股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,*,股骨颈骨折相关知识及全髋置换术后常见护理问题,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,股骨颈骨折相关知识及全髋置换术后常见护理问题股骨颈骨折相关,1,内容：,股骨颈骨折相关解剖知识,股骨颈骨折常见临床分型,人工髋关节置换术的分类,股骨颈骨折术后早期常见护理问题及对策,全髋置换术后功能锻炼计划,全髋置换术后出院指导,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,内容：股骨颈骨折相关解剖知识股骨颈骨折相关知识及常见护理问题,2,股骨颈骨折相关解剖知识,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,股骨颈骨折相关解剖知识股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,3,一、髋关节解剖,髋关节解剖,：（,hip joint,）：,由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。,主要生理功能,：站立、负重、维持髋关节向各个方向的运动，如屈、伸、收、展、内旋及外旋等功能活动,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,一、髋关节解剖髋关节解剖：（hip joint）：股骨颈骨折,4,解剖特点：髋臼深、关节囊厚而坚韧,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,解剖特点：髋臼深、关节囊厚而坚韧 股骨颈骨折相关知识及常见护,5,股骨头的血供：,1,、关节囊的小动脉：,分外、内、前三支紧贴股骨颈进入,是股骨头、股骨颈血运的主要来源。,2,、股骨干滋养动脉：,仅供给股骨颈基底部血运。,3,、圆韧带小动脉：,仅能提供股骨头凹周围小部分血,运。,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,股骨头的血供：1、关节囊的小动脉：股骨颈骨折相关知识及常见护,6,股骨颈骨折常见临床分型,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,股骨颈骨折常见临床分型股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,7,一、按骨折部位分：,经颈型,头下型,基底型,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,一、按骨折部位分：经颈型 头下型基底型股骨颈骨折相关知识及常,8,分类二：,Pauwels,分类法,按骨折线与股骨干垂直线所成的角度,角度越大，剪式应力越大，骨折越不稳定,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,分类二：Pauwels分类法按骨折线与股骨干垂直线所成的角,9,分类三：,Gardena,分型,按移位程度：,型：不完全骨折,型：无移位的完全骨折,型：完全骨折，部分移位,型：完全骨折，完全移位,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,分类三：Gardena分型按移位程度：股骨颈骨折相关知识及常,10,髋关节置换术常见临床分型,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,髋关节置换术常见临床分型股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,11,什么是髋关节置换术？,髋关节置换术,(Hip Replacement,，,HR),：,利用人工假体，置换有疾病或损伤的髋关节，以模拟球状关节与股骨连接，以取代人体髋关节功能的一种骨科手术,。,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,什么是髋关节置换术？髋关节置换术(Hip Replaceme,12,人工髋关节置换术分类：,髋关节表面置换术,适用于：,Ficat III,、,期,坏死面积小于,50%,年轻患者或活动量较大的中老年人,（,40-60,岁）,股骨近端骨量基本正常者,期：,X,线片表现正常，或有轻度弥漫性骨质疏松，患者有疼痛和髋关节活动受限症状，骨的功能性检查可能检测出阳性结果；,期：,X,线片示广泛的骨质疏松，有骨硬化或囊性变，股骨头的轮廓正常，髓芯活检有组织病理学的改变，临床症状明显；,期：,X,线片示股骨头内硬化、囊变，股骨头塌陷，有新月征，关节间隙正常，临床症状明显加重；,期：骨关节炎期，,X,片示股骨头塌陷，关节间隙变窄，临床症状疼痛明显，髋关节各向活动明显受限。,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,人工髋关节置换术分类：髋关节表面置换术期：X线片表现正常，,13,人工髋关节置换术分类：,股骨头置换术,适应症：,Ficat,、,期,年龄,65,岁,活动量较小,全身情况差患者,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,人工髋关节置换术分类：股骨头置换术股骨颈骨折相关知识及常见护,14,人工髋关节置换术分类：,全髋关节置换术,视频,.mp4,适,人工髋关节置换术分类：,应症：,Ficat,、,期,年龄,65,岁,活动量较大,骨质量差患者,股骨头大范围坏死,/,塌陷,/,症状显著,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,人工髋关节置换术分类：全髋关节置换术视频.mp4股骨颈骨折相,15,股骨颈骨折术早期护理问题及对策,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,股骨颈骨折术早期护理问题及对策股骨颈骨折相关知识及常见护理问,16,股骨颈骨折术后早期常见护理问题：,假体脱位,低血容量,DVT,脂肪栓塞,肺栓塞,伤口感染,压疮,泌尿系感染,肺部感染,意识错乱,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,股骨颈骨折术后早期常见护理问题：假体脱位股骨颈骨折相关知识,17,术后早期如何防假体脱位？,1,、术后脱位的原因？,手术入路,假体的放置,病人体位不正确,肢体活动不当,不正确的翻身,.ppt,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,术后早期如何防假体脱位？1、术后脱位的原因？手术入路股骨颈骨,18,术后早期如何防假体脱位？,2,、脱位的临床表现：,运动时疼痛加剧,关节部位有沉闷的声音,关节不能活动,两侧肢体不等长、不对称,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,术后早期如何防假体脱位？2、脱位的临床表现：运动时疼痛加剧股,19,术后早期如何预防深静脉血栓？,什么是深静脉血栓？,深静脉血栓有哪些临床表现？,深静脉血栓是怎样形成的呢？,如何预防深静脉血栓？,深静脉血栓的临床表现：局部：皮温高、肿胀、疼痛、潮红、张力大,远端：水肿、凉、苍白、浅静脉曲张,诊断标准：,Homens,Doppler,1,、指导饮水每日,2000ML,2,、,床上踝泵运动,3,、尽早下床活动,4,、使用气压治疗仪,5,、必要时使用抗凝剂,6,、使用防,DVT,袜,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,术后早期如何预防深静脉血栓？什么是深静脉血栓？深静脉血栓的临,20,全髋置换术后功能锻炼计划,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后功能锻炼计划股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,21,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第一天）,大腿肌肉肌训练,用伸直下肢方法，收缩大腿肌肉,踝泵动作,踝关节屈曲与背伸运动,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第一天）,22,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第三天）,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第三天）股骨颈骨折相关知识及,23,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第三,四天）,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第三四天）股骨颈骨折相关,24,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第,514,天）,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第514天）股骨颈骨折相,25,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第,514,天）,步行器 双侧拐杖,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后功能锻炼计划：（术后第514天）,26,全髋置换术后出院前准备,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后出院前准备股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,27,全髋置换术后出院指导：（家居准备）,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后出院指导：（家居准备）股骨颈骨折相关知识及常见护,28,全髋置换术后出院指导：,股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,全髋置换术后出院指导：股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策,29,