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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床路径管理关键问题探讨,南山医院医务科、甲乳外科陈天文,docctw0126.c0m,2019.04.24,临床路径管理关键问题探讨,1,临床路径管理工作背景及意义,2)临床路径管理工作关键节点把握,3临床路径管理效果评价及医疗质量持,续改进,临床路径管理工作背景及意义,2,临床路径管理工作背景及现实意义,临床路径管理工作背景及现实意义,3,国际背景,ral Pathway wre Irre r to,1990年,美国波士顿新英格,兰医疗中心医院选择了DRGs,中的部分病种,按照预定的,医疗护理计划治疗,既可缩,1980s,欧美国家医疗费用快速增长,DRGs(诊断相关组)付费制度改革,促成,短平均住院日和降低费用,了临床路径管理模式在医院管理中的探索,又可达到预期治疗效果。,与应用,该模式在欧美、台湾地区等,逐步广泛应用,国际背景,4,国内背景,诊治水平参差不齐、不合理检查、不合理,用药等影响医疗质量和医疗安全,规范医疗行为,保障医疗安全,提高医疗,质量的紧迫性,临床路径管理试点工作作为公立医院改革,试点工作的重要任务之,国内背景,5,临床路径管理试点工作启动会,全国临床路径管理试点工作会,临床路径管理指导原则(暂行),临床路径管理试点工作方案,临床路径管理试点工作评估方案,医院管理研究所福建省卫生厅,疗器械(上海)有限公司,2019卫生部研究将临床路径纳入国家临,床重点专科评审,2019.06,卫生部办公厅关于进一步,加强临床路径管理试点工作的通知(卫,办医政函2019574号),2019.12,卫生部医政工作会议提出临,床路径工作的进一步推广及DRGs相关研究,临床路径管理试点工作启动会,6,卫生部医疗卫生体制改革、“三好一满意”活动重要任务,医院等级评审、临床重点专科评审重点项目之,纳入市年终医疗质量评估,临床路径管理给医疗质量提升带来实在益处,推行临床路径管理已是大势所趋,卫生部医疗卫生体制改革、“三好一满意”活动重要任务,7,图2诊疗跑径“红缘灯”与自出诊疗“盲区,新术,试客聊,低成忠寻向,汽术号,2临床路径,图2诊疗跑径“红缘灯”与自出诊疗“盲区,8,临床路径管理工作关键节点,临床路径知识培训,临床路径概念,循证医学,临床路径管理知识再教育,管理架构建设,组织实施,实施平台:信息化,指导评价小组,临床路径管理,案管理员角色重要性,协调机制的建立,变异管理,济学指标,总费用、药占比,效果评价质量持续改进,临床路径管理工作关键节点,9,(=)临床路径概念,理论基础,戴明循环理论(PDCA循环:Plan-Do-Check-Action),循证医学(EBM:Evidence-based Medicine),临床路径定义 Clinical Pathway or Clinical Paths,CP),指“由医疗、护理及相关专业人员在疾病诊断明确以后,针,对某种疾病或某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时,间顺序性的患者照顾计划,环节管理、全流程管理、团队管理模式,循证医学基础上的诊疗合理性安排(注重医疗质量和效率并,进),(=)临床路径概念,10,临床路径管理关键问题探讨课件,11,临床路径管理关键问题探讨课件,12,临床路径管理关键问题探讨课件,13,临床路径管理关键问题探讨课件,14,临床路径管理关键问题探讨课件,15,临床路径管理关键问题探讨课件,16,临床路径管理关键问题探讨课件,17,临床路径管理关键问题探讨课件,18,临床路径管理关键问题探讨课件,19,临床路径管理关键问题探讨课件,20,临床路径管理关键问题探讨课件,21,临床路径管理关键问题探讨课件,22,临床路径管理关键问题探讨课件,23,临床路径管理关键问题探讨课件,24,
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