社区护理概述课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,社区护理学,社区护理学,第一章 社区护理概论,社区护理学,第一章,社区护理概述,第一章 社区护理概论社区护理学第一章,学习目标,学习目标,掌握社区及社区要素、社区护理、初级卫生保健及社区卫生服务概念；,熟悉社区功能，社区卫生服务内容、对象，社区护理特征与发展；,了解,健康社区概念，社区卫生服务设置及社区护士的基本条件和工作内容。,能力要求,能评估社区卫生服务中心工作开展情况，了解社区护士工作职责；,能在社区组织协调开展卫生服务活动，能与社区居民进行良好沟通。,学习目标学习目标,第一节 社区,社区的概念,社区,（,community,）,是构成社会的基本单位,社区是以,一定地域,为基础而形成的具有,共同意识和利益,的,社会群体,。,社区概念由来,德国社会学家滕尼斯,最先提出,我国,社会学家费孝通翻译并引入,社区包含两种含义,一种亲密的社会关系结构，,一定地域的社会关系结构。,第一节 社区社区的概念,社区基本要素,人群要素、地域要素、同质要素、互动要素,、,管理要素,同质要素,地域要素,人群要素,管理要素,互动要素,社区基本要素人群要素、地域要素、同质要素、互动要素、管理要素,社区的,基本要素,地域要素：,地理空间和社会空间,有机结合，,世界卫生组织（,WHO,）认为：一个代表性社区，面积在,5000,50000,平方公里之间,人群要素：,主体，包括,人口数量、构成和分布,WHO,认为一个代表性社区，人口数在,10,万,30,万之间,同质要素：,共同利益、问题、需求,有共同的生活方式和文化背景,互动要素,学校、医院、文化市场、商业、交通、通讯等满足居民生活和精神需求,管理,要素,备相应的行为规范和条例制度,各种社会群体、组织之间的相互关系,社区的基本要素地域要素：,社区的功能,社会化功能：,社区居民共同生活在一定地域形成的风俗习惯、文化特征、价值观念和意识形态,生产,-,分配,-,消费功能：形成一个小社会,社会参与功能：各种组织和社团,社会控制功能：保护居民、维持社会环境、制定制度,相互支持及福利功能,社区的功能社会化功能：,第二节 社区卫生服务,社区卫生服务是以,基层卫生机构,为主体,，以,人的健康为,中心，以,社区,为范围，,家庭,为单位，,老幼妇残,为重点，,需求,为导向，将,预防、保健、诊疗、护理、康复、健康教育、计划融为一体,，,开展融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，,经济有效的,、综合便捷的基层卫生服务。,第二节 社区卫生服务社区卫生服务是以基层卫生机构为主体，以人,一、社区卫生服务内容,公共卫生服务,社区人群健康保护,基本,医疗卫生服务,社区其他卫生服务,健康教育,预防接种,卫生监督,门诊、出诊式服务,多层次、多方面服务,一、社区卫生服务内容公共卫生服务健康教育预防接种卫生监督门诊,二、社区卫生服务对象,以社区为中心的服务,以社区为基础、以社区内人群的卫生需求为导向，,利用社区资源，为社区居民提供服务,以家庭为中心的服务,个人和其家庭成员之间相互作用,家庭不同阶段存在的重要事件,以个体为中心的服务,健康人群、亚健康人群、高危人群、重点人群等,重点人群包括：儿童、妇女、老年人、残障者以及慢性病病人,二、社区卫生服务对象以社区为中心的服务以家庭为中心的服务以个,社区卫生服务内容,预防治疗保健康复健康教育计划生育,社区,家庭,个体,社区卫生服务内容预防治疗保健康复健康教育计划生育,社区卫生服务发展,初级卫生保健,（,Primary Health Care,，,PHC,）,1978,年,9,月在前苏联阿拉木图召开的世界卫生组织国际卫生保健大会上提出,初级卫生保健是实现“人人享有卫生保健”目标的基本途经和基本策略,（,2000,年）,社区卫生服务发展初级卫生保健（Primary Healt,初级卫生保健的内容,措施 基本内容,预防保健 计划生育，妇幼及老年保健、预防接种,合理治疗,提供医疗服务和有效药品，避免疾病发,展与恶化,促进健康 健康教育、环境保护、职业安全、营养问题、改,变不良行为,社区康复 通过医学、教育、职业和社会综合措施,尽量恢复其功能，参加社会活动能力,初级卫生保健的内容措施,三、社区卫生服务特征,基本医疗保健,：,门诊为主体服务,综合性,服务：,全方位、立体性、一体化服务,持续性服务：,整个生命周期,可及性服务：,地理接近、使用方便、经济有效服务,以家庭为单位,：,家庭既是服务对象、又是服务场所和可利用资源,以社区为基础：,社区人群服务需求开展,健康为中心,三、社区卫生服务特征基本医疗保健：门诊为主体服务,社区卫生服务机构设置要求,须纳入社区发展规划和区域卫生规划,属非营利性、公益性医疗机构,覆盖范围以,社区卫生服务中心为主体，街道,/,乡镇,所辖范围设置,，,人口约,3,万,10,万人,命名原则是：,区名,+,所在街道名,+,识别名（可选）,+,社区卫生服务中心,社区卫生服务机构设置要求须纳入社区发展规划和区域卫生规划,社区卫生服务机构设置,街道或乡镇卫生管理,街道、上级医院,社区服务中心,社区服务站,社区服务站,社区服务站,社区卫生服务机构设置街道或乡镇卫生管理街道、上级医院社区服务,社区卫生服务机构设置,省、直辖市政府统一规划,每,3,万,10,万居民或街道所辖范围规划设置,1,个社区卫生服务中心，根据需要规划设置社区卫生服务站,社区卫生服务中心每万名居民配备,2,3,名,全科医师，,1,名公共卫生医师，护士与全科医师的比例按,1,：,1,配备,康复或日间观察床位，增配医师和护士,其他医务人员配置,社区卫生服务机构设置省、直辖市政府统一规划,第三节 社区护理,社区护理（,community health nursing,）是护理人员以社区为范围，家庭为单位，以社区内人群健康为中心，以老人、妇女、儿童、残疾人、慢性病,患者,为重点，提供预防、保健、医疗护理、康复、健康教育等为一体的，综合、连续、便捷的健康护理服务。,第三节 社区护理社区护理（community health,社区护理特点,以预防保健为主,；,强调群体健康,；,提供长期性、连续性、可及性的服务,；,多专业人员协作,社区护理特点以预防保健为主；,社区护理的工作内容,社区健康护理,家庭健康护理,重点人群健康保健指导,老年人、妇女、儿童、伤残,社区健康教育,计划免疫、传染病防治,健康体检,慢性病、残疾人管理,急重症病人,转诊,服务,临终护理,康复护理,从服务对象,从服务内容,社区护理的工作内容社区健康护理从服务对象从服务内容,社区护理的发展,家庭护理阶段,19,世纪中，家庭休养、照顾,地段护理阶段,19,世纪末，英国，美国，对居家贫穷者的护理，培训的志愿者（威廉先生）,社区护理的发展家庭护理阶段,社区护理的发展,公共卫生护理阶段,20,世纪初，医疗护理扩大公共卫生护理,伍德女士，培训的护士提供卫生服务,社区卫生护理阶段,70,年代，露丝,.,依思曼使用社区护理,WHO,肯定社区护理,社区护理的发展公共卫生护理阶段,社区护理的发展,阶段,护理对象,护理类型,护理内容,机构,家庭照顾,有病贫民,以个体为导向,疾病照顾,慈善和宗教,地段护理,贫困患者,以个体为导向,疾病照顾,自愿者或政府,公共卫生护理,有需求的人群,以家庭为导向,疾病照顾预防保健,自愿者或政府,社区护理,社区居民,以人群为导向,治疗护理、健康促进疾病预防,社区卫生服务中心或个人开业,社区护理的发展阶段护理对象护理类型护理内容机构家庭照顾有病贫,社区护士基本条件,社区护士指社区卫生服务机构及其他有关医疗机构从事社区护理工作的社区护理专业人员,基本条件,具有国家护士执业资格并经注册,通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训,从事家庭访视社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作,5,年以上经历,定义,社区护士基本条件社区护士指社区卫生服务机构及其他有关医疗机构,社区护士职责,照顾者,健康教育者与咨询者,健康协调者与倡导者,社区组织和管理者,观察及研究者,社区护士职责照顾者,社区护士工作内容,社区护理工作是以维护人的健康为中心，家庭为单位，以社区为范围，需求为导向，老幼妇残慢为重点，开展预防、保健、诊疗、护理、康复、健康教育、计划融为一体服务。,123456,1,个中心：健康,2,个方面：疾病护理、疾病预防,3,个服务层面：个人、家庭、社区,4,个服务特点：广泛、综合、连续、可及,5,个对象：老、幼、妇、残、慢,6,位一体：预防、保健、诊疗、护理、康复、健康教育,社区护士工作内容社区护理工作是以维护人的健康为中心，家庭为单,本章小结,社区护理,社区护士及角色要求,制定社区护理实施计划,社区护理概念及发展,健康社区,社区相关概念,社区概念及要素,社区功能,社区卫生服务,社区卫生服务的概念、内容及对象,初级卫生服务及社区卫生服务特征,社区卫生服务机构设置要求,本章小结社区护理社区护士及角色要求 制定社区护理实施计划社区,谢谢！,谢谢！,