劳工健康保护规定

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,来自,中国最大的资料库下载,勞工健康保護規則,壹、發布及修正貳、法源依據參、體格檢查肆、定时健康檢查伍、健康管理陸、檢查後應採取之措施柒、醫療衛生單位之設置捌、急救人員及藥品之設置玖、指定之醫療機構拾、罰責,陳 昭 宏,現任：,漢翔航空工業企业工安環保組長,學歷：,1.,清華大學化工,(,高分子,),研究所,2.,成功大學化學系,證照,(,證書,),：,1.,勞工安全管理甲級技術士,2.,勞工衛生管理甲級技術士,3.,勞工安全衛生管理乙級技術士,4.,安全衛生自護制度輔導及評鑑員訓練合格,5.,危險性場所審查暨檢查評估措施訓練合格,6.,危害通識執行人員進階班訓練結業,7.,特定化學物質作業主管訓練合格,8.,漢翔企业專業講師培訓班訓練結業,壹、發布及修正,1.,內政部,訂定發布：,勞工,健康管理,規則。,2.,行政院,勞工委員會,修訂更名：,勞工,健康保護,規則,3.,近来修正日期：,94,年,2,月,18,日,特別危害健康作業種類新增二項作業,醫療衛生單位及醫護人員設置規定,一般健康檢查期限,健康管理分級,貳、法源依據,1.,勞工安全衛生法,第,5,條,：,(1),雇主對,【,急救,】,、,【,醫療,】,及其他為保護勞工健康及安全設備應妥為規劃，並採取,【,必要之措施,】,。,(2),前二項必要之設備及措施等標準，由中央主管機關定之。,事業單位應設置：,(1),急救人員,(2),急救藥品及器材,人數較多之事業應設置：,(1),醫療衛生單位,(2),醫師、護士,(3),醫療衛生設備,貳、法源依據,2.,勞工安全衛生法,第,12,條,：,(1),雇主於,【,僱用勞工,】,時，應施行,【,體格檢查,】,；,(2),對,【,在職勞工,】,應施行,【,定时健康檢查,】,；,(3),對於從事,【,特別危害健康,】,之作業者，應定时施行,【,特定項目,】,之健康檢查；,(4),並建立,【,健康檢查手冊,】,，發給勞工。,(5),檢查應由,【,醫療機構,】,或,本事業單位設置之,【,醫療衛生單位,】,之,【,醫師,】,為之；,(6),檢查,【,紀錄,】,應予,【,保存,】,；,(7),【,健康檢查費用,】,由,【,雇主,】,負擔。,貳、法源依據,(8),【,勞工,】,對於上述之檢查，有,【,接受之義務,】,。,(9),有關體格檢查、健康檢查之項目、期限、紀錄保存及健康檢查手冊與醫療機構條件等，由中央主管機關定之。,參、體格檢查,一、何謂體格檢查？,體格檢查，係指於,【,僱用勞工,】,或,【,變更其工作,】,時，為識別勞工,【,工作適性,】,，考量其是否有不適合作業之疾病，所實施之健康檢查。,二、體格檢查旳目旳：,1.,正確旳,分配工作,2.,保護勞工,本人健康及防止危害别人,3.,建立勞工,基本健康資料,三、體格檢查旳種類：,1.,一般,體格檢查,2.,特殊,體格檢查,參、體格檢查,四、一般體格檢查,1.,檢查對象：,(1),【,全部勞工,】,均需實施。,(2),但距上次檢查，,未超過,一般,健康檢查,之定时檢查,期限,，經提出證明者，,得免實施,。,2.,檢查項目：,(1),既往,病歷,及作業,經歷,之調查。,(2),自覺,症狀及身體各,系統,之物理檢查。,(3),身高,、,體重,、,視力,、,色盲,及,聽力,檢查。,(4),胸部,光,（大片）攝影檢查。,(5),血壓,測量。,(6),尿蛋白,及,尿潛血,之檢查。,(7),血色素,及,白血球數,檢查。,(8),血糖,、,血清丙胺酸轉胺脢,(ALT,或稱,SGPT),、,肌酸酐,(creatinine),、,膽固醇,及,三酸甘油酯,之檢查。,(9),其他必要之檢查。,參、體格檢查,五、特殊體格檢查,1.,檢查對象：,(1)【,即將,】,從事,特別危害健康,作業之勞工。,(2),但距上次檢查，未超過特殊健康檢查之定时檢查期限，經提出證明者，得免實施。,2.,特別危害健康作業係指下列作業：,一、高溫作業勞工作息時間標準所稱之,高溫,作業。,二、勞工噪音暴露工作日八小時日時量平均音壓級在,85,分貝以上之,噪音,作業。,三、,游離輻射,作業。,四、異常氣壓危害預防標準所稱之,異常氣壓,作業。,高溫作業勞工作息時間標準所稱之高溫作業,本標準所稱高溫作業，指勞工,工作日時量平均綜合溫度熱指數,達第五條,連續作業,規定值以上之,下列作業,：,一、於,鍋爐房,或,鍋爐間,從事之作業：,二、,灼熱鋼鐵,或其他,金屬,塊,壓軋,及,鍛造,之作業。,三、於鑄造間處理,熔融鋼鐵,或其他,金屬,之作業。,四、,鋼鐵,或其他,金屬,類物料,加熱或熔煉,之作業。,五、處理,搪瓷,、,玻璃,、,電石,及,熔爐,高溫熔料之作業。,六、於,蒸汽火車,、,輪船機房,從事之作業。,七、從事,蒸汽操作,、,燒窯,等作業。,八、其他經中央主管機關指定之高溫作業。,輕 工 作,：指僅以坐姿或立姿進行手臂部動作以操縱,機器者。,中度工作,：指於走動中提舉或推動一般重量物體者。,重 工 作,：指鏟、掘、推等全身運動之工作者。,參、體格檢查,五、鉛中毒預防規則所稱之,鉛,作業。,六、四烷基鉛中毒預防規則所稱之,四烷基鉛,作業。,七、粉塵危害預防標準所稱之,粉塵,作業。,八、從事有機溶劑中毒預防規則所稱之,下列有機溶劑,作業：,(,一四氯乙烷。,(,二,),四氯化碳。,(,三,),二硫化碳。,(,四,),三氯乙烯。,(,五,),四氯乙烯。,(,六,),二甲基甲醯胺。,(,七,),正己烷。,參、體格檢查,九、製造、處置或使用,下列特定化學物質,或其重量比（苯為體積比）超過百分之一之混合物之作業。,(,一,),聯苯胺,及其鹽類。,(,二,),-,胺基,聯苯,及其鹽類。,(,三,),-,硝基,聯苯,及其鹽類。,(,四,)-,萘胺,及其鹽類。,(,五,),二氯,聯苯胺,及其鹽類。,(,六,)-,萘胺,及其鹽類。,(,七,),鈹,及其化合物（鈹合金時，以鈹之重量,比超過百分之三者為限）。,參、體格檢查,(,八,),氯乙烯,。,(,九,)2,，,4-,二,異氰酸,甲苯或,2,，,6-,二異氰酸甲苯,(,十,)4,，,4-,二,異氰酸,二苯甲烷。,(,十一,),二,異氰酸,異佛爾酮。,(,十二,),苯,。,(,十三,),石綿,（以處置或使用作業為限,),。,(,十四,),鉻酸,及其鹽類。,(,十五,),砷,及其化合物。,(,十六,),鎘,及其化合物。,(,十七,),錳,及其化合物（一氧化錳及三氧化錳,除外）。,參、體格檢查,十、,黃磷,之黃磷之製造、處置或使用作業。,十一、,聯比啶,或,巴拉刈,之製造作業。,十二、其他經中央主管機關指定之作業。,參、體格檢查,3.,特殊體格檢查項目：,(1),除,粉塵作業外,之特別危害健康作業，依,附表三,之規定，實施各該特定項目之檢,查。,(2),粉塵,作業之檢查項目如下：,a.,粉塵作業經歷之調查。,b.,胸部光,(,大片,),攝影檢查。,c.,胸部臨床檢查。,肆、健康檢查,一、何謂定时健康檢查？,係指依,【,在職勞工,】,之,【,年齡層,】,，於一定时間所實施之,【,一般健康檢查,】,。,二、何謂定时施行特定項目之健康檢查？,係指對,【,從事特別危害健康作業,】,之勞工，依其作業危害性，於一定时間實施之,【,特殊健康檢查,】,。,三、健康檢查之目旳：,1.,評估,環境管理,之效果,2.,早期診斷,職業病,，並改善,作業環境,3.,使有病之勞工,及早接受治療,4.,有助於鑑定,感受性高,之勞工,肆、健康檢查,四、一般健康檢查,1.,對象：,【,全部勞工,】,均需實施。,2.,檢查項目：,同一般體格檢查項目。,3.,定时檢查期限：,年齡,檢查期限,年滿,65,歲以上,每,1,年,檢查一次,年滿,40,歲以上，,未滿,65,歲,每,3,年,檢查一次,未滿,40,歲,每,5,年,檢查一次,肆、健康檢查,五、特殊健康檢查,1.,對象：,從事特別危害健康作業之勞工,2.,檢查項目：,(1),除粉塵作業外之特別危害健康作業，依附表三,之規定項目實施之。,(2),粉塵作業之特殊健康檢查項目，同特殊體格檢,查項目。,肆、健康檢查,3.,特殊健康檢查之定时檢查期限,(1),除粉塵作業外，其餘均為,1,年,。,(2),粉塵,作業：,a.,健康管理為,管理一,者，,每,2,年,定时實施健,康檢查,b.,健康管理為,管理二、三,者，,每年,定时實,施健康檢查。,肆、健康檢查,六、健康追蹤檢查,1.,實施,【,特殊健康檢查,】,後，經醫師認有必要時，應依醫師之意見，實施含,【,作業條件調查,】,之,【,健康追蹤檢查,】,。,2.,列入,【,第二級管理,】,之勞工，,得,使其依醫師之意見，於一定时間內實施,【,健康追蹤檢查,】,；列入,【,第三級管理以上,】,之勞工，,應,至聘有職業醫學科專科醫師門診之指定醫療機構,【,實施診治,】,。,3.,粉塵,作業特殊健康檢查，經醫師認定為,【,第二型以上,】,者，雇主,應,使該勞工攜同其,【,胸部光照片,】,前往指定之,【,勞工塵肺檢查醫療機構,】,，實施,【,健康追蹤檢查,】,。,伍、健康管理,一、何謂健康管理？,健康管理係指：事業單位有效管理勞工之,健康資料,，以適當地,分配工作,，並增進勞工衛生,知識及技術,，及辦理傷病,醫護、急救,等措施。,二、健康管理之分級：,1.,除粉塵作業外之特別危害作業勞工，,分為,【,四級,】,：,伍、健康管理,(1),第一級管理：,特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，全部項目正常，或部分項目異常，但經醫師綜合鉴定為,【,無異常,】,者。,(2),第二級管理：,特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異常，經醫師綜合鉴定為,異常,，但可能,【,與職業原因無關,】,者。,(3),第三級管理：,特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異常，經醫師綜合鉴定為,異常,，且,【,可能與職業原因有關,】,者。,(4),第四級管理：,特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異常，經醫師綜合鉴定為,異常,，且,【,與職業原因有關,】,者。,伍、健康管理,【,第二級管理以上,】,者，應由醫師註明其,【,不適宜從事之作業,】,與其他應處理及注意事項。,【,第三級管理,】,或,【,第四級管理,】,者，並應由醫師註明,【,臨床診斷,】,。,伍、健康管理,2.粉塵作業勞工,依附表四【光照片型別】及附表五【健康管理,劃分表】之規定，分為下列四級，實施健康檢查及,管理。,(1)管理一者：每2年定时實施健康檢查。,(2)管理两者：每年定时實施健康檢查。,(3)管理三者：每年定时實施健康檢查，並調換至非粉塵作業場所。,(4)管理四者：應予療養。,塵肺症光照片像型別,第一型,兩側肺野有明顯而分佈,稀疏,之圓型或不規則陰影，但,無,大陰影者。,第二型,兩側肺野有明顯而分佈,密集,之圓型或不規則陰影，但,無,大陰影者。,第三型,兩側肺野有明顯而分佈,極密,之圓型或不規則陰影，但,無,大陰影者。,第四型,有明顯旳圓形或不規則陰影，且有大陰影者。,粉塵作業勞工健康管理劃分表,健康管理劃分,塵肺健康檢查結果,管理一,一、光照像,無顯示有塵肺變化,者。,二、照像為,第一型,。,管理二,一、光照像為,第二型,、,第三型,，且無由塵肺引起之中度或重度肺功能障礙者。,二、光照像為,第四型,而大陰影總面積不超過右上三分之一肺野，且無由塵肺引起之肺功能障礙者。,健康管理劃分,塵肺健康檢查結果,管理三,一、光照像為,第二型,、,第三型,，且有由塵肺引起之,中度肺功能障礙,者。,二、光照像為,第四型,而大陰影總面積不超過右上三分之一肺野，且有由塵肺引起之輕度或中度肺功能障礙者。,三、光照像為第四型而大陰影總面積超過右上三分之一肺野，且無由塵肺引起之中度或重度肺功能障礙者。,管理四,一、光照像為,第二型,、,第三型,或,第四型,，且有由塵肺引起之,重度,肺功能障礙,者。,二、光照像為第四型而大陰影總面積超過右上三分之一肺