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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床学院诊断教研室,2001)7,心房肥大和心室肥厚的,电图特征,临床学院诊断教研室,1,掌握心房肥大和心室肥厚,的心电图诊断标准。,目的,正确书写心房肥大和心室,要求,2,肥厚的心电图报告。,心房、心室肥大的诊断需,结合临床。,掌握心房肥大和心室肥厚,2,心房肥大,右心房肥大左心房肥大,双房肥大,心房肥大,3,心房肥大和心室肥厚课件,4,复习正常P波,意义?,是左右心房除极形成的波,形态?,圆钝、切迹(峰0.04s),方向?,.-6、t avr vr,时间?,0.12s,振幅?,肢导0.25m胸0.2mw,复习正常P波,5,P波的形成,P波前1/3:右房除极波,卩波中1/3:右、左房共同除极,P波后1/3:左房除极波,正常,P波的形成,6,心房肥大,心房肥大多表现为心房的扩大,而较少表现为,心房肌肥厚,心房扩大引起心房肌纤维增长变,粗及房间传导束牵拉,导致心房肌除极综合向量振幅和,方向发生变化,卩波振幅、除极时间、形态发生改,变,心房肥大,7,右心房肥大心电图表现示意图,正常,右房肥大,Q,正常右心房肥大,右心房肥大心电图表现示意图,8,右心房肥大,正常,P向量环,aVR,右心房肥大,P向量环,V5,额面,横面,右心房肥大,9,M右心房肥大一,心电图主要表现为,P波振幅增高,P波时间不增宽H,1.P波高尖,振幅0.25m,aVF导联表现最,突出,又称“肺型P波”,(多见于肺心病)。,aVF,有一即可,M右心房肥大一,10,心房肥大和心室肥厚课件,11,心房肥大和心室肥厚课件,12,心房肥大和心室肥厚课件,13,心房肥大和心室肥厚课件,14,心房肥大和心室肥厚课件,15,心房肥大和心室肥厚课件,16,心房肥大和心室肥厚课件,17,心房肥大和心室肥厚课件,18,心房肥大和心室肥厚课件,19,心房肥大和心室肥厚课件,20,心房肥大和心室肥厚课件,21,心房肥大和心室肥厚课件,22,心房肥大和心室肥厚课件,23,心房肥大和心室肥厚课件,24,心房肥大和心室肥厚课件,25,心房肥大和心室肥厚课件,26,心房肥大和心室肥厚课件,27,心房肥大和心室肥厚课件,28,心房肥大和心室肥厚课件,29,心房肥大和心室肥厚课件,30,心房肥大和心室肥厚课件,31,心房肥大和心室肥厚课件,32,心房肥大和心室肥厚课件,33,心房肥大和心室肥厚课件,34,心房肥大和心室肥厚课件,35,心房肥大和心室肥厚课件,36,心房肥大和心室肥厚课件,37,心房肥大和心室肥厚课件,38,心房肥大和心室肥厚课件,39,心房肥大和心室肥厚课件,40,心房肥大和心室肥厚课件,41,心房肥大和心室肥厚课件,42,心房肥大和心室肥厚课件,43,心房肥大和心室肥厚课件,44,心房肥大和心室肥厚课件,45,
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