医用气体系统检测对感控的影响课件

Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,医用气体系统检测对感控的影响课件,1,2,2,2,生命支持系统,医用气体系统,3,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,生命支持系统医用气体系统3Kang Rui|Deputy,3,4,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,4Kang Rui|Deputy Secretary G,4,5,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,5Kang Rui|Deputy Secretary G,5,当前，正值我国医院建设的高峰时期，新建及改 扩建医院大量上马，医用气体工程从设计、医气产品 质量，到施工管理等方面存在一系列的问题。,优 劣,6,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,当前，正值我国医院建设的高峰时期，新建及改 扩建医院大量上马,6,医院,供,氧,管,道,设,计,不,合理,，,管,径,偏,细,；,液氧,储,罐,容,量,限,制；,汽化,能,力,不,足；,氧气,瓶,周,转,率,低,。,高流量 吸氧治疗,中心供氧系统,用氧荒,7,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,医院供氧管道设计不合理，管径偏细；液氧储罐容量限制；汽化能力,7,医用真空系统,8,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,8,医用真空系统8Kang Rui|Deputy Secre,8,9,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,站房,设,置,在,地,下,室,，,排气,口,也,设,置,在,地,下,室或,站,房,内,；,医用,空,气,站,房,紧,邻,中,心吸,引,站,房,，,且,医,用,空气,进,气,口,设,置,在,室,内；,排气,口,设,置,于,室,外,时,，与,相,邻,建,筑,物,的,门,窗距,离,小,于,3,米,，,且,受,季,风,影,响，,排放,的,气,体,很,容,易,飘,散至,相,邻,工,作,区,或,生,活区；,排气,口,没,有,设,置,有,害,气体,警,示,标,识；,没有,安,装,细,菌,过,滤,器,或其,他,消,毒,装,置,，,医,疗废,气,直,排,；,细菌,过,滤,器,的,滤,芯,长,期不,更,换；,使用,水,环,式,真,空,泵,，,无排,水,沟,，,污,水,直,排,；,末端,使,用,的,负,压,吸,引,（调,节,）,器,无,防,倒,吸,装置，,导,致,医,疗,废,液,吸入,管道,，,气,源,端,无,气,水,分离,装,置；,传染,科,与,全,院,共,用,一,套中,心,吸,引,系,统,。,医用真空系统,9Kang Rui|Deputy Secretary,9,水环泵,85,油润旋片,11,无油旋齿,3,其他,1,真空泵类型,水环泵油润旋片无油旋齿其他,有,11,无,89,细菌过滤器,0,1,0,2,0,3,0,4,0,经常停机,真空度低,漏油,漏水,11.3,30.2,7,.6,有无,常见故障,36,10,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,医用真空系统,水环泵油润旋片无油旋齿其他真空泵类型水环泵油润旋片无油旋,露点（水含量）,气体品质 现状,医用空气系统,11,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,露点（水含量）气体品质 现状医用空气系统11Kang Rui,洁,净,度,、,颗粒,物,不合,格,露,点,、,水,含量,不,合,格,12,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,气体品质现状,洁净度、颗粒物不合格露点、水含量不合格12Kang Rui,管,道,内,部颗,粒,物超标,管道内部现状,13,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,管道内部颗粒物超标管道内部现状13Kang Rui|De,杆状,(,绿色细胞菌）,螺旋状,(Anabeana),Basilliform,（链球菌,）,),螺旋状,(Calothrix),球形菌,(Cloecapsa),杆状菌,(,杆菌,f,a,s,t,i,d,i,o,s,u,s),湿度,温度,管道内的环境条件特别适合细菌迅速繁殖！,对感控的影响,14,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,杆状螺旋状Basilliform螺旋状(Calothrix),呼吸机肺炎,（医院获得性感染）,。,肺部纤维化,对感控的影响,15,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,呼吸机肺炎对感控的影响15Kang Rui|Deputy,16,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,1,6,医用空气湿度过,大,或,冷,凝,水,析,出,，,颗,粒,物,和,油,含,量,超标,-,影响呼吸机、,麻,醉,机,工,作,，,造,成,手,术,停,止,氧气中断、压力,不,足,或,低,浓,度,报,警,-,北京某医院氧,气,减,压,阀,故,障,致,呼,吸,机,报,警,，,连,续,更,换3,台,-,分子筛制氧机,氧,浓,度,低,于,90%,导致呼吸机、麻,醉,机,的,使,用,问题,近年来，国内,1,2,个,城,市3,3,起,呼,吸,机,相,关,死,亡,事,件,中，,气源问题8起,，,占,22%,对设备的影响,16 Kang Rui|Deputy Secretary,16,6,.,6,7,.,3,9,.,7,10,.,6,12,.,5,29,.,2,34,.,7,4,.,14,3.6,0.65,3,.,6,2,.,13,0,.,72,19,.,41,14,.,24,9.66,11,.,6,38,.,23,8,.,64,1,.,37,0,10,20,每,10,万人感染新冠肺炎人数,30,40,每,10,万人,I,CU,病床数,50,中国,(,2.,17),中国,英国,日本,西班牙,韩国,法国,意大利,德国,美国,NCP,疫情期间主要国家医疗救护能力对比,（截至,2020-03-17,）,17,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,6.67.39.710.612.529.234.74.140,3,1,安 全,可靠,2,科学 合理,18,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,31 安 全科学 合理18Kang Rui|Deputy,标准,STANDARD,19,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,标准STANDARD19Kang Rui|Deputy,气体品质,药典,（,2020,版）、,GB,8982-2009,、,XGB2012-051,工程设计,GB,50751-2012,、,GB,50016-2014,、,GB,51039-2014,、,GB 50333-2013,、,GB 50849-2014,、,GB,50030-2013,系统、设备与管材,YY/T,0186-1994,、,YY/T,0187-1994,、,YY/T,0298-1998,、,YY,0801-2010,、,YY,1468-2016,、,YY/T,0905-2016,、,YYT,1439.2-2016,、,YYT,1440-2016,、,TCAME,13-2020,、,TCCGA,50005-2020,、,GB12130-1995,、,TSG,24-2015,、,YST,650-2007,、,YBT,4513-2017,运行管理,WS,435-2013,标准,20,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,气体品质标准20Kang Rui|Deputy Sec,标准,21,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,标准21Kang Rui|Deputy Secretar,医用气体工程 技术规范,GB50751-2012,标准,22,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,医用气体工程 技术规范标准22Kang Rui|Depu,气体种,类,油,mg/Nm,3,水,mg/Nm,3,CO10,-6,(v/v),CO,2,10,-6,(v/v),NO和,N,O,2,10,-6,(v/v),SO,2,10,-6,(v/v),颗粒,物,（,GB,13277.1,）,*,气,体,医疗空,气,0.1,575,5,500,2,1,2级,无,器械空,气,0.1,50,2级,无,牙科空,气,0.1,780,5,500,2,1,3级,无,医用气体工程技术规范第,3.0.1,项对气体品质的要求,气体品质,23,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,CO210-6 颗粒物医用气体工程技术规范第3.0.1,水含量,24,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,水含量24Kang Rui|Deputy Secreta,压力露点与常压露点 换算图,水含量,25,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,压力露点与常压露点 换算图水含量25Kang Rui|D,吸附式 干,燥机,露点温度,-40,水含量,26,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,吸附式 干燥机水含量26Kang Rui|Deputy,第,10.1.4,项,焊接医用气体铜管及不锈钢管材时，均应在管材 内部使用惰性气体保护，焊接保护气体可使用氮 气或氩气。,医用气体工程技术规范,GB50751-2012,管,道,焊,接工艺,27,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,颗粒物,第10.1.4项医用气体工程技术规范管道焊接工艺27Ka,医用真空系统,28,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,医用真空系统28Kang Rui|Deputy Secr,空气,气,溶,胶,:,3h,纸质,材,料,:,24h,铜,:,4h,塑料,和,不,锈,钢,:,2d-3d,管道材质,29,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,空气气溶胶:3h管道材质29Kang Rui|Depu,标准,30,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,标准30Kang Rui|Deputy Secretar,标准,C,A,ME,31,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,C,A,ME,C,A,ME,CC,G,A,C,A,ME,C,A,ME,0,1,医用气体汇流排,医用吊塔吊桥,医疗设备带,医用真空机组,医用液氧贮罐,医院医用气体系统运行管理评价标准,0,2,0,3,0,4,0,5,0,6,标准CAME31Kang Rui|Deputy Secr,池州,长沙,南京,珠海,西宁,北京,杭州,深圳,32,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE,池州长沙南京珠海西宁北京杭州深圳32Kang Rui|D,成都,南昌,贵州,重庆,昆明,苏州,郑州,西安,33,Kang,Rui,|,Deputy,Secretary,General,|,MGEE