哺乳期的膳食指南课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,乳母,的营养与膳食,传统坐月子的误区,2,乳母的膳食指导,4,乳母的营养需要,3,3,哺乳期的生理特点,3,1,目 录,1,、,何谓产褥期,产妇自胎儿及其附属物娩出，到生殖器官恢复至非妊娠状态一般需要,6,周,8,周，这段时间在医学上称为,产褥期,，民间俗称“坐月子”。,哺乳期的生理特点,一方面,恢复本身,的身体健康，同时还要担负,泌乳,和照顾婴儿，需要的营养相对更应增加。,产妇为顺产，由于精力和体力消耗非常大，体质虚弱，胃肠功能尚未完全恢复，伤口的疼痛，食欲会受到影响。,应吃易消化的半流食物，口味要清爽。,由于 在分娩过程中失血，需要补充优质蛋白质和含铁质丰富的食物。因此产后第一天应吃流质或半流食物。,产后一直注重：调节脾胃功能、排恶露,传统坐月子的误区,肉类食物摄入过多,传统做月子第一二天就开始大量补肉汤，一方面增加了肠胃功能，增加了消耗负担；,另一方面猪肉、猪蹄、鸡爪等脂肪含量过高，容易造成产妇肥胖，不宜多食。而且太多的油脂有时反而会使泌乳减少或引起涨奶；,产妇 比一般人更容易发生便秘，,一是产后运动量下降，胃肠蠕动减慢，二是蔬菜水果摄入少，缺乏膳食纤维。,假如禁食蔬菜水果，不仅会增加便秘、痔疮等疾病的发病率，还会造成某些微量营养素的缺乏，影响乳汁中维生素和矿物质的含量，进而影响婴儿的生长发育。,传统坐月子的误区,不吃蔬菜水果,寒性体重可以加些姜或水果蒸熟吃,传统坐月子的误区,长期卧床,过去认为产妇体力消耗大，体质虚弱，所以需要静养，长期卧床不起；,其实，虽然经过生产的产妇确实身体较虚弱，但也完全不需整天躺在床上不动，这样反而不利于产后恢复。,一般情况下，自然分娩的产妇在分娩后,68,小时就可在床上靠着坐起来，第二天就可以下地活动了。,1,、加强子宫的收缩，促进子宫回复原位，还可以促进子宫内膜的修复及恶露的排出，加速伤口愈合。,2,、促进胃肠蠕动、恢复胃肠功能，帮助营养的吸收，也有利于防止便秘、痔疮；,3,、产后如长久卧床不动，很容易造成下肢静脉炎和血栓的形成，产后运动可以加强循环系统功能，提高心肺功能；,4,、适量的活动对预防产后肥胖十分重要；,产后运动的好处,顺产产妇一般在产后第2天就可以开始，每12天增加1节，每节做816次（图1）。,6周后可选择新的锻炼方式。产后6周开始可以进行有氧运动如散步、慢跑等。一般从每天15分钟逐渐增加至每天45分钟，每周坚持45次，形成规律。,对于剖宫产的产妇，应根据自己的身体状况如贫血和伤口恢复情况，缓慢增加有氧运动及力量训练。,乳母的营养需要,乳母的营养需要,能 量：,由于孕期储存了一些脂肪，可用于补充,1/3,能量。另,2/3,的能量由膳食提供。,碳水化合物供能,55%60%,。,减肥（,4555%,）,中国营养学会建议：哺乳,6,月以内的乳母每日应多摄入能量,500kcal,。轻体力劳动妇,RNI2300Kal,。,轻体力哺乳,2300,千卡。,蛋白质，脂肪，碳水化合物为,13-15%,，,20-30%,55-60%,。,根据泌乳量和体重判断乳母的能量摄入是否充足。,蛋白质,建议：乳母每日增加,25,克蛋白质，达到每日,85,克。,供能比为,13%15%,。,（,1525%,）,乳母摄入优质蛋白，乳母乳汁质量好。,脂 肪,脂类对婴儿脑发育有关，尤其类脂质对中枢神经系统的发育特别重要。,婴儿吮乳活动可使乳中脂肪含量增加。哺乳后，乳脂为哺乳前的,3,倍。,乳母膳食动物性脂肪多，则乳汁中饱和脂肪酸含量相对增高。,能量达到膳食总能量的,20,30,，必需脂肪酸的含量要适宜。,矿物质：,乳母需要充足的钙维持本身和乳汁钙含量的需要，乳汁中的钙含量相对稳定，如乳母饮食中的钙不足或不能有效吸收，乳母体内的钙将会移出以稳定乳汁中的钙，出现,负钙平衡,。,WHO,建议钙,1200,毫克,/,日,铁：,而铁的吸收率为,10,，,乳母铁的,AI,每天,25mg,。由于铁不能通过乳腺输送到乳汁，因此母乳中铁含量极少。,铁每天,25,毫克。,乳母每天摄入的水量与乳计分泌量密切相关。,摄水量不足时，可使乳汁分泌量减少,，故乳母每天应多饮汤水。因此鱼汤、鸡汤、肉汤营养丰富，,还能刺激消化液分泌，改善食欲，帮助消化，促进乳计的分泌；,产褥期的膳食指导,1,、选择较清淡、稀软、易消化的食物,产妇在分娩后的头一两天感到疲劳无力或肠胃功能较差，可选择较清淡、稀软、易消化的食物，如面片、挂面、馄饨、粥、蒸或煮的鸡蛋及煮烂的肉菜，之后就可过渡到正常膳食。,2,、,剖宫手术的产妇，手术后约24小时胃肠功能恢复，应再给予术后流食1天，但忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。情况好转后给予半流食12天，再转为普通膳食。,剖宫术后,12,天，忌用胀气食品。,3,、保证充足的优质蛋白摄入,哺乳期妇女膳食蛋白质在一般成年女性基础上每天应增加25g。,产褥期可比平时多吃些鸡蛋、禽肉类、鱼类、动物肝脏、动物血、牛奶、豆类以保证供给充足的优质蛋白质，并促进乳汁分泌，但不应过量。,维生素,脂溶性维生素,1,VA,可少量通过乳腺，因此可增加乳母膳食,VA,的摄入，提高母乳中的,VA,含量。,VA,增加,:600ug/d,2 VD,几乎无法通过乳腺，母乳中的含量很低。保证婴儿多晒太阳或补充鱼肝油等制剂就可以。,VD,的,RNI:10ug/d,获得充足的优质蛋白质和维生素A的食物；,若每周增选12次猪肝（总量85g），或鸡肝（总量40g）则平均每天可,增加摄入维生素A 600 u gRAE。,早餐：菜肉包子，小米红枣稀饭，拌海带丝,早点：牛奶、煮鸡蛋,午餐：豆腐鲫鱼汤，香菇油菜，米饭,午点：苹果,晚餐：炖鸡汤，虾皮炒小白菜，米饭,晚点：牛奶,产褥期一天膳食搭配举例：,实践应用3：获得充足钙的膳食,乳母膳食钙推荐摄入量比一般女性增加200mg/d，总量为达到1000mg/d。奶类含钙高且易于吸收利用，是钙的最好食物来源。,若乳母每天比孕前多喝200ml牛奶，每天饮奶总量达500ml，则可获得约540mg的钙，加上所选用深绿色蔬菜、豆制品、虾皮、小鱼等含钙较丰富的食物，则可达到推荐摄入量。,为增加钙的吸收和利用，乳母还应补充维生素D或多做户外活动。,实践应用5：乳母一天食物建议量,谷类250300g，薯类75g，杂粮不少于1/5；,蔬菜类500g，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上；,水果类200400g；,鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每天总量为220g；,牛奶400500ml；,大豆类25g，坚果10g；烹调油25g，食盐5g。,为保证维生素A和铁供给，建议每周吃12次动物肝脏，,总量达85g猪肝，或总量40g鸡肝。,第三，不宜喝多油浓汤，以免影响产妇的食欲及引起婴儿脂肪消化不良性腹泻。煲汤的材料宜选择一些脂肋较低的肉类，如鱼类（瘦肉、去皮的禽类、瘦排骨等，也可喝蛋花汤、豆腐汤、蔬菜汤、面汤及米汤等。,第四，可根据产妇的需求，加入对补血有帮助的煲汤材料，如红枣、红糖、猪肝等。,还可加入对催乳有帮助的食材，如子鸡、黄豆、猪蹄、花生、木瓜等。,