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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医学病因医学知识讲座,中医学病因医学知识讲座,1,第六章 病 因,一、病因的概念,破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因,二、中医探求病因的方法,1）根据疾病发生的经过及其它情况推断病因。,2）,辨证求因,：根据临床症状的特点来推求病因。,概述,第六章 病 因一、病因的概念 破坏人体相对平衡状,2,三、病因的分类及内容,1）内经分阴阳两类,2）张仲景金匮要略按传变途径把病因概括为三个方面,3）陈无择三因极一病证方论提出外因、内因、不内外因的,“,三因学说,”,。,三、病因的分类及内容 1）内经分阴阳两类 2）张仲景金,3,4）现代病因的分类及内容,外感病因：六淫 疠气,内伤病因：七情 劳逸 饮食,病理产物类病因：痰饮 瘀血,结石,其他病因：外伤 药邪 医过,4）现代病因的分类及内容外感病因：六淫 疠气,4,第一节、外感病因,一、六淫,1、六淫的含义,风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。,2、六淫致病的共同特点,（1）外感性：多从肌表、口鼻侵犯人体而发病。,表里。,（2）季节性,（3）地域性,（4）相兼性,第一节、外感病因 一、六淫1、六淫的含义 风、寒、暑、湿、燥,5,3.六淫的性质及致病特点,（1）风邪,风性轻扬开泄，易袭阳位,恶风汗出,开泄,腠理疏泄开张,阳位,肌表、头面、腰背,3.六淫的性质及致病特点（1）风邪 风性轻扬开泄，易袭阳,6,风性善行数变,善行：指风邪致病病位游移，行无定处,数变：指风邪致病发病急、变化快,风性主动,风邪致病具有动摇不定的特性，而具有类似摇动的症状。,风为百病之长,风邪常为外邪致病的先导。,风性善行数变 善行：指风邪致病病位游移，行无定处数变：指风,7,（2）寒邪,寒为阴邪，易伤阳气,阳气受损,寒象,水液清稀冷,寒性凝滞,气血凝结、阻滞,疼痛,（2）寒邪 寒为阴邪，易伤阳气 阳气受损寒象水液清稀冷寒,8,寒性收引,收缩牵引,气机收敛、腠理闭塞,客于肌表,无汗、恶寒、发热、,客于经络关节,经络筋脉收缩挛急,关节屈伸不利，拘挛作痛,寒客血脉,血脉挛缩,头身疼痛、脉紧,寒性收引 收缩牵引气机收敛、腠理闭塞客于肌表无汗、恶寒、发,9,（3）湿邪,湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气,阻遏气机,气机升降失常,湿阻胸膈：胸闷,湿困脾胃：脘痞腹胀,大便不爽,湿停下焦：小便短涩,损伤阳气,（脾阳受损）,泄泻，小便短少、水肿,（3）湿邪 湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气 阻遏气机气机升,10,湿性重浊,浊,排泄物、分泌物秽浊不清,*,面垢、眵多,*,大便溏泻，,下痢,*,湿疹流水,*,小便混浊,*,带下增多,重,沉重、重着,周身困重,头重如裹,湿性重浊 浊排泄物、分泌物秽浊不清*面垢、眵多*大便溏泻，,11,湿性粘滞,症状的粘滞性,如大便粘滞不爽,病程的缠绵性,湿性趋下，易袭阴位,易袭阴位，致病多伤及下部,湿性粘滞 症状的粘滞性如大便粘滞不爽病程的缠绵性 湿,12,（4）燥邪,燥易伤肺,燥性干涩，易伤津液,干燥、涩滞不利的症状,*,口鼻咽干燥,*,小便短少，大便干结,*,皮肤干燥甚则皲裂，毛发干枯,燥伤肺津，肺失清润,干咳少痰，痰粘难咯，,喘息胸痛，痰中带血。,（4）燥邪 燥易伤肺 燥性干涩，易伤津液干燥、涩滞不利,13,（5）热（火）邪,热为阳邪，其性趋上,阳胜则热,高热、恶热、面赤、脉,洪数,火热燔灼向上,上部症状,头痛耳鸣、咽肿痛、齿衄、唇口糜烂,（5）热（火）邪 热为阳邪，其性趋上阳胜则热高热、恶热,14,火热易扰心神:心烦、失眠、,狂燥妄动、神昏谵语,火邪易致疮痈,红肿热痛,-,阳证疮疡,伤津,口渴喜饮，咽干舌燥，小便,短赤，大便秘结,耗气,体倦乏力、少气懒言,火热易伤津耗气,火热易扰心神:心烦、失眠、火邪易致疮痈 红肿热痛-,15,火热易生风动血,生风：(热极生风),颈项强直、角弓反张、,目睛上视,热邪炽盛,燔灼肝经,筋脉失养,高热、神昏谵语,变生内风,吐血、便血、血衄、尿血、,月经量多、崩漏,热入血分,各种出血,迫血妄行,动血：,血行加快,皮肤发斑,火热易生风动血 生风：(热极生风)颈项强直、角弓反张、热邪,16,（6）暑邪,暑为阳邪，其性炎热,一系列,阳热症状,暑邪伤人,高热、面赤、心烦、,脉洪大,（6）暑邪 暑为阳邪，其性炎热 一系列暑邪伤人高热、面赤,17,暑性升散，最易伤津耗气,多汗,气短乏力,耗气,汗出过多,散：腠理开泄,伤津,口渴喜饮，尿赤短少,轻则心烦闷乱，头晕恶心，,重则突然昏到，不省人事,升：上扰心神,暑性升散，最易伤津耗气 多汗气短乏力耗气汗出过多散：腠理开,18,暑多挟湿,暑热症状,湿困脾土,*,恶心呕吐、大,便溏泻而不爽,*,肢体困倦、沉重,发热、烦渴,暑多挟湿 暑热症状湿困脾土*恶心呕吐、大*肢体困倦、沉重发,19,附：,太阳中风,风寒表证,风湿表证,温燥，凉燥,风热表证,感冒:,风痹（行痹）,痛痹（寒痹）,湿痹（着痹）,痹证:,附：太阳中风感冒:风痹（行痹）痹证:,20,二、疠气,1）概念：,是一类具有强烈传染性的外感病邪,2）途径：,空气和接触传染。通过口,鼻或蚊虫叮咬而发病。,3）特点,（1）传染性强，易于流行；,（2）发病急骤，病情危笃；,（3）一气一病，症状相似。,二、疠气 1）概念：是一类具有强烈传染性的外感病邪,21,（1）气候反常；,（2）环境污染和饮食不洁；,（3）预防隔离工作不好；,（4）社会因素。,4）疫病形成和流行的原因,（1）气候反常；4）疫病形成和流行的原因,22,
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