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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,老吾老以及人之老,共情艺术与老年护理及展望,老吾老以及人之老共情艺术与老年护理及展望,1,孟子梁惠王上,挟太山以超北海,语人曰,“,我不能,”,,是诚不能也。为长者折枝,语人曰,“,我不能,”,,是不为也,非不能也。故王之不王,非挟太山以超北海之类也;王之不王,是折枝之类也。,老吾老,以及人之老;幼吾幼,以及人之幼。,天下可运于掌。,孟子梁惠王上,2,什么是共情,壹,CONTENT,目录,共情与,老年护理,叁,老年护理,现状,贰,老年护理发展展望,肆,什么是共情壹CONTENT目录共情与叁老年护理贰老年护理发展,3,共情,empathy,01,共情01,4,共情,共情(empathy),也称为神入、同理心,共情又译作同感、同理心、投情等。,共情共情(empathy),也称为神入、同理心,共情又译作同,5,共情是所有护患沟通的精髓,添加标题,在此录入图表的综合描述说明,在此录入图表的综合描述说明。,添加标题,在此录入图表的综合描述说明,在此录入图表的综合描述说明。,添加,标题,添加,标题,共情,empathy,态度,对病人的关切、接受、理解、珍惜和尊重。,能力,充分理解病人的心事,并把这种理解以关怀、,温暖、尊重的方式表达出来。,共情是所有护患沟通的精髓添加标题在此录入图表的综合描述说明,,老年护理现状,Current situation of elderly nursing development,02,老年护理现状02,7,天津成立第一所临终关怀医院,1985,上海建立了第一所老年护理医院,1988,中华护理学会倡导发展社区老年护理,1996,上海成立老人护理院,随后深圳、天津等地相继成立社区护理服务机构,1997,中华护理学会成立老年专业委员会,1999,我国老年护理发展,天津成立第一所临终关怀医院1985上海建立了第一所老年护理医,“,十二五,”,以来的成就,“十二五”以来的成就,9,25,%,注册登记的养老服务机构,7.6,万,54,%,社区养老服务机构和设施,3.5,万,“,十二五,”,以来的成就,21,%,社区互助型养老设施,2.9,万,25%注册登记的养老服务机构7.6万54%社区养老服务机构和,10,我国目前主要养老格局,我国目前主要养老格局,11,我国老龄化问题,老年人口失能率随着年龄上升而快速上升,来源:中国健康与养老追踪调查(,CHARLS,),我国老龄化问题老年人口失能率随着年龄上升而快速上升来源:中国,12,我国老龄化问题,来源:中国健康与养老追踪调查(,CHARLS,),60,岁及以上老年人的身体健康状况,我国老龄化问题来源:中国健康与养老追踪调查(CHARLS)6,13,近年来,全国城乡失能、半失能老年人占老年人口的比例:,18.3%,,约,4063,万人。,80,岁以上老人:,1900,万,增长率,100,万,/,年,10,年来,城镇空巢老年人比例由,42%,上升到,54%,;农村相应地由,37.9%,上升到,50%,每年全国走失老年人约有,50,万人,平均每天走失约,1370,人(全国老龄办第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果),我国老龄化问题,近年来,全国城乡失能、半失能老年人占老年人口的比例:18.3,14,老年人患病特点,川北医学院附属医院 老年医学科,2,周患病就诊率,老年人患病,4,高特点:,慢性病患病率,不断提高,住院,率高,残疾率高,医疗费用高,高,患病率的疾病:高血压、脑血管病、冠心病、骨关节病、呼吸系统疾病,高增长率的疾病:骨质疏松症、糖尿病,高死亡率的疾病:脑血管病、心脏病、肿瘤、呼吸系统疾病、老年危重病,老年人患病特点川北医学院附属医院 老年医学科2周患病就诊,15,智力,在智力方面,反应速度减慢,在限定的时间内学习新知识、接受新事物的能力较低。,思维,在思维方面,在概念形成,解决问题的思维过程还是创造性思维和逻辑推理方面都受到影响。,记忆,在记忆方面,记忆力变慢、下降,以有意识记忆为主、无意识记忆为辅。,特性或个性,在特性或个性方面,会出现孤独、任性、把握不住现状而产生怀旧、焦虑、烦躁。,老年人的情感与意志因社会地位、生活环境、文化素质的不同而存在较大差异。,老年人心理特点,智力在智力方面,反应速度减慢,在限定的时间内学习新知识、接受,16,我国,老年护理现存问题,老年,护理,缺乏老年护理,保险制度,缺乏完善的,护理模式,护理专业人才缺乏,老年人自身,疾病预防保,健意识淡薄,我国老年护理现存问题老年缺乏老年护理缺乏完善的护理专业人才,17,最大限度限度激发老年人独立性,新观念,训练独立生活的信心和能力,重燃老年人对生活,的,热爱,重返家庭,传统观念,尽善尽美,服侍老人,直至死亡,01,02,03,04,老年护理新观念,最大限度限度激发老年人独立性新观念训练独立生活的信心和能力重,18,保持最大程度的独立性,预防残障的发生,减少痛苦,保持尊严,生命数量,生活质量,老年护理新观念,保持最大程度的独立性生命数量 生活,19,老年护理学,老年护理是以护理程序为框架,满足老年人的护理需求,适时给予老年人及其重要关系人以护理知识技能的教育及监督指导。,而不是让老年人被动接受护理,使其出院回归社会后仍能获得连续的,自我护理,及家人护理。,老年护理学老年护理是以护理程序为框架,满足老年人的护理需求,,20,医务人员,老年人,家人,老年护理,老 年 护 理 需 多 方 协 作,老年护理新观念,医务人员老年人家人老年护理老 年 护 理 需 多 方 协 作,21,共情艺术与老年护理,03,empathy and geriatric care,共情艺术与老年护理03empathy and geriatr,22,国内外护士的共情能力处于中等偏上的水平,但 与 患 者 的 期 待 还 有 一 定 的 差 距,在实际护患互动过程中,护士的共情水平有待进一步加强。,护士共情能力现状,国内外护士的共情能力处于中等偏上的水平,但 与 患 者 的,23,护士共情能力现状,在实际护理情境中,护士常疏忽了和患者的,情绪分享,和,沟通交流,,对病患的护理停留在操作层面的不失误、不违规。,护士共情能力现状在实际护理情境中,护士常疏忽了和患者的情绪分,24,职业任务过重,情绪紧张,生活压力,共情能力技巧的缺乏,忽略了患者更多的情绪与情感,无法完全站在患者的角度思考问题,与患者产生不了情感上的共鸣,从而导致整体的共情能力不高,。,护士共情能力的,影响,因素,职业任务过重情绪紧张生活压力共情能力技巧的缺乏忽略了患者更多,25,护理工作特点,护理工作是一个情绪劳动密集、容易工作倦怠的职业,共情是良好护患关系的切入点,是所有护患沟通的精髓。,老年科护士工作现状,收治的老年患者病情复杂多样,随时可能发生病情变化,护士需要结合老年患者的生理、心理、社会、精神、文化等方面实际情况,来安慰这部分病情危重的患者,尽量解除其不良心理状态;而所有这些工作,需要护士随时调控自身情绪,以努力感受和体验自己应该向老年患者表达的情绪,从而发自肺腑地为老年人提供无微不至的关怀和照顾。,来源:高小芬,于卫华.基于患者需求的“医养结合”老年科护理工时测量及分析.中国实用护理杂志,2014,30(11):47-51,.,共情艺术与老年护理,护理工作特点护理工作是一个情绪劳动密集、容易工作倦怠的职,26,Add You Text Here Add You Text Here,护理管理者为护士创造继,续教育、培训、进修机会,管理者,护士,树立乐观品质和耐挫能力,心理学,伦理学,人际关系学,社会学,保持身心健康,护士共情能力的培养,Add You Text Here Add You Text,27,01,提高护士对共情能力的认识水平,03,走出自我框架,进入病人的参照框架,用心服务而非完成任务,05,培养对病人需要的敏感,01,04,05,把病人的需求和感受放在首位,积极优化护士共情品质,02,04,02,03,04,观察非语言信息,感知患者和家属的情绪,,把握、控制自己的情绪。,准确、恰当表达对患者的情感和意图,学会倾听、关注,换位思考,等共情技巧,护士共情能力的培养,01提高护士对共情能力的认识水平03走出自我框架,进入病人的,28,共情在临床护理工作中的应用,共情在临床护理工作中的应用,29,老年护理发展展望,Prospect of geriatic nursing development,04,老年护理发展展望Prospect of geriatic n,30,老年护理的内涵,全体老年人,老年护理,老年病护理,老年护理的对象,老年护理的范围,老年疾病的护理,老年身心健康护理,老年人文关怀与护理,老年社会服务及生活质量的提高,.,老年护理的依靠力量,国家制度层面的支持,社会力量的支持,医护人员的专业水平,老年人自我护理水平,患者家属的护理能力,老年护理的内涵全体老年人老年护理老年病护理老年护理的对象老年,31,大力推进老年护理 积极应对人口老龄化,逐步建立以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务体系。加强老年护理服务队伍的建设,开展老年护理从业人员培训,不断提高服务能力。要发展医养结合,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁护理一体化的健康养老服务。,“,十三五,”,全国护理事业发展规划(,20162020,年),大力推进老年护理 积极应对人口老龄化,逐步建立以机构为支撑,32,着力补齐农村老龄事业短板,补齐老年人精神关爱短板,补齐居家养老支持政策的短板,补齐社会力量参与的短板,“,十三五,”,时期老龄事业发展需补齐,“,四块短板,”,着力补齐农村老龄事业短板“十三五”时期老龄事业发展需补齐“四,33,无门槛享受更多互联网的乐趣,老人无需投入任何学习成本,迅速简单的利用互联网,老人与子女及他人更多互动联系,科技将成为破冰养老神器,老人们互相交流学习电脑操作知识,无门槛享受更多互联网的乐趣老人无需投入任何学习成本迅速简单的,34,以居家为基础,社区为依托,机构为支撑,覆盖城乡的养老服务体系,探索推进社区智慧养老服务平台,“,互联网,+”,组建智慧社区,以居家为基础社区为依托机构为支撑覆盖城乡的养老服务体系探索推,35,打造,“,互联网,+”,养老时代,信息化,养老,可穿戴智能设备,智能居家,远程医疗,健康管理,APP,智能监护系统,智能养老、候鸟式养老、信息化养老是中国式养老的新形势!,远程医疗会诊,可穿戴智能设备,打造“互联网+”养老时代信息化可穿戴智能设备智能居家远程医疗,36,结束语,共情,empathy,这个世界将是更人性的,也将是更人道,它将探索并发展人心与精神的甘美和潜能,它将制作更完整更完善的个体,他将成为一个更尊重个人的世界。,卡尔.罗杰斯,结束语共情这个世界将是更人性的,也将是更人道,它将探索并发展,37,感谢,各位聆听,Thanks for you listening,!,感谢各位聆听Thanks for you lis,
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