组织学各论血液课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,组织学各论血液,组织学各论血液,1,从血管内取少量血液,血清：血液凝固后析出的淡黄色的液体,加抗凝剂,血浆,白细胞、血小板,红细胞,高速离心,自然凝固,血清,暗红色血块,纤维蛋白原（溶解状态）,纤维蛋白（凝固状态）,离体后,从血管内取少量血液血清：血液凝固后析出的淡黄色的液体加抗凝剂,2,细胞,细胞间质,血细胞：45,血浆：55,基质：血清,纤维：纤维蛋白原,细胞细胞间质血细胞：45血浆：55基质：血清,3,（一）血浆（plasma）,水：占90%,血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）,糖,、,酶、激素、维生素、无机盐与代谢产物,理化特性：pH，7.37.4；,渗透压1.0501.060，相当于0.9%NaCl,（一）血浆（plasma）水：占90%血浆蛋白（白蛋白、球蛋,4,（二）血细胞（blood cell）,中性粒细胞 50-70%,嗜,酸性粒细胞 0.5-3%,嗜,碱性粒细胞 0-1%,红细胞：男4.0-5.510 /L 女 3.5-5.510 /L,白细胞,（,4-1010 /L,）,血小板：100-30010 /L,血细胞,淋巴细胞 20-30%,单核细胞 3-8%,有粒白细胞,无粒白细胞,12,12,9,9,（二）血细胞（blood cell）中性粒细胞 50-70%,5,血细胞形态、数量、比例、和血红蛋白的含量测定值称为,血象,临床上通常采用Wright或Giemsa染色血液涂片来观察血细胞的形态与比例,血细胞形态、数量、比例、和血红蛋白的含量测定值称为血象,6,1.红细胞（erythrocyte;red blood cell）,形态,：,LM,直径7.0-8.5um；双凹圆盘状，,Wright染色淡红色，边,缘染色深，中央着色淡,EM,无细胞核和细胞器；胞质内充满血红蛋白(,hemoglobin,),特点：1、有一定的弹性和可塑性,溶血,2、细胞膜是一种半透膜,3、细胞膜具有特殊的 ABO 血型抗原,4、平均寿命为120天，为巨噬细胞吞噬,1.红细胞（erythrocyte;red blood,7,组织学各论血液课件,8,组织学各论血液课件,9,组织学各论血液课件,10,功能：携带氧气和二氧化碳,血液流经肺时，肺内O,2,分压高CO,2,分压低,HbO,2,HbO,2,氧化血红蛋白，鲜红色,血液流经其它组织器官时，CO,2,分压高而O,2,分压低,O,2,Hb,HbO,2,还原血红蛋白，暗红色,HbCO,HbCO,碳合血红蛋白，樱红色,CO中毒,功能：携带氧气和二氧化碳血液流经肺时，肺内O2分压高CO2分,11,正常值,Hb,男性,12 15 g/100 mL,女性,10.5,13.5g/100 mL,若,RBC,310 /L,和,Hb 10 g/100 mL,即为,贫血,12,正常值 Hb 男性 12,12,网织红细胞(reticulocyte),形态,：煌焦油染色时，胞质内有蓝色细网状或颗粒状结构，,为尚未消失的核糖体。,正常值,：成人 0.5-1.5%；新生儿 3-6%,意义,：为未完全成熟的红细胞，反映骨髓的造血功能。,网织红细胞(reticulocyte),13,2.白细胞（leukocyte;white blood cell）,为无色有核的球形细胞，根据细胞内有无特殊,颗粒,，可将其分成两大类：,有粒白细胞（granulocyte）,无粒白细胞（agranulocyte）,中性粒细胞 50-70%,嗜酸性粒细胞 0.5-3%,嗜碱性粒细胞 0-1%,淋巴细胞 20-30%,单核细胞 3-8%,在一些病理情况下，WBC总数及各种白细胞的百分比值均可显著升高或低于正常范围,2.白细胞（leukocyte;white blood,14,（1）中性粒细胞：,是白细胞中数量最多的一种,LM结构：,直径1012um，,圆球形，核呈杆状或分叶(25叶),胞质内可见淡红色细小颗粒,EM结构：颗粒可分两种类型,嗜天青颗粒：20，是一种溶酶体，含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶，能消化分解吞噬的异物,特殊颗粒：80，含吞噬素、溶菌酶，能杀死并溶解细菌表面糖蛋白,（1）中性粒细胞：是白细胞中数量最多的一种LM结构：直径10,15,组织学各论血液课件,16,组织学各论血液课件,17,功能：趋化作用和吞噬功能,趋化作用,杀死细菌,酸性磷酸酶,过氧化物酶,溶菌酶,吞噬细菌,变形运动,脓细胞,趋化作用杀死细菌酸性磷酸酶吞噬细菌变形运动脓细胞,18,（2）嗜酸性粒细胞,LM：,直径1015um,球形，核多分2叶,胞质内充满粗大的，分布均匀染成桔红色略带折光性的嗜酸性颗粒,EM：,颗粒内含有酸性磷酸酶、过氧化物酶、组胺酶,致密结晶体,（2）嗜酸性粒细胞LM：直径1015um,球形，核多分2叶,19,有趋化性和变形运动的能力.,分泌物,*抑制过敏反应,*杀伤寄生虫,.,趋化作用,变形运动,释放颗,粒内物质,减弱过敏反应,杀伤寄生虫,有趋化性和变形运动的能力.趋化作用变形运动释放颗减弱过敏反应,20,（3）嗜碱性粒细胞：是白细胞中数量最少的一种,功能：同肥大细胞,LM结构：直径1012um,细胞球形，核呈“S”形，染色浅，胞质淡红色，内有大小不等、分布不均的紫蓝色嗜碱性颗粒，可覆盖细胞核,EM结构：颗粒的内含物及特点与肥大细胞相同,（3）嗜碱性粒细胞：是白细胞中数量最少的一种功能：同肥大细胞,21,组织学各论血液课件,22,颗粒内含物：,*肝素,组胺,白三烯.,功能：,参与,*,过敏反应,.,平滑肌收缩,血管通透性,颗粒内含物：*肝素,组胺,白三烯.平滑肌收缩,23,组织学各论血液课件,24,（4）单核细胞：是白细胞中体积最大,LM结构：直径1420um，核肾形或马蹄形，染色质疏松，呈细网状。胞质丰富呈灰蓝色,EM结构：表面有皱褶和微绒毛，胞质内含有许多溶酶体和吞噬体,功能：吞噬功能；转化为巨噬细胞，,构成单核吞噬细胞系统（MPS）。,（4）单核细胞：是白细胞中体积最大LM结构：直径1420u,25,组织学各论血液课件,26,（5）淋巴细胞,LM：细胞核圆形，一侧常有浅凹，染色质致密呈粗块状，,染色深，胞质少，染成蔚蓝色,EM：含少量的嗜天青颗粒,功能：免疫反应,（5）淋巴细胞LM：细胞核圆形，一侧常有浅凹，染色质致密呈粗,27,组织学各论血液课件,28,组织学各论血液课件,29,NK,细胞：不需要抗体存在，也不需抗原刺激，杀伤靶细胞,根据淋巴细胞的表面标志、发生部位及功能不同,T淋巴细胞（又称胸腺依赖淋巴细胞）：发生于胸腺，数量最多，功能最重要，介导细胞免疫反应,B淋巴细胞（又称骨髓依赖淋巴细胞）：发生于骨髓，介导体液免疫反应,NK细胞：不需要抗体存在，也不需抗原刺激，杀伤靶细胞根据淋巴,30,组织学各论血液课件,31,3.血小板：是巨核细胞胞质脱落的细胞质小片,结构：双凸圆盘状，为细胞碎片，无细胞核，周边染色淡，称,透明区，中央有紫色颗粒，称颗粒区。,功能：参与止血和凝血。,3.血小板：是巨核细胞胞质脱落的细胞质小片结构：双凸圆盘状,32,组织学各论血液课件,33,掌握,血细胞的正常值,血细胞的形态及功能,名词解释,网织红细胞,掌握血细胞的正常值名词解释,34,