夫精人工授精就诊课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,夫精人工授精就诊流程,四平市中心医院,李玲,门诊一楼挂号,生殖中心三楼分诊处登记,到相应诊室就诊,开具相应检查,一、女科检查,月经期：,2-4,天空腹抽血化验激素水平,非月经期：阴道彩超、妇科检查、白带常规、支原体、,衣原体、淋球菌,月经干净,3-5,天：阴道分泌物检查正常行子宫输卵管碘油,造影或宫腔镜下输卵管插管等手术。,二、男科检：男方精液常规,+,形态学,三、双方检查：抗精子抗体（染色体）,告知注意事项,到相应科室检查,结果出齐后复诊,制定,IUI,助孕方案,开全套化验单,一、女方：血尿常规、空腹血糖、甲状腺功能、心电、胸,片。,二、男方：支原体、衣原体、淋球菌,三、双方：传染病检查：乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、,梅毒；,肝肾功；,血沉；,血型；,TORCH,：弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、,疱疹病毒筛查。,交代检查前及建病历注意事项,结果无异常进入,IUI,周期,遵医嘱自然周期或应用促排卵药物,遵医嘱按时到生殖中心三楼卵泡监测,月经规律者选择自然周期人工授精，于月经第,7-9,天来诊监测卵泡及子宫内膜。,月经不规律者选择促排卵周期人工授精，于月经第,3-5,天或黄体酮撤药出血第,3-5,天来诊监测卵泡及子宫内膜。,当卵泡发育达,14mm,时遵医嘱夫妇带齐三证（双方身份证、结婚证、计划生育证明）原件、复印件到三楼登记处建病历。,建病历流程,卵泡监测,夫妇双方带齐三证原件到综合楼一楼生殖中心,卵泡成熟注射,HCG,选择人工授精时机,当卵泡直径达,1820mm,，尿,LH,阳性者，可注射或不注射,HCG500010000U,，当天下午行第,1,次,AIH,；,若尿,LH,阴性者，注射,HCG500010000U,，当天下午行第,1,次,AIH,。,AIH,后第,1,天，,B,超监测排卵情况，若排卵行第,2,次,AIH,；,若不排卵，,AIH,后第,2,天,B,超监测排卵情况，仍不排卵可考虑第,2,次注射,HCG5000U,，继续,B,超监测排卵情况，排卵行第,2,次,AIH,；,不排卵取消本周期。,在诱导卵泡生长周期中，若有,5,个以上成熟卵泡或,17mm,的卵泡发育过多（超过,3,个），取消周期或改行,IVF-ET,，避免卵巢过度刺激综合征的发生；,若卵巢无反应或卵泡生长缓慢，取消周期或改行,IVF-ET,。,男方取精,相关告知,实验室精液处理,人工授精术,术后休息,30,分钟,黄体支持,术后第,16,天、,20,天来院抽血、验尿确定是否妊娠,如果怀孕，第,35,天来院做彩超 按随访要求进行随访,如果没有怀孕，请挂号就诊制定下一个周期治疗方案,随访流程,