流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,流行性感冒诊疗方案,(2019年版),重庆 sherry,0:4:28,流行性感冒诊疗方案,1,0流感情况简述及方桌制定背景,02,病原学,0流行病学,发病机制及病理,目录,临床表现和实验室检查,CONTENTS,诊断,重症与危重病例,08,鉴别诊断,0,治疗,预防,0流感情况简述及方桌制定背景,2,、流感情况概述及方案制定背景,流行性感冒(以下简称流感),是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界范围内引起暴发和,流行。,流感起病急,虽然大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重,症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS和或多脏,器衰竭而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础,疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。,2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,当前处于冬季,流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示,流感祥病例就诊百分比和流感病,毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平,流感活动水平仍呈现上升态势,本次冬季流感活动强度要强于往年。,、流感情况概述及方案制定背景,3,、流感情况概述及方案制定背景,为进一步规范和加强流感的临床管理,减少重症流感发生,降低病死率,在甲型H1N1流感诊疗方案(209年第三版),和流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)的基础上,结,合近期国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验,制定本诊疗,方案,、流感情况概述及方案制定背景,4,二、病原学,甲型流感病毒中,的HN1、H3N2亚,甲型,人主要感染,型,流感病毒类型,流感病毒(属正粒,丁型病毒科,門NA病毒。依乙型,的 Victoria和,核蛋白和基质蛋白可分为四,Yamagata系,丙型,二、病原学,5,二、病原学,对紫外线,和热敏感,碘伏、碘,56条件,酊等消毒,下30分钟,可灭活,流感病毒,二、病原学,6,流行病学,(一)传染源,流感患者隐性感染者囗受感染动物,主要传染源,从潜伏期末到急性期都有传染性近距离密切接触可发生有限,传播,病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天,婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1,周,人感染H5N1H7N9病例排毒可达13周。,流行病学,7,、流行病学,沫传,播:喷,嚏、咳,接触被,黏膜接触,口腔、鼻,污染物】4传播,腔、眼睛,等直接或,间接接,播:直接,接触感染,的动物或,者受污,、流行病学,8,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,9,、流行病学,(四)重症病例的高危人群,下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度,重视,尽早(发病48小时内)给予抗病毒药物治疗,进行流感病,毒核酸检测及其他必要检查。,1年龄5岁的儿童(年龄2岁更易发生严重并发症),2年龄65岁的老年人;,3伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系,统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HV,感染等致免疫功能低下,4肥胖者体重指数(body mass index,BM)大于30,BM=体重(kg)身高m)2,5妊娠期妇女。,、流行病学,10,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,11,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,12,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,13,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,14,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,15,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,16,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,17,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,18,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,19,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,20,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,21,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,22,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,23,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,24,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,25,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,26,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,27,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,28,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,29,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,30,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,31,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,32,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,33,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,34,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,35,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,36,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,37,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,38,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,39,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,40,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,41,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,42,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,43,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,44,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,45,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,46,流行性感冒诊疗方案(2019年版)解读课件,47,