高血压的防和治课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,高血压的防和治,汉滨区第一医院,周 勋,六个问题,什么是高血压？,高血压的危害？,哪些人容易得高血压？,如何预防高血压,如何确定是否得了高血压？,得了高血压怎么办？,什么是血压？,血流冲击血管壁形成的压力称为血压,心脏收缩所测得的血压称为,收缩压,心脏舒张所测得的血压称为,舒张压,什么是高血压,收缩压,舒张压,140,120,90,80,60,什么是高血压,收缩压,舒张压,正常血压,120,和,140,或,90,高血压的危害,高血压并不可怕，可怕的是血压控制不良所造成的并发症。,脑卒中,发病,和死亡增加,冠心病,发病,和死亡增加,心力衰竭发病,和死亡增加,肾脏疾病发,生危险增加,大动脉及周围动,脉病变危险增加,哪些人容易得高血压,预防更重要,得了高血压就必须终身服药、治疗。,不良生活方式是发生高血压的主要因素,改变不良生活方式和行为习惯，才是最经济、最有效的手段。,高血压的危险因素,不可改变的危险因素,可改变的危险因素,年龄 超重、肥胖,膳食高盐、低钾、低钙,遗传因素 长期超量饮酒,缺乏体力活动,长期精神紧张,如何预防高血压,35,岁以上每年至少测,1,次血压,低盐、低脂饮食,养成规律运动的良好习惯,控制体重,戒烟限酒,心情舒畅,如何预防高血压,一、合理膳食,减少钠盐,WHO,建议每人每日食量不超过,6g,。,去胶垫,1,瓶盖,6,克,如何预防高血压,一、合理膳食,减少膳食脂肪,，,补充适量蛋白质,少猪肉,多禽类,多鱼类,如何预防高血压,一、合理膳食,补充钾、补钙,多吃蔬菜和水果,如何预防高血压,二、适量运动,减轻体重,减少总热量摄入,增加体育锻炼,体质指数,(,BMI),=,体重,(kg),身高,(,M,),2,小贴士,18,24,28,偏轻,正常,超重,肥胖,体重身高,-105,（女性在此基础上减少,3-5KG,）,正负,10%,为正常体重,10-20%,为过重,大于,20%,为肥胖,如何预防高血压,二、适量运动,增加体力活动,步行、慢跑等。,每分钟心跳次数加自己年龄,小于,170,每周,3-5,次，每次持续,20-60,分钟,日,行,1,万,步,健,康,99,如何预防高血压,三、戒烟限酒,坚决放弃吸烟,避免吸二手烟,创造支持环境,如何预防高血压,三、戒烟限酒,饮酒可增加服用降压药物的抗性。男性如饮酒每日饮酒的酒精量应少于,20-30g,，女性则应少于,10-15g,。,如何预防高血压,四、心理平衡,保持乐观情绪、减轻心理负担、克服多疑心理、纠正不良性格,如何确定是否得了高血压,单次测量偏高不能确诊为高血压,非同日测量三次,排除白大褂高血压等因素,得了高血压怎么办,一、服用降压药,降压药种类：,利尿剂,氢氯噻嗪，氨苯喋啶 吲达帕胺,受体阻滞剂,普萘洛尔 美托洛尔,血管紧张素转换酶抑制剂（,ACEI,）,卡托普利 依那普利 贝那普利,钙拮抗剂（,CCB,）,硝苯地平 氨氯地平 非洛地平,血管紧张素,受体拮抗剂（,ARB,）,氯沙坦 缬沙坦 替米沙坦 厄贝沙坦,受体阻滞剂,哌唑嗪,得了高血压怎么办,一、服用降压药,注意点：,需要一个专业医生,不擅自加减量,不擅自换药,不间断,24,小时平稳降压,适合的才是最好的,得了高血压怎么办,二、常测血压,鼓励家庭自测,不少于每月,1,次,服药后测量,记录每次血压值,得了高血压怎么办,自测血压注意事项,坐位，右手,肘部、心脏、血压计同高,取,2,次平均值,血压计半年矫正,得了高血压怎么办,降压目标,普通高血压患者：,140/90mmHg,老年高血压患者：,150/90mmHg,合并糖尿病、慢性肾病、脑血管病、稳定性冠心病的高血压患者：,130/80mmHg,警惕一些危险行为,早晨醒来后，立即做剧烈运动,变换体位时动作太快，没有缓冲动作,便秘时，用力屏气,高血压患者下蹲或弯腰时头部冲下，如拣拾地上的东西或系鞋带,警惕一些危险行为,饱餐后立即冲热水澡,长时间搓麻将、看惊险的或悲剧性的影视片、看激烈的球赛,发生较严重的腹泻时没有及时看医生,情绪极度激动，例如与他人吵架或激烈争论等容易发生中风,清晨是病人最危险的时刻,对于高血压病人，清晨,6,9,点是最容易发生心肌梗死、脑梗死的时刻,高血压病人应尽量服用中长效降压药物,每个病人都应在清晨醒后立即服药,早上外出锻炼，一定要吃完降压药后再出去,睡前服用降压药，一定要知道自己,24,小时的动态血压监测结果；否则也是非常危险的,中风入院前如何自救,警惕中风先兆：,一侧手或脚麻木、无力，全身疲倦,口眼歪斜,头痛、头昏、颈部不适，突然晕倒,恶心、剧烈呕吐,视力模糊，或突然耳聋,性情改变,中风入院前如何自救,发生中风后，怎么办？,不要惊慌，让病人保持安静，立即求救，拨打,120,让病人平卧，头部略抬高，保持呼吸道通畅,如频繁抽搐可将薄木片缠纱布置入上下牙间，防止舌咬破,立即量血压，当血压较高即服降压药,中风不是疑难病例，属于危重病人,原则上，强调就近抢救！,健康是最大的财富,1,健康,家庭,地位,金钱,房产,0,0,0,0,汉滨区第一医院急救电话,周医生,谢 谢,