护理安全隐患5课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,护理平安隐患5,2021.11,医者,呼吸机,81、呼吸道感染,防范措施：,吸痰时遵循无菌操作原那么。,定期更换并消毒呼吸机管道。,气管切开处每班消毒并更换敷料。,加强湿化气道，及时彻底去除分泌物。,气囊放气前需彻底吸除其上方滞留的分泌物，以防气囊放气后流入气道内误吸而导致感染。,保持室内空气清洁，适当限制探视，防止交叉感染。,必要时遵医嘱应用抗生素。,保证水分及营养素的供给，提高机体免疫力。,呼吸机报警,82、压力上限报警,防范措施：,保持呼吸道通畅，加强拍背吸痰，防止分泌物阻塞气道。,定期检查呼吸机管道有无折叠、扭曲、受压等现象，及时调整管道位置。,出现人机对抗、咳嗽时应及时对症处理。,呼吸机,83、压力下限报警,防范措施：,牢固连接呼气回路及温度探头，以防脱落。,检查气管导管气囊有无破裂并及时更换。,检查呼吸机管路有无漏气，随时更换。,84、MV上限报警,防范措施：,呼气监测传感器保持枯燥，如有进水潮湿，及时擦净、烘干。操作中且勿损及传感器敏感部位。,根据患者呼吸情况调整潮气量及触发灵敏度，防止通气过度。,其他,85、MV下限报警,防范措施：,逐段检查气囊、管道、湿化器等有无漏气，及时排除原因或换管。,如患者自主呼吸减弱，适当增加通气量或应用呼吸兴奋药。,抢救中易出现的问题,86、用药与医嘱不相符,防范措施：,医生下达口头医嘱，护士须复诵一遍。,认真执行三查七对，认真核对药品安瓿，用后应保存，待清点后再弃去。,抽好药液要二人核对再推注,抢救设备 交接班,87、抢救设备使用不当,防范措施：,抢救设备及药品应严格管理，定位、定量并专人负责每日清点。,全员培训急救技术并定期考核。,定期培训各种仪器的使用方法及本卷须知，以到达熟练掌握。,保持各种抢救仪器性能良好，处于备用状态。,交接班中易出现的问题,88、交接班中出现漏交、错交、责任不明,防范措施：,严格遵守交接班制度，不得擅自离岗。,床头交接班详细认真，交待清楚前方可离去。,交接班时应详细检查病房及病人情况，分清交接班人员责任。,建立交接班备忘录。,新入院患者易出现的问题,89、应激性心理问题如：焦虑、紧张等,防范措施：,对初入院患者应主动介绍病房环境、工作人员，注意态度应和蔼，语言通俗易懂，给病人以亲切、平安感。,如病情允许，可向病人简单介绍疾病的有关知识，使病人心中有数，减少不必要的惊慌。,评估患者焦虑情况，并及时疏导抚慰。,保持环境整洁、安静，增加患者舒适感。危重病房应整理好各种导联线，正确设置报警音，减少人员走动及各种噪音，夜间尽量暗化病室，使病人保持充足睡眠。,讲解配合治疗及护理对及早康复的重要性。,加强巡视，增加患者心理平安感。,对于焦虑病症明显的患者，护士应加强交流。,暴露性操作和检查易出现的问题,90、暴露性操作和检查导致患者人格完整性破坏,防范措施：,必须行暴露性操作时，注意关闭门窗，屏风遮挡，注意保暖，并尽量减少暴露部位。,检查或操作前向病人及家属做好解释工作，取得理解和配合。,操作时无关人员回避。,尽量缩短暴露时间。,化疗时易出现的问题,95、化疗药物静脉输液时渗液,防范措施：,护理人员应详细了解化疗药物的性质及毒副作用。,掌握化疗药物静脉输注护理规那么。,掌握化疗药物静脉输液渗液的防范措施。,建立化疗药物输入巡视记录，按时巡视并签字。,新、特药使用中易出现的问题,96、使用中护理措施不到位,防范措施：,使用新药前应通过多种渠道如详细阅读说明书、与医生沟通等了解药物的性质、不良反响、本卷须知、配伍禁忌等以便于向患者进行宣教。,新药使用中应仔细观察药物效果及不良反响。,特殊药物如抗生素等使用前应详细询问有无用药史、家族史、过敏史等。,新生儿护理中易出现的问题,其他,97、体温过高或过低,防范措施：,监测体温变化，每1-2小时一次。,体温过低时给予复温、保温措施，必要时置患儿于暖箱中，注意正确调节暖箱的温湿度，提升箱温时要逐步上升，切忌提升过快，暖箱水槽及时加水，保持箱内湿度。,注意及时调节室内环境的温湿度。,体温过高时切忌用药物降温，可遵医嘱给予物理降温，如开仓散热，必要时温水擦浴。,98、新生儿感染,防范措施：,保持室内空气清新，每日开窗通风2次，每次30min，每日紫外线消毒1次。,严格执行无菌操作规程，操作前后洗手。,做好根底护理，尤其是脐部护理和皮肤护理。,其他,99、臀红,防范措施：,便后及时更换尿布，大便后温水洗臀并拭干。,应用透气度良好的尿布，切忌尿布包裹过严。,每日为婴儿洗澡。,合理喂养，防止腹泻，以免排便次数过多刺激臀部引起臀红。,如已发生臀红，每次清洗后涂氧化锌软膏，并经湿化氧气吹干。,100、早产儿呼吸困难,防范措施：,注意观察早产儿呼吸变化，如呼吸频率、节律、深浅度等。,持续监测脉搏血氧饱和度，以便及时发现病情变化。,如发现呼吸暂停时，给予拍背或拍打足底刺激患儿，必要时应用氨茶碱刺激呼吸。,