小儿推拿中医治疗理论培训ppt课件小儿疱疹性咽峡炎

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿疱疹性咽峡炎、手足口病,小儿疱疹性咽峡炎、手足口病,疱疹性咽峡炎,小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇,A,组病毒。好发于夏秋季。,疱疹性咽峡炎 小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,症状,起病急骤，高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适等。此病如单独发生，常无全身症状，婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个,2,4mm,大小灰白色的疱疹，周围有红晕，,1,2,日后破溃形成小溃疡，表面覆有淡黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程为,1,周左右。,症状 起病急骤，高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身,小儿推拿中医治疗理论培训ppt课件小儿疱疹性咽峡炎,小儿推拿中医治疗理论培训ppt课件小儿疱疹性咽峡炎,检查,病毒感染者外周血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原，如合并细菌感染者外周血白细胞计数可增高，中性粒细胞增高，在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。,C-,反应蛋白和前降钙素原有助于鉴别合并细菌感染。,检查 病毒感染者外周血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，,疱疹性咽峡炎,的推拿疗法,清肺，清脾胃，逆八卦，清大肠，退六腑，曲池，合谷，少商，搓擦百会，下推龟尾,疱疹性咽峡炎的推拿疗法清肺，清脾胃，逆八卦，清大肠，退六腑，,五分钟推拿法,清脾胃，补脾（少），平肝，清肺，清心，取天河水，补肾阴，分阴，清大肠，清小肠，运水入胃，逆八卦，顺内劳，六腑，小横纹，总筋，小天心。曲池，合谷，少商。,五分钟推拿法清脾胃，补脾（少），平肝,要区别与手足口病,（,1,）病原体两者均为肠道病毒感染引起，疱疹性咽峡炎为柯萨奇,A,组病毒，手足口病以柯萨奇,A,组,16,型、肠道病毒,71,型（,EV71,）多见，重症手足口病多由,EV71,感染引起。,（,2,）诊断仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹，诊断为疱疹性咽峡炎。,如手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹，诊断手足口病。,疱疹性咽峡炎与手足口病均可以伴发热或不伴发热。部分手足口病患儿口腔未见疱疹，也可以先于口腔部位出现疱疹，之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。,要区别与手足口病（1）病原体两者均为肠道病毒感染引起，疱疹,手口足病症状表现,1,、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在,38,度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。,2,、患儿发热的同时或发热,1,2,天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦躁、哭闹、流口水，不吃饭等不适。,手口足病症状表现 1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧,手口足病症状表现,3,、口腔疱疹后,1,2,天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疱疹周围绕以红晕。其数目少则几个，多则百余个。,4,、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般,7,天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。,5,、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。,手口足病症状表现 3、口腔疱疹后12天可在患儿的手心、足心,手足口病,手足口病,小儿推拿中医治疗理论培训ppt课件小儿疱疹性咽峡炎,小儿推拿中医治疗理论培训ppt课件小儿疱疹性咽峡炎,疱疹性咽颊炎,女，,4,岁，发热伴拒食一天来诊，体温,39,度，面赤唇红，口腔上腭，咽颊部和舌头有散在,8,、,9,个圆形溃疡，大小不等，周围掀红，疼痛拒食，流涎，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉数。,诊断：心脾炽盛，疱疹性咽颊炎,治则：清热解表，化湿利咽,取穴：平肝清肺,5,分钟，清脾胃,5,分钟，天河水,5,分钟，退六腑,10,分钟，对掐合谷，揉涌泉，点刺少商商阳。,疱疹性咽颊炎女，4岁，发热伴拒食,本例小孩上幼儿园回来，开始发烧伴流涎拒食，家长怀疑最近流行手足口病，去医院化验血检查，诊为疱疹性咽颊炎，给开的抗生素，家长认为不是细菌感染，不想给还在吃药，选择推拿治疗。,推拿一次后嘱咐家长回家后以藿香正气液贴肚脐退烧，煮三豆饮。大蒜捣碎贴涌泉。,第二天反馈，发烧已退，疼痛减轻，大便一次，但还是不爱吃饭，仍守原方推。第三天复诊，溃疡变小，周围不发红，疼痛减轻，舌红苔白。改穴：平肝清肺，清脾胃，取天河水。继续喝三豆饮。第四天溃疡变小发白，小孩自述无疼痛，开始进食，改穴：清补脾，逆二马，天河水，板门。,本例小孩上幼儿园回来，开始发烧伴流涎拒食，家长怀疑最近流行手,