直肠肛管解剖及检查课件

2021/7/9,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/7/9,*,直肠肛管解剖,2021/7/9,1,直肠肛管的解剖及检查,2021/7/9,2,局部解剖,肛管,齿线,直肠,肛管直肠环,血管,神经,2021/7/9,3,2021/7/9,4,2,、直肠肛管解剖,直肠与肛管,2021/7/9,5,2021/7/9,6,肛门直肠血管和神经、,2021/7/9,7,2021/7/9,8,2021/7/9,9,直 肠,直肠上动脉,直肠下动脉,骶正中动脉,2021/7/9,10,直肠上动脉,肠系膜下动脉,左支,直肠上部,髂内动脉,直肠下动脉,直肠下部,骶正中动脉,腹主动脉,直肠后壁,右支,直 肠 的 动 脉,2021/7/9,11,直肠的淋巴回流,2021/7/9,12,直肠的静脉,直肠静脉丛,直肠上静脉,肝门静脉,髂内静脉,直肠下静脉,2021/7/9,13,直肠的神经,肠系膜下丛,盆丛,盆内脏神经,2021/7/9,14,直肠肛管检查方法,体位,左侧卧位,膝胸位,截石位,蹲位,弯腰前俯位,2021/7/9,15,直肠肛管检查法,体 位,2021/7/9,16,直肠肛管检查法,体 位,2021/7/9,17,检查方法,肛门视诊,直肠指检：,肛门镜检查：,乙状结肠镜检查,纤维结肠镜检查,影像学检查：,X,线、,CT,、腔内超声、,MRI,直肠肛管功能检查,2021/7/9,18,直肠指检,简单有效常用的方法,75,的直肠癌可在指检时发现,步骤：,戴手套、石蜡油,测试肛管括约肌松紧度,触痛、波动、肿块、狭窄,前列腺、子宫,注意指套有无血染,必要时双合诊,2021/7/9,19,直肠指检常见病变,痔,肛瘘,直肠息肉,直肠癌、肛管癌,其他疾病：前列腺炎、盆腔脓肿、附件炎、骶尾部肿瘤、腹腔种植性转移,2021/7/9,20,肛门镜检查注意事项,先做肛门视诊、直肠指检,局部炎症、肛裂、女性月经期、或指检疼痛者暂缓肛门镜检查,可同时进行简单诊疗，如活检,2021/7/9,21,