急性上呼吸道感染课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,幼儿急疹的护理及治疗,何梅,概 述,幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒,6,、,7,型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为高热,3,4,天，然后骤然退热并出现皮疹，一般几小时内皮疹开始消退，,2,3,天内全部消失，无色素沉着及脱皮。预后良好，均能自愈。,病 因,目前认为，人类疱疹病毒6型HHV-6是该病的主要病因，但并不是惟一的病原。HHV-7感染亦可引起本症。HHV-6还可引起婴儿发生无皮疹的急性发热性疾病。,主要病变在肺脾,病 因,传染源,:,主要是病人和隐性感染者。,传播途径,：可能经空气飞沫传播。,季节性,：呈全年散发，但以冬春季发生较多。,发病特点,年龄：多见于6月18月的小孩。90%以上患儿1岁；3岁以后少见，无性别差异。,特点：全身病症轻，突起发热，热退疹出。,预后：预后良好，病后可以获得持久免疫力，很少有二次发病。,临床表现,潜伏期,：,5,15,天，平均,10,天,发热期,：突起持续性高热,3,5,天，可伴,惊厥；此期除有食欲减退、不安或轻咳,外，体征不明显，仅有咽部和扁桃体轻度,充血和头颈部左侧浅表淋巴结轻度肿大。,临床表现,出疹期：热退疹出，首现于躯干，然后迅速涉及颈、上肢、脸和下肢。皮疹持续1-2天消退，无脱屑及色素沉着。,不典型者：发热无皮疹或仅有皮疹。,并发症：热性惊厥，偶见脑膜脑炎、血小,板减少性紫癜。,临床表现,幼儿急疹会传染吗？,幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病，所以是会传染的。如果孩子与患儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染，幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。,实验室检查,1、血象,2、血清学检查,3、病毒别离,4、病毒DNA检测,治 疗,1.一般治疗,主要是对症治疗。高热时物理降温，必要时酌情给予小量退热药物。如出现惊厥应给予止惊药物，苯巴比妥可致药物皮疹，应防止使用。,治 疗,2.,抗感染治疗,继发细菌感染者，选用青霉素、头孢菌素等抗生素。,护理措施,1.,监测生命体征，重视体温的监测，温度一旦超过,38,度，就应该开始物理降温。体温超过,39,时，可用退烧药或塞剂，防止孩子因高热引起抽风。,护理措施,2.,尽量不用药，出疹是一个免疫激发的过程，发烧可以适当的激活免疫，促进病程。一味使用退烧药可能会让疹子憋着发不出来，延迟病程，补充水分，防止热惊。,护理措施,3.,因高烧会导致,水分流失,应给孩子,多喝些开水,或果汁水如西瓜汁、绿豆汤，以利出汗和排尿，促进毒物排出。,4.,保持室内通风,，宝宝可适当减少衣服散热，睡觉,不能盖太多,太热。小孩子不同于大人，绝对不能认为捂捂出汗就能退热，这样只会越烧越高。,5.,要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。,6.,出疹期间饮食清淡。吃流质或半流质饮食如小米粥、米汤。暂停鸡蛋、鱼、虾等高蛋白，以免增加肠胃负担。退疹后一周仍应清淡饮食。,健康教育,幼儿患了急疹一般不用特殊治疗，只要加强护理,和给予适当的对症治疗，几天后就会自己痊愈。,孩子患幼儿急疹后，家长要让孩子卧床休息，尽,量少去户外活动，注意隔离，防止交叉感染。孩,子发热时，要给患儿多饮水，给予容易消化的食,物，适当补充维生素B和维生素C等。如果体温,较高，孩子出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给,予物理降温或适当应用少量的退热药物，以免发,生惊厥。,问题,1.幼儿急疹的临床表现？,2.幼儿急疹会传染吗？怎样预防？,