急救药品的有效管理--课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,急诊科,急救药品的有效管理,1,ppt课件,急救药品的有效管理,1,、物品种类,2,、管理原则,3,、实践分享,2,ppt课件,急救物品的种类,1,2,3,4,急救,药品,急救,耗材,急救,包,急救,仪器,3,ppt课件,急救物品种类,急救药品,：,抗休克、血管活性药、正性肌力药、抗心绞痛、解毒、镇静、利尿剂、激素类、降颅压药等；,急救耗材,：输液器、注射器、止血带、胶布、吸痰管、吸氧管、氧气面罩、胃管等；,4,ppt课件,急救物品种类,急救包,：气管切开包、静脉切开包（深静脉置管包）、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、清创缝合包、导尿包、产包等,急救仪器,：洗胃机、呼吸机、心电监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器、气管插管用物、输液泵、注射泵等；,5,ppt课件,案例一：急救设备无法正常使用,某肿瘤晚期病人抢救时需要吸氧，护士连接完后才发现氧气筒无氧，将病房另一筒氧气搬过来打开发现仍然为空，最后好不容易打了,N,个电话才从另一个楼上的科室借到有氧的氧气筒,结果：病人死亡。虽然病人是晚期肿瘤病人，但病人家属仍就氧气未及时用上反复质疑医院抢救不力，最后以免单方式协商解决。,6,ppt课件,案例二：急救物品管理不当,某医院五官科病区由于病人较少，为避免病房物品遗失，每天晚上都将无人的病房全部上锁。某晚，一老年病人突然发生病情变化，医护人员立刻组织进行抢救，此时却发现：放置抢救车和呼吸机的抢救室门锁了，钥匙却找不到了？最后解决方式：病人家属从隔壁病房翻窗进入抢救室推出抢救车。,7,ppt课件,常见问题,急救药品：过期、,标示不清、拿取不便,急救包：过期、,内容不全,急救耗材：过期、,保存不善、缺项少类,急救仪器：设备,故障、操作不熟练,8,ppt课件,不出事是偶然,-,出事是必然,如此管理,9,ppt课件,怎样有效管理,10,ppt课件,6.9.6.2 A,急救类、生命支持类装备完好率,100%,根据,综合医院等级评审标准实施细则,11,ppt课件,传统管理方式,各科室建立仪器、设备和抢救物品管理登记本，做好使用登记及保管记录。,急救物品的“五定”：定品种数量、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌。,每日严格交接班。,护士负责对当班使用后的仪器设备进行清洁、消毒、维护等工作。,12,ppt课件,现代管理原则：强化细节管理,-,执行,5S,“五常法”是从日本引入的一种企业管理模式,是维持环境品质的一种有效的管理方法，其日文及英文相应的第一个字母都是“,S”,故又称“,5S”,。,13,ppt课件,概述,5S,活动起源于日本，并在日本企业中广泛推广，它相当于我国企业开展的文明生产活动。,5S,是：,整理（,Seiri,）,整顿,(,Seiton,),清扫,(,Seiso,),清洁,(,Seikeetsu,),素养,(,Shitsuke,),的简称。,14,ppt课件,整理,清除、整理出一个良好的工 作环境。就是彻底地将现场要与不要的东,西分清楚，并将不要的东西坚决清理出现,场，称之为改善“现场质量”的第一步。,15,ppt课件,整顿,培养一个归位的好习惯，减少寻找时间，减少浪费，提高工作效率。把经过整理出来的需要的人、事、物加以定量、定位。对现场需要的物品科学合理的布置和摆放。,简言之，整顿就是人和物放置方法的标准化。,16,ppt课件,清扫,就是彻底地将自己的工作环境四周打扫干净，设备异常时马上修理，使之恢复正常。,清扫活动的重点：物品要由了解的人清扫。对设备的清扫，着眼于维护保养。,清扫也为了改善，发现异常时，及时查明原因，采取措施加以改进。,17,ppt课件,清洁,指对整理、整顿、清扫之后的工作成果要认真维护,使现场保持完善和最佳状态。,三步原则：,1.,不制造脏乱,2.,不扩散脏乱,3.,不恢复脏乱,四种概念：,1.,清洁是一种同心的行动。,2.,清洁是一种随时随地的行动。,3.,清洁才能保证高效率。,4.,不仅环境、物品需要清洁，医护人员形体、精神上都需要清洁。,18,ppt课件,素养,素养是,5S,活动的核心。,要努力提高人员的素养，养成严格遵守规章制度的习惯和作风。,近年来，随着人们对这一活动的不断深入认识，有人又添加了“坚持、习惯”等两项内容，分别称为,6S,或,7S,活动。,19,ppt课件,要相信,认识变则态度变,态度变则行为变,行为变则习惯变,20,ppt课件,5S,活动的意义：,提高医院形象：,整齐清洁的工作环境，使患者有信心，创造良好的医院文化和形象。,提高员工价值：,提高员工素养和自信心以及成就感，激发员工的工作热情和主动性。,提高工作效率：,物品摆放有序，不用花时间寻找，同时可减少场所的浪费，减少设备和工具的浪费以及减少机器设备的故障。,21,ppt课件,“5S”,活动的具体做法：,1,整理：,其目的是腾出空间，防止误用。,第一 将物品分类：,（,1,）不再使用的；,（,2,）使用频率很低的；,（,3,）使用频率较低的；,（,4,）经常使用的。,第二 进行整理：,（,1,）将第,1,类物品处理；,（,2,）第,2,、,3,类物品放置在储存处；,（,3,）第,4,类物品留置工作场所。,22,ppt课件,1s-,整理,负性思维习惯,（,1,）现在不用，以后要用，搬来搬去太麻烦了，因而不搬离现场。,（,2,）好不容易弄到手的，就算没用，放着也不碍事。,（,3,）一下子处理报废这么多，管理者有意见怎么办？,23,ppt课件,2,整顿：,其目的是使工作场所一目了然，消除找寻物品的时间，整整齐齐的工作环境。,具体工作：,（,1,）对可供放置的场所进行规划；,（,2,）将物品在上述场所摆放整齐；,（,3,）必要时应明显标识。,24,ppt课件,2S-,整顿,负性思维习惯：,（,1,）刚开始大家摆放很整齐，可是不知从谁，从什么时候开始，慢慢又乱了；,（,2,）识别的手法只有自己看得懂，别人看不懂。识别手法不统一，有和没有一个样；,（,3,）摆放位置转移，今天一个地方，明天又换一个地方，很多人来不及适应,。,25,ppt课件,3.,清扫：,其目的是保持良好工作秩序，稳定品质。,具体工作：,（,1,）清扫各面；,（,2,）仪器、工具彻底清理、润滑；,（,3,）杜绝污染源如漏水、暴晒；,（,4,）破损的物品及时修理。,26,ppt课件,3S-,清扫,负性思维习惯,只在规定时间内清扫，平时见到脏物也不当回事；,（,1,）清洁保持是清洁工或值班人员的事，与自己和其他,人无关；,（,2,）不把所有废弃东西立即清扫掉，扫干净这个地方，,弄脏另一个地方；,（,3,）清扫对象高度过高，过远，手不容易够着的地方，,于是就不清扫；,（,4,）清洁工具太简单，许多脏物无法除去。,27,ppt课件,4.,清洁：,其目的是监督。,具体工作：,（,1,）每日检查表,28,ppt课件,4S-,清洁,负性思维习惯：,（,1,）为应付检查搞突击，即所谓“一阵风”；,（,2,）简单停留在扫干净的认识上，并不作其它改善工作；,（,3,）无目视管理，即标识不明。,29,ppt课件,5,、素养：,其目的是培养好习惯、遵守规章制度的员工，营造良好的团队精神。,具体工作：,（,1,）遵守劳动纪律；,（,2,）工作保持良好的状态；,（,3,）着装整齐，佩带胸牌；,（,4,）待人接物诚恳有礼貌；,（,5,）爱护公物，用完归位；,（,6,）保持清洁；,（,7,）乐于助人。,30,ppt课件,5S-,修养,负性思维习惯,（,1,）,制度只在墙壁上挂着，纸上写着，看得懂的人看，看不懂的人拉倒；,（,2,）,急于求成，以为三两天的培训教育就能改变人的思想认识；,（,3,）,人们对,规章制度,视而不见，好坏不分；,（,4,）,以为教育的责任在于学校，与医院不相干，医院只管上班。,31,ppt课件,定置,5S,管理目标,整理（第一个,S,）,-,区分需要和不需要的东西；,整顿（第二个,S,）,-,将需要的东西定出位置摆放，用完后归位；,清扫（第三个,S,）,-,将不需要的东西彻底去掉；,清洁（第四个,S,）,-,时时保持醒目、干净；,修养（第五个,S,）,-,使员工养成良好的习惯，自觉遵守各种规章制度,32,ppt课件,通过“,5S”,活动，我们能否改变,急要的东西找不到，心理特别烦躁；,桌面上摆得零零乱乱，空间有一种压抑感；,没有用的东西堆很多，处理舍不得，不处理又占空间；,工作台面上一大堆东西，理不清头绪；,每次找一件东西要打开所有的抽屉箱柜狂翻；,环境脏乱，使得上班时情绪不佳；,制订好的计划，事务一忙就“延误”了；,工作场所灰尘很厚，长时间未清扫，有用和无用的物品同时存放，活动场所变得很小；,通道被堵塞，行人、搬运无法通过。,33,ppt课件,我们的做法,整理（第一个,S,）,-,区分需要和不需要的东西；,（,1,）根据科室专科特点，设置“科室急救物品清单”。,（,2,）物品减至最低并集中存放。,（,3,）各种物品如药物、用物有存量标准及记录。,34,ppt课件,整顿（第二个,S,）,-,将需要的东西定出位置摆放，用完后归位；,（,1,）我们的做法：确定各项物品放置的具体位置,抢救车平面图、各层分布图。,（,2,）常用药物、物品、仪器、工具分层管理。,（,3,）放在容易取到、方便应急的地方。,35,ppt课件,物品定置管理,（,1,）根据物品使用频率进行分层管理；,（,2,）每天都需要用的血压计、听诊器、手电筒、氧管等固定在方便易取的地方；,（,3,）抢救车放在醒目、方便取用的地方；,（,4,）心电监护仪、心电图机固定在急救室内同一个地方；常用的物品保存在工作现场附近；,（,5,）分层后的物品做到物必有名，物必有“家”,。,36,ppt课件,清扫（第三个,S,）,-,将不需要的东西彻底去掉；,我们的做法：,无过期药物、过期物品、过多杂物，使用后及时清洁、保持无尘。,37,ppt课件,清洁（第四个,S,）,-,时时保持醒目、干净。,我们的做法：,规范标识,标识标准,（,1,）所有物品有清楚的标签；,（,2,）固定放置、各区域划分指示清楚；,（,3,）分类放置、按使用期限先后排列存放；,（,4,）物品取用和还置方便；,（,5,）,30,秒内可取出和放回物品；,（,6,）有使用指引；,标识效果,（,1,）要用的东西随即可取得；,（,2,）不光是常用者知道，其它的人也能一目了然。,38,ppt课件,视觉管理：,对各类物品粘贴标签，如：手电筒上粘贴瞳孔大小的数字标签；安全标签上要提醒人们注意安全问题；病人在供氧时，病室内要有醒目的禁烟标志；氧气筒上有氧或无氧标志要清晰。,39,ppt课件,修养（第五个,S,）,-,使员工养成良好的习惯，自觉遵守各种规章制度；,我们的做法：,科内自控；,（,1,）,科内三级管理：交接班护士日查、质控护士周查、护士长抽查。,（,2,）,每次清洁、每班交接、每日检查、每月调试；,（,3,）,物品、仪器损坏及时送修，挂有“待维修”标记；,（,4,）,功能完好，处于备用状态。,（,5,）,选择性实施封条管理。,40,ppt课件,目标效果,（,1,）、改善护理质量，提高工作效率：以往，面对重症病人抢救，时常出现忙乱局面，为寻找抢救物品或器械而耽误时间。在抢救病人时，,1,分钟内便可取到抢救药品和物品；对就诊的重症病人，可在,3,分钟内评估出病情；,5,分钟内可以