节 康复医学的基本内容三、康复治疗,26,第二 节 康复医学的基本内容,三、康复治疗,(六)文体治疗,选择患者力所能及的一些文娱、体育活动,对患者进行功能恢复训练。,(七)中国传统治疗,按摩、气功、针灸、导引、中药等治疗方法用于康复中。,第二 节 康复医学的基本内容三、康复治疗,27,第二 节 康复医学的基本内容,三、康复治疗,(八)康复工程,是应用现代工程学的原理和方法,恢复、代偿或重建患者的功能。,(九)康复护理,是除治疗护理手段外,采用与日常生活活动有密切联系的运动治疗、作业治疗的方法,帮助残疾者自理生活的护理方法。,第二 节 康复医学的基本内容三、康复治疗,28,第二 节 康复医学的基本内容,三、康复治疗,(十)社会服务,在患者住院时,帮助患者尽快熟悉和适应环境,正确对待现实和将来,与家人一道向社会福利、服务、保险和救济部门求得帮助;,在治疗期间协调患者与专业组各成员的关系;,在出院前,帮助患者做好出院后的安排;,出院后进行随访并帮助他们与社会有关部门联系以解决他们的困难。,第二 节 康复医学的基本内容三、康复治疗,29,第,三,节 康复医学,工作方式,一,、康复,团队模式,(,一,),定义:,指多学科和多专业合作,共同致力于患者功能康复的工作方式-“多专业跨学科性工作方式”。,(二)优缺点:,优点:针对患者制订的康复治疗方案全面,治疗技术精良,,效率较高。,缺点,:分工过细,需要专业人员太多,康复事业落后地区或,国家较难办到。,第三 节 康复医学工作方式一、康复团队模式,30,第,三,节 康复医学,工作方式,二,、康复,团队的组要组成:,(,一,),学科间团队:,指与康复医学密切相关的学科,常涉及预防医学、临床医学、保健医学、中医学、工程学、心理学、教育学、社会学等多学科。,第三 节 康复医学工作方式二、康复团队的组要组成:,31,第,三,节 康复医学,工作方式,二,、康复,团队的组要组成:,(二)学科内团队:,康复医师,Physiatrist,语言治疗师ST,物理疗法师PT,作业治疗师OT,康复工程师或假肢/,矫形技师PO,社会工作者SW,康复心理师Psy,康复护士RN,第三 节 康复医学工作方式二、康复团队的组要组成:康复医师,32,第,三,节 康复医学,工作方式,三,、,团队会议:,(,一,),概念:,由康复医师召集的会议,由康复科内团队成员组成。,(二)形式:,领导康复医师,成员理体疗法师、作业疗法师、言语矫治师、心理治疗师、假肢与矫形器师、文体治疗师、社会工作者等。,第三 节 康复医学工作方式三、团队会议:,33,第,三,节 康复医学,工作方式,四,、,康复团队工作特点:,几个相关的康复治疗学科相互协作、共同为患者制订康复治疗目标。,在患者康复治疗过程中,从功能评定、康复目标制订、训练方案到最后总结,都应用这种康复团队工作形式。,第三 节 康复医学工作方式四、康复团队工作特点:,34,第,三,节 康复医学,工作方式,五,、,康复团队成员组成:,领导康复医师,理体疗法师、作业疗法师、言语矫治师、,心理治疗师、假肢与矫形器师、文体治疗师、,社会工作者等。,第三 节 康复医学工作方式五、
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