资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,护理措施,1 病情观察,观察患者生命体征，肌肉震颤，面部肌肉，意识精神状况，步态姿势有无改善，言语和手写能力，必要时记录24h液体出入量,2 一般护理,环境护理:安静 舒适 整洁 的单人病房,饮食护理:高热量 高维生素 低盐 低脂 适量 优质蛋白质的易消化饮食,休息与运动：有方案的锻炼，反复练习，告知患者知难而退或家属包办，只会加速其功能的衰退。鼓励患者进行面肌功能训练,生活护理：鼓励患者做自己力所能及的事情，增加独立性，防止过分依赖,3 对症护理,穿柔软，宽松的棉布衣服，勤换被褥，勤洗澡皮脂腺分泌亢进,配备高位座厕，高脚椅，手杖，床铺护栏，室内或走廊扶手起坐困难,选用不易打碎的不锈餐具，防止玻璃和陶瓷用品震颤,保持着装整洁，形象完美面具脸,根底的康复训练如 语言训练，写字，走路，四肢肢体肌能训练,4 用药护理,1疗效的观察：观察震颤与肌强直有无减轻，起座 步行及姿态的改善程度，讲话，写字与手的操作能力，以确定疗效,2不良反响及其处理方法,1 抗胆碱能药物：口干 眼花 少汗 便秘 排尿困难，青光眼及前列腺肥大忌用,2金刚烷胺：口渴 失眠 食欲减退 头晕脚踝水肿，视力障碍 心悸 精神病症等严重肾病者禁用,3左旋多巴与复方左旋多巴制剂,时机：年轻可适当推迟，年老者可考虑早期选用,副作用：周围性和中枢性。前者防止维生素B6，利血平等药物服用，以免发生直立性低血压，后者有病症波动，运动障碍和精神病症,4多巴胺受体冲动剂：恶心，呕吐，乏力，皮肤瘙痒，直立性低血压等不良反响，应从小剂量开始服用，逐步缓慢加量直至有效维持,5 并发症护理,老年人免疫力低下，环境适应能力差，根据季节更换衣服，预防感冒，对于晚期病人应翻身，做好皮肤护理，以防压疮，被动活动肢体，加强肢体的运动，按摩肢体，防止肢体功能的退化,6 心理护理,应鼓励患者及家属正确面对病情变化和形象变化，讲解本病的相关知识，消除其心理障碍，让患者与医护人员合作,鼓励患者维持过去的兴趣和爱好,创造亲情和人际气氛,告知患者本病特点，鼓励他们保持良好的心态,参考文献:,1 中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组.帕金森病的诊断 J 中华神经科杂志 2006.6,2 吴斌 胡晓吾 王晓平.丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病认知功能的影响J.中华神经科杂志 2021 47(9),THANKS!,
展开阅读全文