安全注射培训课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,安全注射培训,安全注射培训,1,当前注射途径,传播的高风,险因素,1,2,4,3,培训内容,遍布,医疗执业,实践中的,注射风险,有效阻断,院感注射途径,传播,安全注射,操作要点,当前注射途径 1243培训内容遍布医疗执业,2,2021年,知晓率,51.54%,依从率,29.68,%,2021年,正确率,68.21%,安全注射，医务人员,全国感控专项“飞行”质控安全注射数据,2021年知晓率 51.54%2021年正确率 68.21%,3,什么是注射？,注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入入体内。达到诊断、治疗等目的的过程及方法,什么是注射？注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等,4,操作者,无害,注射废弃物,无害,接受注射者,无害,安全注射？,三大要素,什么是安全注射？,操作者无害注射废弃物无害接受注射者无害安全注射？三大要素什,5,从更大范围来看,河北保定：2021年3月76例肌注感染,辽宁东港：,120,人疑就诊时集体感染丙肝,广东紫金：,383,人疑似感染丙肝,安徽、河南：,168,人感染丙肝,湖北红安：2021年3月丙肝暴发,从更大范围来看 广东紫金：383人疑似感染丙肝安徽、河南,6,注射风险，无处不在,外部输入,内部衍生,1.,产品质量,2.,非正确使用信息,3.,非合理用药习惯,1.,“过度”与“滥用”,2.,非正确的注射,3.,未达标的消毒、灭菌,4.,被相对忽视职业暴露,5.,医疗废物管理,理念,-,行为,管理,注射风险，无处不在 外部输入内部衍生1.产品质量1.“过度”,关键风险,基于医院感染防控视角的安全注射风险,高危群体,高危时段,传播,/,感染性疾病的注射,途径,患者,医务人员,非医非患接触者,前处理,穿刺,输注,后处理,关键风险基于医院感染防控视角的安全注射风险高危群体高危时段传,8,总也逃不离“魔咒”,省时、省事,省力、省钱,“小概率”事件,判定难,当自利遇到侥幸,总也逃不离“魔咒”省时、省事“小概率”事件判定难当自利,9,按危害影响对象和范围,同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换注射器和针头7.,有效阻断,安全注射，重要措施之执行治疗中阶段,注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入入体内。,感控专项“飞行”质控折射出的安全注射风险,尽快、就近处置用过的注射器，必要时利用辅助器卸除针头,不安全注射危害的卫生经济学审视,疑有污染的药品不可以使用3.,不被关注的医疗废物管理,安全注射，重要措施之后置处理阶段,注射器和药物、消毒剂在有效期内且外包装完整2.,之 正确理念和科学机制统领下的工具和技术选择,有效阻断,辽宁东港：120人疑就诊时集体感染丙肝,安全注射：单手针帽回套,之 现实:虽不足以沾沾自喜，但也许无需盲目自悲,警惕,关注,影响,实践,当前安全注射的新特点,感控专项“飞行,”,质控折射出的安全注射风险,注射穿刺,应用过多、过度,因职业暴露,导致医院感染,注射前、后,处理过程中,风险,先进用具和,技术并未能保证,按危害影响对象和范围警惕关注影响实践当前安全注射的新特点,10,医疗机构自身不安全注射风险因素,1.,“过度”与“滥用”,2.,非正确的注射,3.,未达标的消毒灭菌,4.,被相对忽视的职业暴露,5.,安全注射器受到制约,6.,不被关注的医疗废物管理,风险因素,医疗机构自身不安全注射风险因素1.“过度”与“滥用”2.,11,之,现实,:,虽不足以沾沾自喜，但也许无需盲目自悲,抓住要害，扶正固本,之 现实:虽不足以沾沾自喜，但也许无需盲目自悲抓住要害，扶正,12,之,正确理念和科学机制统领下的工具和技术选择,才是真正安全的,抓住要害，扶正固本,之 正确理念和科学机制统领下的工具和技术选择抓住要害，,13,有效控制关键,非必须的注射操作,非规范的必须注射操作,抓住要害，扶正固本,之,注射操作中的职业暴露,注射相关医疗废物,有效控制关键非必须的注射操作非规范的必须注射操作抓住要,14,之,事半功倍：加强防范和应对风险的事前系统培训,抓住要害，扶正固本,之事半功倍：加强防范和应对风险的事前系统培训抓住要害，扶正固,15,之,千万,不要忽视或低估,了影响安全注射的管理风险,抓住要害，扶正固本,之千万不要忽视或低估了影响安全注射的管理风险抓住要害，扶正固,16,人防,培训、考核,与监督,技术操作,规则、流程,技防,器防,防护器具、储备,管理与应用,综合应对，联防联控,防,制度化、规范化,人防培训、考核技术操作技防器防防护器具、储备综合应对，联防,17,1,个体危害,机构危害,行业危害,社会危害,2,3,4,不安全注射危害的卫生经济学审视,按危害影响对象和范围,1个体危害机构危害行业危害社会危害234不安全注射危害的卫生,18,广东紫金：383人疑似感染丙肝,感控专项“飞行”质控折射出的安全注射风险,同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换注射器和针头7.,按危害影响对象和范围,之 正确理念和科学机制统领下的工具和技术选择,安全注射，重要措施之执行治疗中阶段,尽快、就近处置用过的注射器，必要时利用辅助器卸除针头,手持锐器行动时，避免将锐器对着自己和别人,传播/感染性疾病的注射,安徽、河南：168人感染丙肝,防渗漏、防穿透2.,安全注射：标准预防原则,01,02,不安全注射危害的卫生经济学审视,按危害影响作用方式,直接危害,间接危害,广东紫金：383人疑似感染丙肝0102不安全注射危害的卫生经,19,1.,治疗车应放于近身处，并携带规定,容器（,便于使用）,2.,向病患及家属解说治疗之目的及注,意事项,3.,遇意识不清或躁动病患应视状况予,以保护固定或使用约束带。,4.,周遭环境评估及控制,安全注射，重要措施,之,评估执行前准备,1.治疗车应放于近身处，并携带规定安全注射，重要措施之评估执,20,工作环境,宽敞明亮安静,工作环境宽敞明亮安静,21,无菌操作技术方面,1.,注射器和药物、消毒剂在有效期内且外包装完整,2.,疑有污染的药品不可以使用,3.,一人一针一管一用,4.,皮肤消毒后应完全待干后再进行注射，,皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点,5.,同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换注射器和针头,7.,注射操作前、后应进行手卫生,无菌操作技术方面1.注射器和药物、消毒剂在有效期内且外包装完,22,1.,手到、眼到、心到,2.,遵守工作规范,3.,避免干扰因素而分心,4.,正确使用辅助器,安全注射，重要措施,之,执行治疗中阶段,1.手到、眼到、心到安全注射，重要措施之执行治疗中阶段,23,3,自己用物,勿留他人,1,尽快、就近处置用过的注射器，必要时利用辅助器卸除针头,手持锐器行动时，,避免,将锐器对着自己和别人,安全注射，重要措施,之后置处理阶段,2,3自己用物1 尽快、就近处置用过的注射器，必要时利用辅助,24,1.,防渗漏、防穿透,2.,转运过程中应密闭,3.,放置醒目且方便使用,4.,锐器使用后应立即放入锐器盒内,5.,正确使用锐器盒,安全有效的针头处置装置,利器盒,1.防渗漏、防穿透2.转运过程中应密闭3.放置醒目,25,安全注射：标准预防原则,思维从防御的角度出发,安全注射：标准预防原则思维从防御的角度出发,26,安全注射：肌注,手持棉签上,1/3,处,安全注射：肌注手持棉签上1/3处,27,安全注射：推注,安全注射：推注,28,安全注射：滴壶加药,安全注射：滴壶加药,29,安全注射：穿刺后按压,安全注射：穿刺后按压,30,1,2,3,安全注射：单手针帽回套,123安全注射：单手针帽回套,31,整个过程中应从容不迫,如患者抵抗可寻求帮助,禁止将针头放置在床边,不用手移除注射器针头,安全注射：良好行为习惯,整个过程中应从容不迫如患者抵抗可寻求帮助禁止将针头放置在床边,32,医疗锐器伤害案例,医疗锐器伤害案例,33,医疗锐器伤害案例,医疗锐器伤害案例,34,医疗锐器伤害案例,医疗锐器伤害案例,35,医疗锐器伤害案例,医疗锐器伤害案例,36,