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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品课件,*,常见的性传播疾病,一、性传播疾病的有关知识,二、常见的性传播疾病,1,精品课件,常见的性传播疾病一、性传播疾病的有关知识1精品课件,性病的概述,一、概念:,性传播疾病,性病(又称)是一种由,性行为,引起的,传染性,疾病。,过去只包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等。现代医学把上述,四种病,归属于,经典性病,,除上述四种经典性病外,,1975,年,WHO,将疾病病种定为二十余种,如尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、非淋病性尿道炎、性病性念珠菌病、阴虱、疥疮及滴虫病等。,2,精品课件,性病的概述一、概念:性传播疾病性病(又称)是一种由性行为引起,二、传播途径:,(一)通过,性接触或与性行为,有关的方式传染,约,95%,以上的病人,因此而得病的。,(二),血液传播,输入污染艾滋病病毒、梅毒螺旋体的血液及血制品。,(三),间接传播,1.,公共的浴盆、池盆是间接传染的主要途径。,2.,被性病者污染的衣物、被褥、毛巾、公用的马桶及坐便圈。,(四),母婴传染,孕妇患性病,病原体可通过胎盘、产道、乳汁而感染胎儿和婴儿。,3,精品课件,二、传播途径:3精品课件,三、性病的预防:,1,要认识性病的危害,掌握,性病传播,2,提倡,洁身自爱,,杜绝不洁的性交。,3,加强个人防护,,尽量不洗公用盆浴或池浴,外出旅游不用坐厕,不用他人毛巾。,4,不,轻易,用血制品,。,5,打击卖淫嫖娼、吸毒活动,。,6,患性病要,及时彻底治疗,,以免传染给配偶及他人。,7,病后注意隔离,,未愈前,避免性生活,。,4,精品课件,三、性病的预防:4精品课件,常见的性传播疾病,一、淋病,淋病是由,淋病双球菌,引起的,泌尿生殖道炎症,疾病,,男性,表现为,急性尿道炎,、,女性,表现为,急性尿道炎及宫颈炎,,病情严重者淋球菌侵入血液播撒全身而发病。如菌血症、关节炎、腹膜炎、心包炎和脑膜炎等。,5,精品课件,常见的性传播疾病一、淋病5精品课件,淋病分类及表现,急性,(男性),-,尿道内有灼热感,排尿时明显疼痛,尿道口红肿,有浆液或脓性分泌物,引起尿急、尿频、排尿困难、尿末期血尿,并发症,-,前列腺炎、精囊炎、附睾炎、龟头包皮炎等,慢性,-,多由,劳累、饮酒、性生活过度,引起。症状加重,会阴部坠账感,腰痛,性欲不振,附睾炎可致不育等,女性,淋病其尿道炎亦,比男性尿道炎症状轻,,,生殖道症状明显,,外阴瘙痒、尿道口潮红、子宫内膜炎、宫颈水肿、有黄色粘液性分泌。,6,精品课件,淋病分类及表现急性(男性)-尿道内有灼热感,排尿时明,淋病诊断、预防及治疗,诊断:病史、体格检查、实验室检查(淋菌涂片及细菌培养),预防同前,治疗:早诊断、彻底治疗;,有效、及时、足量、规则;,同时治疗;,青霉素、头孢类、喹诺酮类(左氧氟沙星等)。,7,精品课件,淋病诊断、预防及治疗诊断:病史、体格检查、实验室检查(淋菌涂,二、非淋菌性尿道炎(粘液脓性宫颈炎),除淋病双球菌,所引起的,特异性尿道炎外,统称为,非淋菌性尿道炎,。,本病发病率高,,病原体,较多,主要有,沙眼衣原体、解脲支原体、其次为滴虫、白色念珠菌、包皮杆菌、单纯疱疹病毒,等。,临床表现:症状比淋病要轻,,表现为尿道炎,常有尿道刺痒、刺痛、或灼热感,尿道口轻微红肿、少量稀薄分泌物、浆液性或脓性,晨起见少量粘液封闭尿道口。女性除有尿道炎症状外,主要为宫颈炎。如不及时进行治疗,可以合并尿道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕及不孕症等。,预防同前,治疗:,原则,-,及时治疗,延长疗程,减少复发。,针对不同病原体用药,8,精品课件,二、非淋菌性尿道炎(粘液脓性宫颈炎)8精品课件,三、尖锐湿疣,尖锐湿疣又名,生殖器疣或性病疣,,是由,人类乳头瘤病毒,感染引起的一种常见性传染病。,性接触,是,主要传播途,,其他有,母婴途径、间接接触,。,最常发生于,男女外生殖器及肛门周围,,初发损害为小而柔软的淡红色丘疹、以后逐渐增大增多,表面凸凹不平、湿润柔软,相互融合形成乳头瘤状、菜花样、鸡冠样及草样的突起的,赘生物,,,基底有蒂,,表面有少许分泌物,有恶臭味,触之易出血。少数呈乳头瘤样增殖的,巨大型尖锐湿疣可继发,癌变,。,9,精品课件,三、尖锐湿疣9精品课件,尖锐湿疣的诊断、治疗,诊断:,病史及特殊部位的乳头状赘生物,;,醋酸白试验:,3-5%,冰醋酸。,预防同前,治疗原则:,1,、早诊断、早治疗,2,、同时治疗(夫妻双方),3,、禁房事,治疗方法:克疣、激光、冷冻、手术切除。,10,精品课件,尖锐湿疣的诊断、治疗诊断:病史及特殊部位的乳头状赘生物;醋酸,四、梅毒,梅毒是由,梅毒螺旋体,侵入人体而引起的一种,全身性传染病,。分为,先天性梅毒和后天性梅毒,。,性交,是,后天,梅毒主要的直接传播方式,,其他肛交、口交、接吻、输血也可传染。,临床表现:一期梅毒,硬下疳,(性交后,2-4,周),皮肤受损,硬下疳呈圆形或椭圆形,软骨硬、无痛无痒,多发生在外生殖器及肛门、会阴等,一个月后自然消退 。腹 股沟淋巴结肿大,二期梅毒,梅毒疹,(硬下疳经过,8,周),皮疹遍及全身,呈多型性,斑疹、丘疹、苔藓、脓疮等,全身淋巴结肿大。,三期梅毒,结节性梅毒疹,(,感染后,4-5,年偶有十几年出现),感染后约十至二十年侵犯心血管及神经系统,11,精品课件,四、梅毒11精品课件,梅毒诊断及治疗,诊断,:,1,、病史:不洁的性交史,特有的硬下疳、梅毒疹、晚期有多器管损害。,2,、体检,3,、实验室检查:梅毒螺旋体抗原实验确诊。,治疗,:,早期、足量、规则,用药治疗,治疗后的,1,个月、,3,个月、半年、,1,年、,2,年进行复查,至血清转阴,可终止治疗。,药物:青霉素、红霉素类,12,精品课件,梅毒诊断及治疗诊断:12精品课件,梅毒皮肤症状,13,精品课件,梅毒皮肤症状13精品课件,五、艾滋病(,AIDS,),艾滋病,:全称是“,获得性免疫缺陷综合征,,英文缩写,-,AIDS,”,;引起艾滋病的病毒称为人类免疫缺陷病毒,英文缩写,-HIV,。艾滋病是人体的免疫系统被病毒破坏后,身体丧失了对外界病原体的抵抗力,而表现出相应的病症。,14,精品课件,五、艾滋病(AIDS)艾滋病:全称是“获得性免疫缺陷综合,HIV,属于逆转录病毒科慢病毒属中的,人类慢病毒,组,为直径约,100-120nm,球形颗粒。,HIV,外形,15,精品课件,HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,为直径,几个容易混淆的概念,艾滋病病毒感染者,(,HIV Carrier,)是指被艾滋病病毒,(HIV),感染,仅血液中,HIV,阳性而无症状和体征的人,亦称,HIV,携带者,。,艾滋病病人,(,AIDS Patient),艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到,HIV,严重破坏、不能维持最低的抗病能力时,便出现很难治愈的多种病症,这时称为,艾滋病病人,。,16,精品课件,几个容易混淆的概念艾滋病病毒感染者(HIV Carri,概 况,1,、全球艾滋病流行概况,世界卫生组织和联合国艾滋病联合规划署联合发表的,2001,年艾滋病状况,报告指出:自,1981,年,6,月,5,日美国疾病预防控制中心发现第一例艾滋病病人至今,20,多年来,全球感染艾滋病的人数己超过了,6000,万,因患艾滋病而死亡的人数达,2500,万。目前,全球每天约新增,1.5,万艾滋病病毒感染者,约有,8000,人因艾滋病死亡。,17,精品课件,概 况1、全球艾滋病流行概况17精品课件,2,、中国艾滋病流行概况和趋势,中国的艾滋病流行在经历,在,80,年代未,90,年代初,的传入期、扩散期之后,从,1994,年起已进入了快速增长期。,目前流行的其特点是:,(,1,)流行,范围,不断扩大:,1999,年年底艾滋病己传遍全国,31,个省、自治区和直辖市;,(,2,)感染,人数,快速增加:近几年艾滋病病毒感染人数、发病人数和死亡人数均大幅度增长。,(3),感染,人群,不断增加:目前感染人群,70%,以上是静脉吸毒者,但通过性乱人群向一般人群广泛扩散的迹象越来越明显;,(4),男女,性别,感染差别缩小,感染者的年龄有年轻化的趋势。女性艾滋病病毒感染人数逐年上升,男女性别比由最初的,8:1,降至目前的,5,:,1,;,20-30,岁的感染者占总感染者的,57%,。,18,精品课件,2、中国艾滋病流行概况和趋势 中国的艾滋病流行在经历,(二)杀灭,艾滋病病毒,方法,(,1,),加热,到,56,保持,60,分钟或,100,保持,20,分钟。,(,2,),次氯酸钠溶液,:对于有明显血液、体液排泄物用含有效氯,1000ppm,的溶液浸泡。,(3),酒精,:,65-75%,的酒精溶液作用,5-10,分钟。对手的消毒用,65-75%,酒精柔擦,1-2,分钟后再用肥皂与清水冲洗。,(,4,),紫外线,:正面照射固体物品表面,时间不得少于,30,分钟。,(,5,),其他消毒剂:碘伏,用于物品表面消毒,,戊二醛,用于医疗器械消毒。,19,精品课件,(二)杀灭艾滋病病毒方法(1)加热到56保持60分钟或10,(三)传播途径,三种,:,性接触,传播、,血液(或血液制品)或体液,接触传播、,(,1,)静脉注射,毒品,的人共用未经消毒的,注射器,。,(,2,)输人含有,HIV,的,血液制品或器官移植,。,(,3,)注射器和针头,消毒不彻底或不消毒,。,(,4,)其他可刺破皮肤的医疗器械,如消毒不彻底或不消毒的,口腔科器械、妇产科器械、外科手术器械、针灸针,(,5,)其他可能引起血液传播的途径,如:理发、美容、纹身、扎耳、修脚等用的,刀具不消毒,;与其他人,共用,刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;体育运动外伤和打架斗殴引起的流血;救护伤病员时,救护者,破损的皮肤接触伤员的血液,。,(6),母婴,传播,:,妊娠期间通过胎盘、分娩过程或产后哺乳,20,精品课件,(三)传播途径三种:性接触传播、血液(或血液制品)或体液,HIV,传播途径,血液传播,包括静脉输注被感染的血液、血液成分或血液制品和静脉注射毒品等途径。,性接触传播,同性间和异性间的性接触,同性恋者、异性恋者和双性恋者,肛交最危险。,21,精品课件,HIV传播途径血液传播 包括静脉输注被感染的血液、,HIV,传播途径,母婴垂直传播,宫内感染、分娩时感染、母乳喂养感染,日常生活接触不会传播,根据,WHO,的观点,日常生活接触不会感染,HIV,。如一般性的身体接触,握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等。,22,精品课件,HIV传播途径母婴垂直传播 宫内感染、分娩时感染、,不会传播艾滋病,(,1,)食物、饮水、空气。,(,2,)公共场所的一般接触,如:在一个教室上课,各种公共交通工具的座位、扶手,办公室的办公用品,工厂车间的工具,和影剧院、商场、游泳池等场所的接触。,(,3,)礼节性接吻。,(,4,)拥抱。,(,5,)握手。,(,6,)公用马桶、浴缸。,(,7,)蚊虫叮咬。,(,8,)纸币、硬币、票证。,23,精品课件,不会传播艾滋病(1)食物、饮水、空气。23精品课件,(四)窗口期与潜伏期,窗口期,健康人感染艾滋病病毒后一般在两周至三个月后才可以检查出,HIV,抗体。从受到艾滋病病毒感染到可以检查,HIV,抗体这一段时间称为窗口期。在窗口期虽然检查不出,HIV,抗体。但在血液、体液和阴道分泌物等体液中已含有艾滋病病毒而且有传染性。,潜伏期,:,感染上,HIV,到发展成艾滋病病人,这一段时间称为潜伏期,.,24,精品课件,(四)窗口期与潜伏期 窗口期 健康人感染艾滋病病毒后一,(五)艾滋病的主要临床表现,艾滋病病人的,症状无特异性,,其症状往往是复杂多样的。,常见,症状有:,长期低热,短期内体重明显减轻、消瘦、乏力、盗汗、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头晕、头痛、智力减退、反应迟钝等。,艾滋病病人,常见的感染,主要以,卡波氏肉瘤最多见,,表现为皮肤出现深蓝色或紫色的斑丘疹或结节。除了卡波氏肉瘤外,还有
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