1月份一级质控-pdca课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一级护理质控,2021年1月份,郭娜,12,月份各项质控平均值：,各组存在问题数量统计如下：,P 分析现状2021年12月份护理一级质控数据图,分数,如下图：12月份分级护理平均分数较低87.2分。,P,发现问题,经对存在问题分析：护理文件书写占比例最高,经过对护理文件书写存在问题分析：根底护理及为主要问题。具体问题为：,1.三短未做到位。,2.局部患者未着病员服,3.指甲为修剪,4.床单位不整洁,5.口唇干裂,P 原因分析,分级护理分数为什么低？,护士因素 管理因素,工作忙、依从性差 管理不到位,责任心不强、分管床位多 培训少、质控监督不到位，,患者拒绝修剪 人员缺乏、液体多需冲管,接受能力差 患者下午回家或外出,患者因素 环境因素,P 制定方案,方案目标：分级护理平均分90分,P:1、护士长催促完善根底护理工作。,2、责护勤巡视病房，在患者入院的第二天完成根底护理，如三短六洁等,3、护士长随机抽查完成情况,D 实行,D,：,1,、做好入院宣教，利用科室专科宣教手册做 好宣教,2,、护士长加强抽查，对漏落实的责任护士扣当月质控分,C 检查,如下图:分级护理分数最低。,分数,A,执行,1.护士长及指控员每月对质控中出现的问题进行归纳，责任到个人，并在有效时间内催促整改。,2.护士长对本月的质控考核内容进行检查、与科室人员进行讨论，在工作总结反响中，找出缺乏之处，不断改进，不断完善。,A,提出新的问题,通过此次PDCA循环我们发现分级护理明显下降，将分级护理之质量纳入下一轮的PDCA循环进行改进。,