涎腺超声诊断ppt课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/5/25,#,单击此处编辑母版标题样式,涎腺超声诊断课件,涎腺超声诊断课件,1,涎腺又称唾液腺,大唾液腺,：包括腮腺、颌下腺、舌下腺三对；它们是位于口腔周围的独立器官，但其导管开口于口腔粘膜。,小唾液腺,：散在于各部口腔粘膜内（唇腺、颊腺、腭腺、舌腺）,（超声能显示：腮腺浅叶、颌下腺，然而腮腺深叶、舌下腺、小涎腺因位置较深无法显示，可用,CT/MR,检查）,2,腮腺：位于外耳道前下方，以面神经及其分支为界分为两叶：,浅叶：外耳前下方，咬肌后；,深叶：下颌后窝，下颌骨升支后内侧,腮腺：位于外耳道前下方，以面神经及其分支为界分为两叶：,3,涎腺超声诊断ppt课件,4,面神经超声难以显示，以下颌后静脉为界,面神经超声难以显示，以下颌后静脉为界,5,腮腺管：由腮腺浅部前缘发出，开口于上颌第二磨牙颊粘膜；,腮腺管：由腮腺浅部前缘发出，开口于上颌第二磨牙颊粘膜；,6,涎腺超声诊断ppt课件,7,副腮腺：位于腮腺前缘与咬肌前缘之间，,20%,人可以观察到；,副腮腺：位于腮腺前缘与咬肌前缘之间，20%人可以观察到；,8,腮腺大致呈不规则三角形，有个体差异，随年龄增大脂肪成分增多，衰减明显；,涎腺超声诊断ppt课件,9,颌下腺：,颌下腺：,10,涎腺超声诊断ppt课件,11,涎腺肿瘤：占全身肿瘤的,1-3%,；,发生率：腮腺,下颌下腺,舌下腺及小涎腺。,累及涎腺越小，恶性肿瘤的比例越高。,腮腺,2030%,颌下腺,4560%,舌下腺,7085%,其他小涎腺,4980%,涎腺肿瘤：占全身肿瘤的1-3%；,12,涎腺恶性肿瘤,1,、无痛性进行性增大，触及肿物，伴或不伴神经侵犯表现；,2,、口腔的小涎腺肿瘤,粘膜溃疡形成；,3,、影像学检查可用于判别恶性征象，鉴别病理类型较困难；,4,、超声特征：边界不清，回声不均，坏死，囊变；局部浸润征象；,CDFI,血流丰富，,RI0.8,涎腺恶性肿瘤,13,涎腺混合瘤,多形性腺瘤,发病率最高的涎腺良性肿瘤,6080%,；,中壮年,3555,岁，女性多发；,80%,腮腺浅叶，,10%,腮腺深叶，颌下腺较少；,单侧单发,5%,多发,薄包膜、孤立性结节,34%,可恶变,涎腺混合瘤多形性腺瘤,14,混合瘤典型超声表现,（周围型彩流）,1,、类圆形或分叶状，边界清楚，有包膜,2,、低回声，可囊变,3,、周围型血流“提篮状”,混合瘤典型超声表现（周围型彩流）,15,腺淋巴瘤,淋巴乳头状囊腺瘤,（,1,）第二常见的涎腺良性肿瘤，起源腮腺内、外淋巴结内异位的唾液腺导管上皮组织，而腮腺内淋巴结一般位于浅叶后下方；,（,2,）中老年人多见、与吸烟关系密切、多发或双侧发病、恶变几率小。,（,3,）病理特征：淋巴、乳头、囊、腺、瘤,（,4,）触诊：质软有囊性感。,腺淋巴瘤淋巴乳头状囊腺瘤,16,