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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,儿科腹泻医案一那么,李博,张某 男 9个月,主诉:反复腹泻1月余,加重,1,天,病史:患儿,1,月前被其母喂食油条后出现,反复腹泻,大便呈稀糊状,色黄或绿,无黏冻及血丝,时有不消化奶瓣,日24次。,1,天前,大便转为黄色稀水样,日行89次,小便稍有减少,纳食欠佳,夜寐欠安,易醒哭吵,无发热,无咳嗽流涕等症,个人史:足月顺产,出生后母乳喂养,按时添加辅食,规律服用维生素AD剂,查体:精神一般,咽部稍红,心肺-,腹软,,皮肤弹性稍差,其他脱水征不明显,舌质淡,苔,白薄腻,指纹淡,诊断:泄泻,辨证:脾虚失运,治那么:健脾渗湿,运脾止泻,方药:淮山5g、茯苓5g、葛根5g、党参5g、焦白术3g、大腹皮5g、车前子3g、石榴皮3g、白蔻仁2g、鸡内金2g、山楂炭5g、磁石10g、甘草2g 7剂,嘱家长,患儿近日腹泻期间宜清淡饮食,暂停添加辅食,暂停维生素,AD,油剂的补充,并指导家长平时合理喂养,合理添加辅食,随诊,服上方后患儿症愈,体会:,小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常缺乏,无论外感或内伤,都容易影响脾胃的正常运化,致“水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输布,乃合污下降,而泄泻作矣。清,陈复正,幼幼集成但小儿又为“脏气清灵之体,病情较成人单纯,所以临床辨证处方往往能“随拨即应,用药量小、药味轻清却每获良效,补充分享临床常用根底方剂:,1.发热之表寒里热证:,荆芥、防风、连翘、牛蒡子、芦根、淡竹叶、生石膏、紫花地丁、蒲公英、甘草,2.,咳嗽之外感初咳:,前胡、防风、杏仁、桔梗、白前、百部、款冬花、紫菀、甘草,3.,咳嗽之肺热内蕴、肺气失宣:,桑白皮、地骨皮、茯苓、桔梗、白前、百部、款冬花、紫菀、甘草,4.,哮喘急性期之外寒肺热证:,炙麻黄、杏仁、茯苓、桔梗、桑白皮、地骨皮、白果、紫苏子、厚朴、白前、百部、甘草,谢 谢,!,
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