产前筛查培训课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,2,0,1,6,出生缺陷防控工作,（,产前筛查）,华容县妇幼保健院妇保科,汇报人：刘其红,1,2016出生缺陷防控工作（产前筛查）华容县妇幼保健院妇保科汇,内 容,1、,出生缺陷,“,三级预防,”,2、,增补叶酸预防神经管缺陷项目,3、,产前筛查相关内容,4、,产前筛查工作要求,华容县,产前筛查报告单,回收台帐,华容县,产前筛查,季报表,产前筛查相关报表填表说明,2,内 容 1、出生缺陷“三级预防”2,一、出生缺陷,“,三级预防,”,一级预防：防止出生缺陷的发生。包括：婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期保健。,工作措施：婚前医学检查、孕前优生检查、增补叶酸项目,二级预防：减少出生缺陷儿的出生。主要在孕期内通过开展产前筛查及高风险人群羊水染色体检测、物理诊断等技术手段，早发现、早诊断和早采取措施。,工作措施：产前筛查、产前诊断,三级预防：对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗或介绍转诊。,工作措施：新生儿疾病筛查（代谢疾病筛查、听力筛查）,3,一、出生缺陷“三级预防”一级预防：防止出生缺陷的发生。包括：,二、增补叶酸预防神经管缺陷项目,1、,在孕前,3,个月及怀孕早期,3,个月增补叶酸可以降低,5070%,的神经管缺陷发生风险。,2、,有生育计划的所有妇女每天增补,0.4mg,的叶酸片；高危人群孕前应每天增补,4mg,叶酸片，孕期每天应补充,0.8mg,的叶酸片。,3、,属于神经管缺陷的高危人群,生过或家族中其他人曾生过神经管畸形胎儿的；,患有癫痫病，正在服用抗精神病药物的。,4,二、增补叶酸预防神经管缺陷项目 1、在孕前3个月及怀孕早期,华容县叶酸片增补项目情况统计表（乡级）,填报单位：填写日期：年 月 日,填写人：审核人：,发放情况（瓶）,服用情况,增补叶酸知识,合 计（瓶）,新婚或待孕对象数（瓶）,早孕对象数民（瓶）,高危待孕妇数（瓶）,新增服用人数,新婚或待孕人数,早孕人数,应服人数,服用率,规范服用人数,服用,依从率,调查,人数,知晓,人数,5,华容县叶酸片增补项目情况统计表（乡级）填报单位：,三、产前筛查相关内容,产前筛查的对象：,预产年龄,35,周岁的孕妇，排除双胎、辅助生育、,染色体异常等特殊情况。,6,三、产前筛查相关内容产前筛查的对象：6,三、产前筛查相关内容,什么样的人需要进行产前筛查,:,唐氏综合征是一种偶发性疾病，每一位孕妇都有可能生出唐氏儿，唐氏筛查不是孕期必做检查之一，孕妇可自愿决定做或不做，但是以下,7,种孕妇建议做：,1、,年龄小于,35,岁,2、,曾生过异常孩子,3、,有不明原因的胎停育,4、,妊娠期间有阴道流血,5、,妊娠早期有服药史，又不知道这个药到底有没有影响的,6、,妊娠早期接触过有害物质,7、,家族中有出生缺陷史,7,三、产前筛查相关内容什么样的人需要进行产前筛查:7,三、产前筛查相关内容,产前筛查的优点：,1、,非浸入性、无创或微创,2、,不需要羊水穿刺,3、,简便可行,4、,准确性高,5、,可对胎儿进行危险预测,6、,增加患者的选择,8,三、产前筛查相关内容 产前筛查的优点：8,三、产前筛查相关内容,主要筛查的疾病：,唐氏综合征、,18-,三体综合征、,开放性神经管畸形。,9,三、产前筛查相关内容 主要筛查的疾病：9,三、产前筛查相关内容,血清产前筛查的时间及内容：,孕,9-13+6,周：,PAPPA+f-HCG,孕,15-20+6,周：,AFP+f-HCG+E,3,B,超产前筛查的时间及内容：,孕,11-13+6,周：胎儿颈后透明带（,NT）,、鼻骨测量（,NB）,孕,20-24,周：胎儿体表及重要脏器的先天性缺陷,孕,28-32,周：再次筛查胎儿体表及重要脏器的畸形,10,三、产前筛查相关内容 血清产前筛查的时间及内容：10,三、产前筛查相关内容,产前筛查高风险的界定：,1、,孕妇预产年龄,35,周岁,2、21-,三体风险,1/270,3、18-,三体风险,1/350,4、ONTD,阳性,11,三、产前筛查相关内容产前筛查高风险的界定：11,三、产前筛查相关内容,直接做产前诊断的高危孕妇：,预产期时孕妇年龄,35,周岁的；,曾经生育过染色体病患儿或基因异常患儿的；,产前,B,超检查怀疑胎儿可能存在染色体异常的；,夫妇一方有染色体异常或基因异常携带者的；,医师认为有必要直接做产前诊断的其他情形的。,12,三、产前筛查相关内容直接做产前诊断的高危孕妇：12,华容县,产前筛查报告单,回收台帐,编 号,回 收 日 期,姓,名,住,址,末 次 月 经,产 前 筛 查 单 位,电 话 号 码,单位,年,季度,填表人：审核人：单位盖章：,13,华容县产前筛查报告单回收台帐,华容县,产前筛查,季报表,单,位,本月产妇数,本地产前筛查人数,外地产前筛查人数,产前筛查率,_,乡镇,_,年,_,季度,填表人：审核人：单位盖章：,14,华容县产前筛查季报表单 位本月产妇数本地产前筛查人数,产前筛查相关报表填表说明：,1.,产前筛查率要求,90%,。,2.,产前筛查报告单：,送检单位,报告单位,3.,只有在外地做产前筛查的才填写在,产前筛查报告单回收台帐,中。,外地,：指非华容县助产机构,申请,做产前筛查的。,15,产前筛查相关报表填表说明：1.产前筛查率要求90%,产前筛查相关报表填表说明：,4.,产前筛查,季,报表：产前筛查率等于本地产前筛查人数,+,外地产前筛查人数除以本月产妇数。,要求,：将在外地做产前筛查的孕产妇的,产前筛查报告单,复印，每个季度与,产前筛查报告单回收台帐,及,产前筛查季报表,同时上交。,16,产前筛查相关报表填表说明：4.产前筛查季报表：产前筛查,2,0,1,6,汇报人：刘其红,感谢聆听！,17,2016汇报人：刘其红感谢聆听！17,