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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,耳穴埋豆常见病取穴,四病区 王亚瑜,1,耳穴埋豆常见病取穴 1,交流内容,一、,概述,二、耳廓解剖与耳穴分布,三、耳穴埋豆常见病取穴,2,交流内容一、概述2,1.定义,：,耳穴埋豆法是用胶布将药豆准确地黏贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。,一、概述,3,1.,临床内、外、妇、儿、五官、,骨,伤科及内分泌代谢等疾病,2.适应症,失眠、老年便秘、预防感冒、晕车、预防和处理输血、输液反应等,一、概述,4,临床内、外、妇、儿、五官、骨伤科及内分泌代谢等疾病2.适应症,3.禁忌症,1,耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮,；,年老体弱、有严重器质性疾病慎用,2,孕妇40天至3个月者不宜耳压，5个月后需要治疗者，可轻刺激，不宜压贴子宫，肾、卵巢、内分泌等穴,3,有习惯性流产的孕妇禁用,5,3.禁忌症1耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮；年老体弱、有严重器质性,4.注意事项,1,评估,要,到位，查看,舌苔,脉象-患者对,疼痛,的耐受程度-是否处于,饥饿,状态。,2,体位,，如胆石症取右侧卧位，冠心病取正坐位，泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位。,3,辩证,选穴,、配穴，一般选5-7穴为宜，主次搭配；定穴时应先观察耳廓有无,阳性点,，然后从上到下，从内到外，逐一寻找,压痛点,。,6,4.注意事项1评估要到位，查看舌苔脉象-患,4.注意事项,4,消毒,范围视耳廓大小和所选的穴位而定。,5,时间,：,一般留籽,3-5,天，湿热天气，宜2-3天。每4小时按压一次，,每日按压35次，每次1-2min。,6,按压时，应根据病症及患者,耐受程度,，,选,用不同的,按压手法,，切勿揉搓。,7,4.注意事项4消毒范围视耳廓大,看,拇、食指往后上方拉住耳轮,，由,上至下、从内到外,观察耳穴区域有无变形、变色、丘疹、脱屑、结节、充血、凹陷等,阳性反应,。,压,用探针或针柄沿耳廓自上而下，自内向外对耳穴均匀缓慢地按压，,询问患者感觉，选,压痛最明显点,为治疗点,。,测,使用,耳穴探测仪,测定耳穴皮肤电阻变化，筛选出主要,低电阻点,来查找,反应点,。,6.取穴,8,看拇、食指往后上方拉住耳轮，由上至下、从内到外观察耳穴区域有,5.选穴,按临床经验选穴,5,按疾病相应部位,选穴,1,按循经辩证选穴,2,按脏腑辩证选穴,3,按现代医学理论选穴,4,胃病取,“,胃,”,“,神门,”,有镇静、,镇痛作用，可治疗,失眠、痛经等病,月经不调,选,“,内分泌,”,脱发、遗精,选,“,肾,”,偏头痛属足少阳胆,经循行部位，,选,“,胆,”,9,7.,手法,对压法,直压法,点压法,轻揉按摩法,10,7.对压法直压法点压法轻揉按摩法10,直压法 对压法,食指、拇指指尖,垂直,按压，至有沉重胀,痛感时，持续,按压20秒,钟，,停,歇,10秒,钟，,再,按20,秒钟。重复压主穴610次，配穴46次。,适用于实证、痛证、瘀证,。,操作方法,11,直压法 对压法 食指、拇指指尖垂直按压，至有沉重胀,点压法,指腹（或指尖,）按压丸药，至有轻度胀痛时，,每穴以,0.5秒,钟的速度,间歇,地按压,12分钟,。,适用于一般体质或虚实不显者。如失眠、头昏。,操作方法,12,点压法 指腹（或指尖）按压,轻柔按摩法,指腹顺时针方向,旋转,轻轻,揉压,，至稍有,胀痛或刺痛后，每穴按压,12,分钟。适用于,虚证或年老体弱者,。,操作方法,13,轻柔按摩法 指腹顺时针方向旋转轻轻揉压，至稍有操,二、耳廓及耳穴分布,14,二、耳廓及耳穴分布14,耳轮,对耳轮上脚,对耳轮下脚,对耳轮,三角窝,耳屏,对耳屏,耳甲艇,耳甲腔,耳垂,耳轮脚,屏间切迹,轮屏切迹,屏上切迹,耳舟,1.耳廓的解剖,一舟一垂两轮三脚三窝三切迹,15,耳轮对耳轮上脚对耳轮下脚对耳轮三角窝耳屏对耳屏耳甲艇耳甲腔耳,像一个在子宫内,倒置的胎儿,头部朝下,臀部及下肢朝上,胸部及躯干在中间,。,2.耳穴形象分布,16,像一个在子宫内2.耳穴形象分布16,1耳垂-头面部。,2对耳屏-头和脑部。,3轮屏切迹-脑干。,4耳屏-咽喉、内鼻、肾上腺。,5屏上切迹-外耳。,2.耳穴形象分布,17,1耳垂-头面部。2.耳穴形象分布17,11耳轮脚-膈肌。,12耳轮脚周围-消化道。,13耳甲艇-腹腔。,14耳甲腔-胸腔。,15屏间切迹-内分泌腺系统。,2.耳穴形象分布,18,11耳轮脚-膈肌。2.耳穴形象分布18,3,.,耳,穴,19,3.19,耳尖,神门,盆腔,肾,胰胆,肝,胃,脾,脑干,枕,顶,内耳,子宫,交感,膀胱,大肠,直肠,小肠,十二指肠,肺,心,三焦,脑点（缘中）,内分泌,皮质下,颞,额,垂前,表示内侧穴位,20,耳尖神门盆腔肾胰胆肝胃脾脑干枕顶内耳子宫交感膀胱大肠直肠小肠,三、常见病症临床应用,主穴,：神门、耳尖、皮质下,1.头痛,前额,：,额,、,胃（阳明头痛）,两颞,：,颞、交感、胆（少阳头痛）,头顶,：,顶、肝（太阳头痛）,心肾不交,：肝、肾,全头痛,：,额、颞、枕、顶,辨证取穴,21,三、常见病症临床应用主穴：神门、耳尖、皮质下 1.头痛辨,耳尖,神门,皮质下,1.头痛,22,耳尖神门皮质下1.头痛22,常见病症,临床,应用,主穴：内耳、额、枕、脑点、神门、交感,肝阳上亢：心、肝、肾、三焦气血亏虚：脾、胃、肾,肾精不足：肾、子宫、内分泌,痰浊内蕴：肺、脾、肾、皮质下,瘀血阻络：脑干、肾、内分泌、皮质下,2、眩晕,辨证取穴,23,常见病症临床应用主穴：内耳、额、枕、脑点、神门、交感,神门,交感,脑点,枕,额,内耳,2.眩晕,24,神门交感脑点枕额内耳2.眩晕24,常见病症,临床,应用,主穴：,神门、心、皮质下、交感、枕、脑干,垂前,辨证取穴：,心脾两虚：脾、小肠,肝郁气滞：肝、三焦,心虚胆怯：交感、胆,心肾不交：肝、肾,胃失和降：交感、胃、脾,3.不寐,25,常见病症临床应用主穴：神门、心、皮质下、交感、枕、脑干辨证取,交感,内分泌,脑干,神门,心,枕,垂前,3.,不寐,26,交感内分泌脑干神门心枕垂前3.不寐26,常见病症应用,主穴：胃、小肠、大肠、三焦,辨证取穴：,实秘：肺、神门,虚秘：脾、肾、内分泌,4.便秘,27,常见病症应用4.便秘27,4.便秘,大肠,脾,肺,三焦,胃,皮质下,28,4.便秘,常见病症,临床,应用,5.胃脘痛,主穴：神门、皮质下、交感、胃,辨证取穴：,肝气犯胃、肝胃郁热者加肝穴,脾胃虚寒者加脾穴,29,常见病症临床应用29,交感,内分泌,肝,小肠,心,神门,胃,脾,5.,胃脘痛,纳呆,30,交感内分泌肝小肠心神门胃脾5.胃脘痛纳呆30,1、烧心、反酸、嘈杂 2、嗳气、胃脘胀满,神门,胃,脾,肝,6.吐酸,31,神门胃脾肝 6.吐酸31,7.呕吐,神门,肝,胃,脾,贲门,交感,32,7.呕吐神门肝胃脾贲门交感32,常见病症应用,主穴：子宫、卵巢、内分泌、交感、皮质下,辨证取穴：,寒凝胞中,：,肾、脾、膀胱、神门,气滞血瘀,：,肝、胆、神门,气血虚弱,：,心、肺、脾,肝肾不足,：,肝、肾,8.痛经,33,常见病症应用辨证取穴：8.痛经33,皮质下,卵巢,内分泌,子宫,交感,8.痛经,34,卵巢内分泌子宫交感8.痛经34,常见病症应用,主穴：降压点、皮质下、交感,辨证取穴：,1.肝阳上亢:耳尖、耳背静脉、高血压点、肝、肝阳等放血，,2.痰湿雍盛:内分泌、胰胆、三焦。,3.虚证:神门、内分泌、脑、耳后肾穴,4.阴虚阳亢:肾、神门、耳背沟放血，5.阴阳两虚:头昏点、枕、耳背肾。,9.高血压,35,常见病症应用主穴：降压点、皮质下、交感辨证取穴：9.高血压3,9.高血压,耳尖,神门,肾,肝,枕,交感,心,脑点（缘中）,皮质下,额,表示内侧穴位,36,9.高血压耳尖神门肾肝枕交感心脑点（缘中）皮质下额 表示内,常见病症应用,10.减肥,主穴：内分泌、神门。,辨证取穴：,1.,促进排便,：大肠、胃、肺、口、贲门,2.,内分泌紊乱,：丘脑、卵巢、脑点,3.,食欲过盛,：饥点、渴点、脾、胃,4.,嗜睡,：丘脑、神门,37,常见病症应用37,38,38,39,39,外耳,屏尖,肾上腺,外鼻,饥点,渴点,心脏点,40,外耳屏尖肾上腺外鼻饥点渴点心脏点40,41,41,常用穴位定穴：,1、神门：,在三角窝的外1/3处，对耳轮上下脚交叉之前。,2、交感：,在对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处。,3、内分泌：,在屏间切迹内耳甲腔底部。,4、皮质下：,在对耳屏的内侧面。,5、脾：,在肝穴下方，耳甲腔的外上方。,6、胃：,在耳轮脚消失处。,7、肝：,胃、十二指肠穴的后方。,8、贲门：,在耳轮脚下方外1/3处。,9、大肠：,在耳轮脚上方内1/3处。,10、小肠：,在耳轮脚上方中1/3处。,11、肺：,心穴的上、下、外三面。,12、肾：,在对耳轮下脚的下缘，小肠穴直上方。,13、心：,在耳甲腔中心最凹陷处。,14、三焦：,在屏间穴的上方。,42,常用穴位定穴：1、神门：在三角窝的外1/3处，对耳轮上下脚交,常用穴位定穴：,15、耳尖,:,将耳轮向耳屏对折时，耳廓上面的尖端处,16、卵巢,：在对耳屏的内侧前下方，是皮质下穴的一部分,17、枕,：在对耳屏外侧面的后上方,18、脑干,:在屏轮切迹正中处,19、垂前,：耳垂前内下方,20、子宫,：在三角窝耳轮内侧缘的中点,21、交感,：在对耳轮下脚与耳轮内侧交界处,22、肾上腺,：在耳屏下部外侧缘,23、脑点,：在对耳屏上缘，脑干与平喘穴连线的中点,24、降压沟,：在耻廓背面，由内上方斜向外下方行走的凹沟处,43,常用穴位定穴：15、耳尖:将耳轮向耳屏对折时，耳廓上面的尖端,谢谢！,44,谢谢！44,
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