资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。,目录,/,主要内容,什么是中风,中风的分类,中风的危害性,中风的症状,遇到突然中风的患者怎么办?,急性缺血性中风占,60-80%,溶栓治疗的重要性,溶栓治疗黄金,3,小时,选择有溶栓能力的医院,中风的危险因素,预防中风,中风的预防,急性缺血性,中风的治疗,中风小知识,01,02,03,01,目录/主要内容什么是中风急性缺血性中风占60-80%中,1,目录,/,主要内容,什么是中风,中风的分类,中风的危害性,中风的症状,遇到突然中风的患者怎么办?,急性缺血性中风占,60-80%,溶栓治疗的重要性,溶栓治疗黄金,3,小时,选择有溶栓能力的医院,中风的危险因素,预防中风,中风的预防,中风小知识,01,02,03,02,急性缺血性,中风的治疗,目录/主要内容什么是中风急性缺血性中风占60-80%中,2,什么是中风?,中风,指因各种脑血管病变而导致的急性脑功能受损的总称,1,。,中风是脑卒中的俗称,2,。,中风是发病急、来势凶、变化快的急性病症,它正如中医描述的“中风之病,如矢石之中人,骤然而至也”。其意是急骤、变化多端,好象风一样善行而莫测,就如被石子突然击中而扑倒,所以得名为中风,2,。,刘乃丰,刘必成,汤仕忠,.,实用全科医师指南,M,南京,:,江苏科学技术出版社,2003 73-76,黄保民,.,脑血管病调养与护理,M,北京:中国中医药出版社,1999:2-3,03,什么是中风?中风,指因各种脑血管病变而导致的急性脑功能受损的,3,中风的分类:分为缺血性中风和出血性中风,缺血性中风:即缺血性脑卒中或脑梗塞:由于脑血管狭窄、血栓形成或随血流带来,栓子堵塞血管,使得血流堵塞,1,。,常见原因是脑血栓形成;多有动脉硬化及,高血压病史,常在休息、静止或睡眠等静,态时发病,发病前可能有短暂性的脑缺血,发作,2,。,1,2,缺血性中风,黄保民,.,脑血管病调养与护理,M,北京:中国中医药出版社,1999:2-3,刘乃丰,刘必成,汤仕忠,.,实用全科医师指南,M,南京,:,江苏科学技术出版社,2003 73-76,04,中风的分类:分为缺血性中风和出血性中风 缺血性中,4,中风的分类:分为缺血性中风和出血性中风,出血性中风是由于高血压、脑血管硬化、或脑血管畸形导致脑血管破裂,使脑组织损害,1,表现为不同程度的意识障碍及头痛、呕吐或偏瘫,2,常见为脑出血,多见于,50,岁以上的高血压患者,多在情绪激动及使劲用力等动态下突然发病,进展迅速,2,1,2,缺血性中风,黄保民,.,脑血管病调养与护理,M,北京:中国中医药出版社,1999:2-3,刘乃丰,刘必成,汤仕忠,.,实用全科医师指南,M,南京,:,江苏科学技术,出版社,2003 73-76,05,中风的分类:分为缺血性中风和出血性中风出血性中风是由于高血压,5,中风的危害性,高发病率,高死亡率,高致残率,高复发率,新发病人,200,万,,,累计病人约有,600-700,万,2,;,每年死亡人约有,150,万,2,;,约有,3/4,人丧失劳动能力,,,有,40%,的人重度残疾,2,;,经抢救治疗的存活者,5,年内有,20%-47%,的复发率,3,。,每年中风的医疗费用高达,200,亿,给家庭和社会造成巨大的经济负担,2,洪震,.,神经流行病学,M,上海:复旦大学出版社,2011:143,饶明俐,.,中国脑血管病防治指南,M,北京:人民卫生出版社,2007:1,黄保民,.,脑血管病调养与护理,M,北京:中国中医药出版社,1999 3-4,已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病,1,06,中风的危害性高发病率高死亡率高致残率高复发率新发病人200万,6,中风的症状,症状突然出现,一侧肢体麻木,软弱无力,,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或听不懂讲话,一侧或双侧视力丧失或模糊、视物旋转或平衡障碍,既往少见的严重头痛、呕吐,伴有意识障碍或抽搐,饶明俐,.,中国脑血管病防治指南,M,北京:人民卫生出版社,2007:22,07,中风的症状症状突然出现 饶明俐.中国脑血管病防治指南M,7,遇到突然中风的病人该采取哪些措施?,遇到怀疑中风的病人,应及时,联系,120,送往有急救条件的医院,保持呼吸道的通畅,解开衣领,,有假牙者应设法取出,及时清除,口鼻中的呕吐物及痰液;,昏迷患者应侧卧位,运送途中要,保护好病人,避免头部发生剧烈,摇晃和震动;,1,2,3,饶明俐,.,中国脑血管病防治指南,M,北京:人民卫生出版社,2007:22-23,08,遇到突然中风的病人该采取哪些措施?遇到怀疑中风的病人,应及时,8,中风,发病急,,或有,征兆,,以下测试可,作为判断,中风,的预警信号,。,只要发现一项有异常,就应赶紧拨打,120,,将病人送往有溶栓能力的医院。关于溶栓,我们在下面会详细讲解。,09,语言测试,请患者复述一句短语,,说话不清楚或者无法说话,微笑测试,请患者“露齿”或微笑,,一侧面部表情不正常,举手测试,请患者闭眼,双臂平举,10,秒钟,一个手臂无法维持,http:/strokeassociation.org/STROKEORG/WarningSigns/Stroke-Warning-Signs-and-Symptoms_UCM_308528_SubHomePage.jsp,中风发病急,或有征兆,以下测试可作为判断中风的预警信号。只要,9,记住简单中风口诀,,及时拨打,120,送往,有溶栓能力,的医院!,10,http:/strokeassociation.org/STROKEORG/WarningSigns/Stroke-Warning-Signs-and-Symptoms_UCM_308528_SubHomePage.jsp,记住简单中风口诀,10http:/strokeassoci,10,目录,/,主要内容,11,什么是中风,中风的分类,中风的危害性,中风的症状,遇到突然中风的患者怎么办?,中风的危险因素,预防中风,中风的预防,中风小知识,01,03,急性缺血性中风占,60-80%,溶栓治疗的重要性,溶栓治疗黄金,3,小时,选择有溶栓能力的医院,急性缺血性,中风的治疗,02,目录/主要内容11什么是中风 中风的危险因素中风的预防中,11,急性缺血性中风占所有中风的,60-80%,1,大多数缺血性中风是由于血栓栓塞引起的颅内血管闭塞,使血管再通是合理的治疗方法,2,;,中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组,.,中国急性缺血性脑卒中诊治指南,2010.,中华神经科杂志,2010,年,2,月第,43,卷第,2,期,:146-161,饶明俐,.,中国脑血管病防治指南,M,北京:人民卫生出版社,2007:30,重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组,.,重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识,.,中华内科杂志,2006,年,7,月第,45,卷第,7,期,:,613-614,重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组,.,重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识,(2012,版,).,中华内科杂志,2012,年,12,月第,51,卷第,12,期,:,1006-1010,rt-PA,静脉溶栓治疗,,是目前,治疗超早期急性缺血性中风的有效方法,3,4,;,12,急性缺血性中风占所有中风的60-80%1 大多数缺血性中风是,12,溶栓治疗,可以溶解血栓,使得闭塞的动脉再通,2,;,溶栓治疗,降低残疾率,近,50%,患者治疗后功能可以完全或部分恢复,3,;,国内外治疗指南推荐对于对缺血性卒中发病,3,小时内且符合溶栓条件的患者,应尽快给予静脉溶栓治疗,2,4,;,急性缺血性中风采用溶栓治疗,减少残疾,1,!,重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组,.,重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识,(2012,版)中华内科杂志,2012,年,12,月第,51,卷第,12,期,:,1006-1010,饶明俐,.,中国脑血管病防治指南,M,北京:人民卫生出版社,2007:30,http:/www.patient.co.uk/pdf/2864.pdf,European Stroke Organisation(ESO)Executive Committee;ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008.Cerebrovasc Dis.2008;25(5):457-507.,13,溶栓治疗,可以溶解血栓,使得闭塞的动脉再通2;溶栓治疗,降低,13,溶栓治疗,抢救的黄金,3,小时,时间是抢救大脑的关键,缺血性中风时,为了抢救梗死部位周围的脑组织,避免坏死,,,应及时恢复血流,1,发作后,3,小时内符合溶栓条件的可给予溶栓治疗,1,2,越早接受溶栓效果越好,2,3,!,饶明俐,.,中国脑血管病防治指南,M,北京:人民卫生出版社,2007:30,重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组,.,重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识,(2012,版)中华内科杂志,2012,年,12,月第,51,卷第,12,期,:,1006-1010,European Stroke Organisation(ESO)Executive Committee;ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008.Cerebrovasc Dis.2008;25(5):457-507.,14,溶栓治疗,抢救的黄金3小时时间是抢救大脑的关键缺血性中风时,,14,溶栓治疗,有必要选择有溶栓能力的医院,能够做,24,小时,CT,扫描,饶明俐,.,中国脑血管病防治指南,M,北京:人民卫生出版社,2007:20,European Stroke Organisation(ESO)Executive Committee;ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008.Cerebrovasc Dis.2008;25(5):457-507.,指南建议有溶栓能力医院应具有以下等条件,已建立起救治中风的标准操作流程包括静脉溶栓方案,受过专门溶栓训练的医护人员或独立卒中团队,15,溶栓治疗,有必要选择有溶栓能力的医院能够做24小时CT扫描饶,15,饶明俐,.,中国脑血管病防治指南,M,北京:人民卫生出版社,2007:30,重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组,.,重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识,(2012,版)中华内科杂志,2012,年,12,月第,51,卷第,12,期,:1006-1010,微笑、举手、言语测试任何一个异常,怀疑中风,快拨,120,溶栓治疗需要黄金,3,小时,抓紧时间送医,16,饶明俐.中国脑血管病防治指南M 北京:人民卫生出版社 2,16,17,17,17,目录,/,主要内容,18,什么是中风,中风的分类,中风的危害性,中风的症状,遇到突然中风的患者怎么办?,中风的危险因素,预防中风,中风的预防,中风小知识,01,03,急性缺血性中风占,60-80%,溶栓治疗的重要性,溶栓治疗黄金,3,小时,选择有溶栓能力的医院
展开阅读全文